小孩拉屎拉出血可能與肛裂、腸息肉、細(xì)菌性痢疾、過(guò)敏性腸炎、痔瘡等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肛裂

肛裂是兒童便血最常見的原因，多因大便干硬導(dǎo)致肛門皮膚撕裂。典型表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛、糞便表面附著鮮紅色血絲。家長(zhǎng)需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu)，增加西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏或紅霉素軟膏促進(jìn)裂口愈合。

2、腸息肉

幼年性息肉好發(fā)于直腸，可能引起無(wú)痛性便血，血液多與糞便混合。該病與基因突變有關(guān)，腸鏡下可見直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米的帶蒂腫物。確診后可通過(guò)腸鏡下高頻電凝切除術(shù)治療，術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。

3、細(xì)菌性痢疾

志賀菌感染會(huì)導(dǎo)致黏液膿血便，伴有發(fā)熱、里急后重感。家長(zhǎng)需注意孩子手部衛(wèi)生，避免進(jìn)食不潔食物。醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等藥物，嚴(yán)重者需住院靜脈補(bǔ)液治療。

4、過(guò)敏性腸炎

牛奶蛋白過(guò)敏可能引發(fā)結(jié)腸炎，表現(xiàn)為腹瀉伴血絲便。母乳喂養(yǎng)兒母親應(yīng)忌食乳制品，配方奶喂養(yǎng)兒需更換深度水解蛋白奶粉。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用酪酸梭菌活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

5、痔瘡

兒童痔瘡多與長(zhǎng)期便秘有關(guān)，表現(xiàn)為便后滴鮮血或廁紙染血。家長(zhǎng)要培養(yǎng)孩子定時(shí)排便習(xí)慣，避免久坐久蹲。急性發(fā)作期可用溫水坐浴，配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏外涂緩解癥狀。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)要記錄孩子便血的顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物。飲食上可增加蘋果泥、蒸南瓜等易消化食物，減少辛辣刺激飲食。保持肛門清潔干燥，便后用溫水清洗，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若出血持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡等貧血表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。