子宮畸形可能無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)異常、不孕、反復(fù)流產(chǎn)、腹痛、異常胎位等癥狀。子宮畸形主要有單角子宮、雙角子宮、縱隔子宮、雙子宮、弓形子宮等類型，具體表現(xiàn)與畸形類型及程度相關(guān)。

1、月經(jīng)異常

子宮畸形可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積或形態(tài)改變，引發(fā)月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。縱隔子宮患者因?qū)m腔形態(tài)異常，容易出現(xiàn)經(jīng)血排出不暢，表現(xiàn)為痛經(jīng)或周期性下腹墜脹。若合并內(nèi)分泌紊亂，可能出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短或閉經(jīng)。

2、不孕

子宮畸形可能影響受精卵著床，單角子宮因?qū)m腔容積較小，胚胎發(fā)育空間不足可能導(dǎo)致不孕。雙角子宮患者可能因輸卵管開口異常影響精子與卵子結(jié)合。部分患者需通過超聲或?qū)m腔鏡檢查才能明確畸形與不孕的關(guān)聯(lián)。

3、反復(fù)流產(chǎn)

縱隔子宮患者妊娠后易發(fā)生胚胎停育，因?qū)m腔中隔血供較差導(dǎo)致胎盤發(fā)育不良。雙子宮妊娠時，非孕側(cè)子宮可能限制胎兒生長空間，增加晚期流產(chǎn)風險。弓形子宮因?qū)m底凹陷可能引發(fā)胎膜早破，需通過宮頸環(huán)扎術(shù)等干預(yù)措施保胎。

4、腹痛

殘角子宮若內(nèi)膜有功能但宮腔閉鎖，經(jīng)血潴留可引起周期性下腹劇痛。雙子宮患者非孕側(cè)子宮在妊娠期可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛。部分子宮畸形合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，會出現(xiàn)進行性加重的痛經(jīng)。

5、異常胎位

單角子宮因?qū)m腔形態(tài)狹長，胎兒活動受限易出現(xiàn)臀位或橫位。雙角子宮妊娠晚期可能因?qū)m腔形態(tài)不規(guī)則導(dǎo)致胎頭銜接困難。弓形子宮可能增加臍帶繞頸概率，需通過超聲密切監(jiān)測胎位變化。

建議存在上述癥狀者盡早就醫(yī)，通過三維超聲或核磁共振明確子宮形態(tài)。備孕前可咨詢生殖科醫(yī)生評估妊娠風險，孕期需加強產(chǎn)檢頻率。日常避免劇烈運動或腹部受壓，注意記錄月經(jīng)周期變化，出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時就診。