腰椎間盤突出可能由椎間盤退變、長(zhǎng)期負(fù)重、外傷、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起，可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。

1、椎間盤退變

隨著年齡增長(zhǎng)，椎間盤水分減少?gòu)椥韵陆?，纖維環(huán)易破裂導(dǎo)致髓核突出。表現(xiàn)為腰部酸痛伴下肢放射痛，可通過(guò)熱敷緩解癥狀，急性期需臥床1-3周。

2、長(zhǎng)期負(fù)重

重體力勞動(dòng)或長(zhǎng)期彎腰搬運(yùn)重物，使椎間盤持續(xù)受壓變形。典型癥狀為久坐后腰部僵直，建議使用護(hù)腰支架并調(diào)整工作姿勢(shì)。

3、外傷

跌倒、撞擊等外力直接作用于脊柱，可能導(dǎo)致纖維環(huán)急性破裂。常見(jiàn)突發(fā)性劇痛伴活動(dòng)受限，需立即制動(dòng)并就醫(yī)檢查。

4、遺傳因素

膠原蛋白代謝異常等遺傳缺陷可導(dǎo)致椎間盤結(jié)構(gòu)脆弱。這類患者發(fā)病年齡較早，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行核心肌群鍛煉。

5、不良姿勢(shì)

長(zhǎng)期駝背坐姿或睡軟床使腰椎曲度異常，椎間盤受力不均。建議使用硬板床，配合小燕飛等康復(fù)訓(xùn)練改善脊柱力學(xué)平衡。

腰椎間盤突出患者應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少脊柱負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作?？蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰背肌，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，疼痛發(fā)作期可短期使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁需立即急診處理。