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寶寶骨折后怎么急救

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寶寶骨折后可通過固定患處、冰敷止痛、避免移動、及時送醫(yī)、觀察癥狀等方式急救。骨折通常由外傷、跌倒、撞擊等原因引起。

1、固定患處

用硬質(zhì)材料如木板、雜志卷等臨時固定骨折部位,避免關(guān)節(jié)活動。固定范圍需超過骨折處上下兩個關(guān)節(jié),用繃帶或布條松緊適中地捆綁,不可過緊影響血液循環(huán)。上肢骨折可將手臂懸吊于胸前,下肢骨折需保持肢體平放。

2、冰敷止痛

用毛巾包裹冰袋冷敷患處15-20分鐘,每隔2小時重復(fù)一次。冰敷能收縮血管減輕腫脹,緩解疼痛感。禁止直接將冰塊接觸皮膚,避免凍傷。若出現(xiàn)皮膚蒼白或麻木需立即停止冰敷。

3、避免移動

安撫寶寶情緒并保持安靜體位,禁止嘗試復(fù)位或彎曲骨折端。移動可能造成二次損傷,尤其脊柱骨折時需多人平托搬運(yùn),保持頭頸軀干成直線。開放性骨折需用清潔敷料覆蓋傷口,不可沖洗或涂抹藥物。

4、及時送醫(yī)

完成初步處理后立即前往急診科或骨科就診,途中繼續(xù)固定患肢。攜帶可能需要的醫(yī)???、既往病歷等資料。告知醫(yī)生受傷時間、原因及已采取的急救措施,便于快速制定治療方案。

5、觀察癥狀

急救期間持續(xù)監(jiān)測寶寶意識、呼吸、脈搏等生命體征。若出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、嗜睡等休克表現(xiàn),需抬高下肢并緊急送醫(yī)。記錄肢體末梢顏色、溫度及感覺變化,發(fā)現(xiàn)異常及時調(diào)整固定松緊度。

骨折后24-48小時內(nèi)限制患肢活動,抬高肢體促進(jìn)靜脈回流?;謴?fù)期保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,適量食用牛奶、魚類、豆制品。遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免過早負(fù)重。定期復(fù)查X光片觀察愈合情況,發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。保持患處清潔干燥,預(yù)防感染。注意看護(hù)避免再次跌倒受傷。

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小兒出現(xiàn)骨折狀況是很常見的現(xiàn)象,家長一定要及時帶兒童去醫(yī)院接受正規(guī)治療。如延誤最佳治療時機(jī)或選擇錯誤治療方式,就可能會引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬、急性骨萎縮、腰背部酸軟,疼痛、缺血性骨壞死以及損傷性骨關(guān)節(jié)炎等后遺癥。
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小兒骨折有什么特點
小孩子容易出現(xiàn)青枝骨折;小孩鼓膜較厚,不容易骨折;如果小孩子垢扳骨折,容易導(dǎo)致發(fā)育畸形;小孩子骨折可以比成年人更早愈合;小孩子自我矯形能力強(qiáng)大等。1、小孩骨頭里無機(jī)鹽的含量比成人少,有機(jī)質(zhì)的含量比較多,所以骨質(zhì)更柔軟。在骨折發(fā)生前有很大的可塑性,可緩解壓力的集中。小兒因為骨質(zhì)比較軟,所以容易出現(xiàn)成年人沒有的青枝骨折。2、小孩骨膜非常厚而且非常堅韌,對骨質(zhì)有保護(hù)作用。3、垢板是小孩骨頭生長的一個軟骨板,所以小孩骨折如果在垢板的位置出現(xiàn)了骨折,就會引起小兒以后可能出現(xiàn)發(fā)育的畸形,出現(xiàn)內(nèi)外翻的畸形,甚至骨折生長停滯,進(jìn)而導(dǎo)致肢體畸形。4、小孩骨折時,因為小孩本身的代謝比成人旺盛,所以小孩自我修復(fù)的能力比成人更強(qiáng),尤其在肘關(guān)節(jié)周圍的骨折時候,即使在兩周,小孩基本上就會達(dá)到成年人4到6周的愈合強(qiáng)度。5、自我矯形能力強(qiáng),如果骨折畸形不是特別大,即使對位稍微差,但如果能對到1/3或1/2,也可以長得很結(jié)實,而且隨自己的矯形能力,一兩年之后不太嚴(yán)重的畸形往往也可以自我矯正。
小兒骨折后該如何急救
小兒骨折的類型不同,急救方法也不同。一、如果簡單骨折,即閉合性骨折,只是局部腫脹、紅腫,和開放性的處理方法不太一樣。相對處理就簡單一些,主要做局部固定,有利于搬運(yùn),在搬運(yùn)時注意別加重?fù)p傷,避免出現(xiàn)二次骨折造成的血管神經(jīng)損傷。二、如果開放性骨折,一般骨折后皮膚有破潰,可以看到出血,必須保證避免感染,所以局部要先進(jìn)行消毒處理及止血,包扎傷口,做一些處理以后,再做局部固定,有利于搬運(yùn)就可以。
語音時長 01:18

