小兒骨折的類型不同，急救方法也不同。一、如果簡單骨折，即閉合性骨折，只是局部腫脹、紅腫，和開放性的處理方法不太一樣。相對處理就簡單一些，主要做局部固定，有利于搬運(yùn)，在搬運(yùn)時注意別加重?fù)p傷，避免出現(xiàn)二次骨折造成的血管神經(jīng)損傷。二、如果開放性骨折，一般骨折后皮膚有破潰，可以看到出血，必須保證避免感染，所以局部要先進(jìn)行消毒處理及止血，包扎傷口，做一些處理以后，再做局部固定，有利于搬運(yùn)就可以。

骨折后檢查包括兩部分，第一是醫(yī)務(wù)人員，由醫(yī)生給患者做檢查，比如要做局部的觸摸、按壓，看他的局部表現(xiàn)，這是醫(yī)生的查體。第二需要輔助檢查，比如X射線、照片子，包括ct檢查。特殊的骨折，比如軟組織，可能還需要做核磁或者B超。所以根據(jù)不同的骨折類型做不同檢查。最簡單的一個辦法，就是醫(yī)生做完查體后，如果考慮骨折就做X光片的普通照相就可以。特殊情況，在局部根據(jù)需要做ct、核磁、B超檢查，再做更全面的一些檢查。主要的就是查體后做一個X光片的檢查就可以。

骨折后主要是均衡飲食，同時加強(qiáng)營養(yǎng)。骨折后并不一定吃高營養(yǎng)、高蛋白食物，例如煮骨頭湯。最重要是均衡飲食，對孩子的骨折愈合最重如果孩子挑食，比如不吃某個東西，往往長得就非常緩慢，骨折愈合的時間就會較長。

骨折手術(shù)后，大部分都會做一些固定，比如打石膏。兒童骨折經(jīng)常會做閉合的手術(shù)，這樣實(shí)際上并沒有切口，和開放手術(shù)不一樣。如果是閉合手術(shù)，往往沒有切口，只是用克氏針固定，所以石膏固定后，主要注意石膏過緊導(dǎo)致的壓迫問題。如果發(fā)現(xiàn)石膏過緊導(dǎo)致孩子腫脹、疼痛比較明顯時，需要特別注意。最擔(dān)心的是，腫脹太嚴(yán)重后導(dǎo)致缺血，缺血時間過長就會導(dǎo)致肢體、組織的壞死，這是非常嚴(yán)重的。所以一般的判斷辦法就是看孩子疼痛到什么程度。比較常見的是5P征，一、蒼白。二、腫脹。三、感覺異常，會感覺肢體表面皮膚有螞蟻爬的感覺，或者特殊的感覺。四、癱瘓，肢體肌肉不能動。五、無脈。這都是缺血比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。如果有這些情況，就要及時找醫(yī)生。一般不允許超過太長時間，一兩個小時會引起一些后果，所以這種情況要注意。另外疼痛很重要，一般骨折后，孩子都會疼痛，所以疼痛的輕重程度是判斷他有沒有問題的很重要指標(biāo)。普通的疼痛通過分散小孩的注意力，就沒問題。但是如果疼得非常厲害，最典型的判斷方法是，比如晚上，讓孩子睡覺，怎么哄也睡不著，這時就肯定有問題。一定要去醫(yī)院，及時找醫(yī)生判斷有沒有可能導(dǎo)致骨筋膜室綜合征的一些表現(xiàn)。如果是切開手術(shù)，一定要注意，固定后，如果出血會從敷料滲出來，滲出面積會逐漸加大，比如紅腫的顏色面積越來越大，可以簡單的拿筆畫個印，過一段時間看一下，如果面積沒有變化，慢慢變干，一般問題不大。但是如果紅的范圍越來越大而且濕，這就說明里邊有活動性出血，這時一定要找醫(yī)生看，這是開放性手術(shù)的一個要求。其他的相對來講簡單一點(diǎn)，問題不是很大。

兒童骨折后能不能早活動，要看不同的部位、骨折的嚴(yán)重程度及治療的方案。一般來講，最擔(dān)心的是長時間固定后導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)僵、關(guān)節(jié)功能受限制，功能會有影響。所以，如果不出現(xiàn)這種問題，其他的問題都不大。所以小孩的骨折，不用主動讓他非得早期活動，因?yàn)閮和芴貏e，一般不會裝，只要說不疼，都挺好，自己就會去活動。所以一般對兒童骨折后的主動鍛煉，包括康復(fù)的原則就是寧可不管他，也不要給他過度的訓(xùn)練，一旦過度的康復(fù)，過度的訓(xùn)練會導(dǎo)致局部出血，導(dǎo)致骨化性肌炎。這個會很嚴(yán)重，后果使恢復(fù)起來非常困難，甚至可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，功能障礙。所以總的原則是，不用特別要求孩子早期活動，一般自主的不太疼了，情況好轉(zhuǎn)后，自己就會活動。一般來講，兒童關(guān)節(jié)固定時間長一點(diǎn)，不會有太大的問題。所以總的原則就是，主動活動和被動活動要注意控制，尤其被動活動不要過多。