預(yù)防新生兒黃疸可通過孕期營(yíng)養(yǎng)管理、科學(xué)喂養(yǎng)、皮膚護(hù)理、定期監(jiān)測(cè)、避免感染等方式實(shí)現(xiàn)。新生兒黃疸主要與膽紅素代謝異常有關(guān)，多數(shù)為生理性黃疸，少數(shù)可能由病理性因素引起。

1、孕期營(yíng)養(yǎng)管理

孕婦需保證充足維生素B12和葉酸攝入，有助于胎兒肝臟發(fā)育?？蛇m量食用動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素的食物。避免過量攝入可能誘發(fā)溶血的食物，如蠶豆或某些藥物。妊娠期糖尿病孕婦需嚴(yán)格控糖，減少胎兒高胰島素血癥風(fēng)險(xiǎn)。

2、科學(xué)喂養(yǎng)

出生后盡早開奶并保持每2-3小時(shí)哺乳一次，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和膽紅素排泄。母乳不足時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充配方奶，避免脫水。喂養(yǎng)時(shí)注意嬰兒含接姿勢(shì)，減少空氣吞咽。記錄每日大小便次數(shù)，排便量減少時(shí)需警惕膽紅素重吸收增加。

3、皮膚護(hù)理

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度日光浴，選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的柔和陽光，每次不超過15分鐘。暴露嬰兒四肢皮膚時(shí)需注意保暖，避免直射眼睛。不可使用民間藥草洗浴或自行服用退黃藥物。保持臍部干燥清潔，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、定期監(jiān)測(cè)

出生后24小時(shí)內(nèi)開始經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)，高危兒需增加監(jiān)測(cè)頻率。注意觀察皮膚黃染范圍是否從面部向軀干延伸，以及鞏膜、手心足底是否出現(xiàn)黃染。出現(xiàn)嗜睡、拒奶、哭聲尖直等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。有ABO溶血風(fēng)險(xiǎn)的嬰兒需完善血型抗體篩查。

5、避免感染

接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手，避免呼吸道或消化道感染。新生兒用品需高溫消毒，病房環(huán)境保持通風(fēng)。母親若患乳腺炎應(yīng)暫停患側(cè)哺乳。避免與黃疸患兒共用撫觸油、毛巾等物品。接種乙肝疫苗可預(yù)防病毒性肝炎導(dǎo)致的病理性黃疸。

家長(zhǎng)需每日在自然光下觀察嬰兒皮膚顏色變化，記錄喂養(yǎng)量和排泄情況。維持環(huán)境溫度在24-26℃，避免低溫加重黃疸。哺乳母親應(yīng)保持飲食均衡，限制油膩食物攝入。出現(xiàn)黃疸進(jìn)展快、精神反應(yīng)差等情況時(shí)，須立即就醫(yī)進(jìn)行藍(lán)光治療或換血療法。出院后按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平，直至黃疸完全消退。