2018-09-21

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小兒骨折術(shù)后需要注意什么
骨折手術(shù)后,大部分都會做一些固定,比如打石膏。兒童骨折經(jīng)常會做閉合的手術(shù),這樣實際上并沒有切口,和開放手術(shù)不一樣。如果是閉合手術(shù),往往沒有切口,只是用克氏針固定,所以石膏固定后,主要注意石膏過緊導(dǎo)致的壓迫問題。如果發(fā)現(xiàn)石膏過緊導(dǎo)致孩子腫脹、疼痛比較明顯時,需要特別注意。最擔(dān)心的是,腫脹太嚴(yán)重后導(dǎo)致缺血,缺血時間過長就會導(dǎo)致肢體、組織的壞死,這是非常嚴(yán)重的。所以一般的判斷辦法就是看孩子疼痛到什么程度。比較常見的是5P征,一、蒼白。二、腫脹。三、感覺異常,會感覺肢體表面皮膚有螞蟻爬的感覺,或者特殊的感覺。四、癱瘓,肢體肌肉不能動。五、無脈。這都是缺血比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。如果有這些情況,就要及時找醫(yī)生。一般不允許超過太長時間,一兩個小時會引起一些后果,所以這種情況要注意。另外疼痛很重要,一般骨折后,孩子都會疼痛,所以疼痛的輕重程度是判斷他有沒有問題的很重要指標(biāo)。普通的疼痛通過分散小孩的注意力,就沒問題。但是如果疼得非常厲害,最典型的判斷方法是,比如晚上,讓孩子睡覺,怎么哄也睡不著,這時就肯定有問題。一定要去醫(yī)院,及時找醫(yī)生判斷有沒有可能導(dǎo)致骨筋膜室綜合征的一些表現(xiàn)。如果是切開手術(shù),一定要注意,固定后,如果出血會從敷料滲出來,滲出面積會逐漸加大,比如紅腫的顏色面積越來越大,可以簡單的拿筆畫個印,過一段時間看一下,如果面積沒有變化,慢慢變干,一般問題不大。但是如果紅的范圍越來越大而且濕,這就說明里邊有活動性出血,這時一定要找醫(yī)生看,這是開放性手術(shù)的一個要求。其他的相對來講簡單一點,問題不是很大。
語音時長 03:17

