首先說(shuō)一下大便出血有鮮紅色，既然說(shuō)到了鮮紅色，還有其兩種形態(tài)就是暗紅血便和膿血便，為什么有的時(shí)候是鮮紅便，就因?yàn)楸容^新鮮的出血出來(lái)以后會(huì)是鮮紅色的，如果時(shí)間長(zhǎng)了，比如說(shuō)這個(gè)出血停留在直腸里邊持續(xù)了一段時(shí)間然后再排出來(lái)，這樣的出血一般都是暗紅的，然后還有一種叫膿血便，就是是既是暗紅的血便而且有合并膿液，這樣的那個(gè)便血叫膿血便。回過(guò)頭來(lái)說(shuō)一下，什么情況下會(huì)出現(xiàn)鮮紅血便，鮮紅血便當(dāng)時(shí)的出血當(dāng)時(shí)排便，常見(jiàn)的就有肛裂、直腸息肉，還有就是直腸的惡性腫瘤，惡性腫瘤的出血一般在鮮紅血便里邊屬于比較暗紅的，因?yàn)槭且粋€(gè)慢性出血，在直腸經(jīng)過(guò)大便排出，然后刺激腫瘤的時(shí)候再出血，一般都是鮮紅的，所以鮮紅血便再?gòu)?qiáng)調(diào)一遍，都是近期剛剛發(fā)生的出血才是鮮紅血便。然后鮮紅血便里邊分為有痛和無(wú)痛的血便，關(guān)于有痛和無(wú)痛主要是看病變的位置，病變的是在肛管以下，由于這個(gè)位置有疼痛非常敏感的體神經(jīng)的支配，所以疼痛會(huì)比較明顯一些，如果病變的位置在肛門(mén)、肛管以上，沒(méi)有這么豐富的體神經(jīng)的支配，是內(nèi)臟神經(jīng)，內(nèi)臟神經(jīng)對(duì)疼痛并不敏感，所以肛管以上病變的出血是不疼痛的。來(lái)總結(jié)一下，就是不疼痛的鮮血便，首先不疼動(dòng)說(shuō)明這個(gè)位置是在肛管以上，在齒狀線以上直腸肛管的上端，鮮血便那一定是在新鮮的出血，最常見(jiàn)的就是大便排出肛門(mén)直腸的時(shí)候，對(duì)病變形成的刺激，所以這樣形成的血便叫無(wú)痛的鮮紅血便，常見(jiàn)的就是內(nèi)痔、直腸的息肉和一部分直腸惡性腫瘤。

痔瘡出血一般都不太疼，痔瘡出血絕不會(huì)是外痔出血，外痔不出血、會(huì)疼、水腫。內(nèi)痔出血，內(nèi)痔就是痔靜脈曲張，當(dāng)?shù)挚沽Σ罨蛘呤谴蟊愫芨?，破的時(shí)候就會(huì)出血，不疼是因?yàn)闆](méi)有感覺(jué)的神經(jīng)。但是雖然不疼，有的人出血很多，長(zhǎng)時(shí)間有可能就會(huì)貧血。現(xiàn)在也很方便通過(guò)抽血看化驗(yàn)指標(biāo)是否正常，人的血色素是有正常范圍的，一般男的12-16g/L，女的11-15g/L，也就是男的多一點(diǎn)，女的少一點(diǎn)，所以痔瘡出血是非常嚴(yán)重的，尤其是出血多，第一、要到醫(yī)院治療，第二、如果太多有可能要手術(shù)切除。

連續(xù)一個(gè)星期便血，那么，這種情況下，可能是內(nèi)痔粘膜糜爛的比較厲害，這個(gè)時(shí)候引起的便血，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性失血性貧血。對(duì)于這種情況下，則建議盡早去醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)痔套扎術(shù)，或者是內(nèi)痔硬化劑注射治療，盡快的止血。同時(shí)，也可能是患者出現(xiàn)了腸道惡性腫瘤引起的長(zhǎng)期大便出血，這種情況下，患者可能伴有消瘦、貧血、腹瀉、腹痛等現(xiàn)象，對(duì)此，則建議盡早去醫(yī)院的肛腸科，預(yù)約做電子結(jié)腸鏡檢查，來(lái)排除腸道的惡性病變，如果存在腸道的惡性病變，那么，早期是可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行根治，但是如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的話，如那么術(shù)后恢復(fù)相對(duì)比較差，預(yù)后也相對(duì)比較大，所以患者要引起足夠的重視。

上火出現(xiàn)便血是不正常的。因?yàn)樯匣鸪霈F(xiàn)便血，說(shuō)明患者胃腸道存在問(wèn)題，比如痔瘡引起的出血，或者是結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸炎癥、直腸潰瘍，甚至是胃十二指腸潰瘍，都可能引起便血。上火引起便血，主要是患者飲食方面過(guò)于辛辣刺激，長(zhǎng)時(shí)間的吃辣椒、火鍋、燒烤或者是油炸的食物，導(dǎo)致胃腸道受到刺激，進(jìn)而引起便血的現(xiàn)象。所以患者應(yīng)該盡早去醫(yī)院的肛腸外科完善相關(guān)檢查，比如肛門(mén)指檢、肛門(mén)鏡或者是電子結(jié)腸鏡，進(jìn)而判斷出血部位，然后針對(duì)性的選擇藥物治療。因?yàn)?，便血只?huì)引起患者出現(xiàn)貧血或者是進(jìn)一步加重，這種情況下要針對(duì)性的處理，比如內(nèi)痔可以選擇痔瘡栓或者痔瘡膏，結(jié)直腸息肉，可以在腸鏡下電切電凝，而對(duì)于胃十二指腸潰瘍，可以針對(duì)性的選擇藥物進(jìn)行保護(hù)胃腸粘膜。

引起大便出血的原因主要有：消化道疾病、血液疾病、全身感染性疾病、食物或藥物的影響。消化道疾病，這是便血的常見(jiàn)原因，包括食管靜脈曲張、食管異物、潰瘍病、急性胃炎、胃粘膜脫垂、腸套疊、出血性壞死性小腸炎、腸梗阻、腸息肉、痔瘡、肛裂等。血液疾病也會(huì)造成大便出血。像新生兒出血癥、血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少及過(guò)敏性紫癜等。全身感染性疾病也會(huì)引起大便出血，比如敗血癥、傷寒等。食物或藥物的影響也會(huì)造成大便顏色變化，有時(shí)可能會(huì)與便血相混淆，需要加以鑒別。如夏天吃了大量西瓜或西紅柿后，可使大便顏色變紅。貧血的小兒，服用鐵劑后大便變黑，吃了動(dòng)物的血和內(nèi)臟，大便也會(huì)變黑，這些要進(jìn)行區(qū)別。