根尖周炎可能由齲齒未治療、牙髓感染擴散、牙齒外傷、牙周疾病等原因引起,可通過根管治療、藥物治療、手術(shù)引流、拔牙等方式治療。
齲齒破壞牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)后未及時處理,細菌侵入牙髓導致感染擴散至根尖。需清除腐質(zhì)后填充或根管治療,可使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制炎癥。
牙髓炎未治療時細菌通過根尖孔蔓延至周圍組織。表現(xiàn)為咬合痛和牙齦腫脹,需進行根管治療清除感染源,配合頭孢克肟、克林霉素、對乙酰氨基酚等藥物。
撞擊導致牙髓壞死或根尖區(qū)血管損傷引發(fā)炎癥。可能出現(xiàn)牙齒松動和叩擊痛,需拍攝X光片后選擇根尖切除術(shù)或拔牙,可服用羅紅霉素、替硝唑、雙氯芬酸鈉。
重度牙周炎使感染沿牙周膜擴散至根尖。常伴有牙齦萎縮和牙槽骨吸收,需進行牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合根管治療,必要時使用米諾環(huán)素、奧硝唑、塞來昔布等藥物。
日常需保持口腔衛(wèi)生,避免用患牙咀嚼硬物,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。