2018-09-21

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小兒骨折后早活動好嗎
兒童骨折后能不能早活動,要看不同的部位、骨折的嚴(yán)重程度及治療的方案。一般來講,最擔(dān)心的是長時間固定后導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)僵、關(guān)節(jié)功能受限制,功能會有影響。所以,如果不出現(xiàn)這種問題,其他的問題都不大。所以小孩的骨折,不用主動讓他非得早期活動,因為兒童很特別,一般不會裝,只要說不疼,都挺好,自己就會去活動。所以一般對兒童骨折后的主動鍛煉,包括康復(fù)的原則就是寧可不管他,也不要給他過度的訓(xùn)練,一旦過度的康復(fù),過度的訓(xùn)練會導(dǎo)致局部出血,導(dǎo)致骨化性肌炎。這個會很嚴(yán)重,后果使恢復(fù)起來非常困難,甚至可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,功能障礙。所以總的原則是,不用特別要求孩子早期活動,一般自主的不太疼了,情況好轉(zhuǎn)后,自己就會活動。一般來講,兒童關(guān)節(jié)固定時間長一點,不會有太大的問題。所以總的原則就是,主動活動和被動活動要注意控制,尤其被動活動不要過多。
語音時長 02:01

2018-09-21

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骨折后石膏多久可以拆
骨折后石膏拆除時間,根據(jù)具體的部位情況來決定。病情較輕者可能需要3至4周,重癥者可能需要2至3個月。如果在關(guān)節(jié)附近,一般要求3到4周就可以拆;如果胳膊,腿的長骨骨折,要求也不太一樣,一般上肢下肢時間要長。因為下肢牽扯一個負(fù)重的問題,可能容易引起骨折移位。而上肢沒有負(fù)重的問題,所以要求的力度會小一些。上肢可能4周或者1個月左右,甚至1個半月就可以,大部分時間是在1個月左右。而下肢有可能2個月甚至3個月,所以時間是根據(jù)不同的部位,還有骨折的嚴(yán)重程度判斷。另外也要根據(jù)孩子的情況,較大的孩子能配合,按要求去做可能會早一點。如果較小的孩子,相對來講配合、自制能力差,較淘氣的孩子可往后延一點時間,不要過早的拆除。過早拆除后,就可能會導(dǎo)致再骨折。骨折拆除石膏時間還跟下一步采用的方案有關(guān),比如一次讓長好后拆石膏這是一個時間?;蛘咧虚g石膏松了,換一個,第二次換石膏或者是石膏固定的差不多后,想換一個更舒服的固定方式,比如支具。中間有不同方案,可以根據(jù)情況讓醫(yī)生判斷拆石膏哪個時間合適。但總的來講,是一個月左右較常見。
語音時長 02:09

2018-09-21

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兒童骨折不及時治療的危害
一般來講,兒童骨折愈合都比較快,自我修復(fù)能力也比較強(qiáng)。但是有個度,如果是骨折后,斷端位置不好,畸形愈合后就可能導(dǎo)致將來出現(xiàn)一些殘疾。如果沒及時治療,長歪想再進(jìn)行治療都來不及了,所以如果去的比較晚,就有可能導(dǎo)致畸形愈合。另外兒童的骨頭,有很多跟關(guān)節(jié)附近特殊結(jié)構(gòu)有關(guān)系,稱之為骨骺。骨骺主要負(fù)責(zé)骨骼的生長發(fā)育。骨骼的長粗,如果附近結(jié)構(gòu)損傷,沒有及時給它復(fù)位,將來可能會影響孩子肢體的長成,影響它的功能。所以不及時的治療,后果非常嚴(yán)重。一旦發(fā)現(xiàn)兒童有骨折,及時找醫(yī)生看,做及時、合適的治療,對患者的預(yù)后,將來的功能會更好。所以建議一旦發(fā)生可疑的骨折,找醫(yī)生做及時處理,尤其要找兒童??漆t(yī)生,這樣處理會更好一些。
語音時長 01:38

2018-09-21

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01:45
小兒骨折后的急救辦法
小兒骨折分為不同的類型。如果是簡單的骨折,也就是閉合性骨折。開放性骨折是骨折之后皮膚有破潰、有破口,可以看到出血。閉合性骨折完全只是局部腫脹以及紅腫。所以,兩種骨折類型的處理方法也不太一樣。如果患者是開放性骨折,必須要保證避免發(fā)生感染的情況。所以,對于患者局部的消毒處理以及止血為第一位。如果患者是閉合性骨折,處理方法相對就比較簡單一些。主要的注意事項是搬運(yùn)患者的時候,不要加重?fù)p傷,不要出現(xiàn)二次骨折造成的血管神經(jīng)損傷,對局部進(jìn)行固定就可以。所以,在發(fā)生閉合性骨折的時候,要做局部固定,以便于搬運(yùn)。發(fā)生開放性骨折的時候,需要消毒以及包扎傷口,做一些處理以后,再做局部固定,有利于搬運(yùn)就可以。
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小兒骨折打石膏后如何護(hù)理
小兒骨折打石膏后的護(hù)理,總的來講主要是以下幾點:第一,石膏固定主要是需要注意,避免導(dǎo)致血運(yùn)障礙,這是最關(guān)鍵的一點。第二,石膏要固定牢靠,讓骨折盡可能在一個比較好的位置長上。第三,要注意石膏固定后,需要查看骨折斷端的情況,是不是對位比較好,可以達(dá)到要求。如果時間過長,比如兩周以上,可能就會發(fā)生畸形愈合,到時候醫(yī)生就沒有辦法進(jìn)行調(diào)整。所以,小兒骨折打上石膏之后,在早期會要求患者,每周到醫(yī)院檢查一次,看看骨折斷端對位的情況,如果出現(xiàn)相應(yīng)的問題,就要隨時進(jìn)行調(diào)整。一般在兩周以后,調(diào)整就會變得比較困難。所以,在早期,每周患者都要去醫(yī)院,找醫(yī)生進(jìn)行檢查,以便于出現(xiàn)問題,能夠得到及時地處理。
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骨折后石膏什么時候拆
骨折之后,石膏的拆除時間要根據(jù)具體的部位情況來決定。如果在關(guān)節(jié)附近,一般要求3周到4周的時間,就可以拆除石膏;如果患者是胳膊骨折或者是腿長骨骨折,要求也會不一樣。一般上肢跟下肢比起來,下肢需要的時間要更長一些。一般如果是上肢,可能需要4周左右的時間,或者1個月左右甚至1個半月就可以,大部分時間是在1個月左右。而下肢有可能就需要2個月甚至3個月左右的時間。所以,在骨折后拆石膏的時間,是根據(jù)患者不同的部位,還有骨折的嚴(yán)重程度來進(jìn)行判斷。另外,發(fā)生骨折之后,石膏的拆除時間也要根據(jù)孩子自身的情況,還跟下一步要采用的治療方案也有關(guān)系。但是總的來講,石膏的拆除時間是1個月左右比較常見。
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小兒骨折不愈合的原因
小兒骨折不愈合的原因,最常見的是感染之后,局部營養(yǎng)跟不上,從而導(dǎo)致的小兒骨折不愈合。導(dǎo)致小兒骨折不愈合的原因還有過度治療,會使正常的骨折愈合最重要的兩個結(jié)構(gòu)被破壞。第一,是骨折之后,局部會形成血腫,血腫里有非常多的因子,會促進(jìn)骨折的愈合。第二,是骨膜,如果把四周的骨膜損傷,就不會繼續(xù)生長,可以引起骨不連接。第三,當(dāng)孩子骨折之后,飲食跟不上或者孩子有挑食的習(xí)慣,導(dǎo)致營養(yǎng)跟不上。出現(xiàn)這種情況的時候,也可以使患者的骨折部位生長速度變緩慢,從而導(dǎo)致骨折不容易愈合。第四,病理性骨折,也就是說患者本身骨頭就有病,往往出現(xiàn)這種情況,也容易發(fā)生骨不連接,影響骨折的愈合。所以,大概有四種原因。