胰腺炎為什么會水腫
55331次瀏覽
胰腺炎患者出現(xiàn)水腫主要與胰酶異常激活、炎癥反應(yīng)加劇、血管通透性增加等因素有關(guān)。胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，水腫常見于急性胰腺炎發(fā)作期。
胰酶異常激活是胰腺炎水腫的核心機制。胰腺分泌的消化酶在腺體內(nèi)被異常激活，導(dǎo)致胰腺組織自我消化，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。炎癥介質(zhì)釋放促使毛細血管擴張，血管壁通透性增加，血漿蛋白和液體滲出至組織間隙形成水腫。同時炎癥反應(yīng)刺激神經(jīng)末梢，產(chǎn)生劇烈腹痛。急性胰腺炎早期水腫多局限于胰腺周圍，嚴(yán)重時可擴散至腹膜后間隙。
部分重癥胰腺炎患者會出現(xiàn)全身性水腫。這是由于大量炎癥因子進入血液循環(huán)，引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征，導(dǎo)致多器官毛細血管通透性改變。低蛋白血癥也是重要誘因，胰腺壞死影響營養(yǎng)吸收，同時炎癥消耗血漿蛋白，血管內(nèi)膠體滲透壓下降促使液體外滲。合并腎功能不全時，水鈉潴留會進一步加重水腫程度。
胰腺炎患者出現(xiàn)水腫應(yīng)及時就醫(yī)治療。治療需禁食減少胰液分泌，靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡，必要時使用生長抑素類似物抑制胰酶分泌?；謴?fù)期應(yīng)遵循低脂飲食，避免暴飲暴食和酒精刺激，定期復(fù)查胰腺功能。出現(xiàn)持續(xù)腹脹、少尿等癥狀需警惕重癥胰腺炎可能。
相關(guān)推薦
大便漂浮在水面有哪些問題
大便飄在水面上，提示大便密度比較低，說明大便中含有脂肪和含氣量比較多，與飲食以及胰腺炎有關(guān)。如果經(jīng)常吃產(chǎn)氣類的食物，如豆子、洋蔥、蘆筍類的食物，會有較多的氣體混合在大便里面，導(dǎo)致大便漂浮在水面上。另外，要警惕胰腺炎引起的脂肪瀉。胰腺炎引起的脂肪瀉是指胰腺外分泌功能喪失90%以上，出現(xiàn)的胰腺外分泌功能不全，進餐后胰酶的分泌量難以維持正常的食物消化，患者出現(xiàn)消瘦、飯后腹脹、食欲減退、脂肪消化和吸收不良?；颊叱霈F(xiàn)脂肪瀉，每日排便量增多，排便次數(shù)也增多，糞便有惡臭味，呈泡沫狀漂于水面上。鏡檢可見脂滴和肌纖維，若不及時治療可以導(dǎo)致循環(huán)中脂溶性維生素水平降低，導(dǎo)致皮膚粗糙、夜盲癥、出血傾向等。再者，患者如果出現(xiàn)膽囊疾病、克羅恩病或腸道感染等因素，也可能會出現(xiàn)腹瀉的表現(xiàn)，由于大便密度低就會漂浮在水面，此時應(yīng)及時到醫(yī)院進行檢查治療，比較常見的可以檢查大便以及腸鏡。
男性左側(cè)腹部隱痛的原因有哪些
男性的左側(cè)腹部，主要是向上腹部是有胰尾、有結(jié)腸的脾區(qū)，還有脾臟、左腎。如果這個部位的隱痛可能是胰腺炎、糞便的排出不暢，腸道里頭有畸變或者息肉等情況，腸炎，還有脾臟有沒有淤血、腫大等情況，這是左側(cè)上腹部的病因。左側(cè)腰部，這個位置主要是有輸尿管，結(jié)腸的降段。如果便秘的病人，左側(cè)腰部也可以出現(xiàn)隱痛的情況，泌尿系炎癥，還有腫瘤可以出現(xiàn)隱痛。但還有一個問題是結(jié)石，結(jié)石往往不會是隱痛，反而是刺痛、絞痛等情況，甚至伴有尿血，所以不在我們討論的范圍之內(nèi)。左側(cè)的下腹部，男性主要就是有精索靜脈，還有乙狀結(jié)腸，主要是這點臟器。如果出現(xiàn)隱痛，同樣也是糞便的問題，有沒有便秘、息肉，或者潰瘍性結(jié)腸炎，潰瘍性結(jié)腸炎除了腹部的疼痛，還會有粘液膿血便，可以協(xié)助判斷。精索靜脈曲張的時候，可能會出現(xiàn)左側(cè)下腹部的隱痛，做靜脈B超就可以幫助診斷。所以男性左側(cè)腹部隱痛的病因，是分部位而論的，針對的是不同臟器結(jié)構(gòu)，所以分析判斷它的原因。在中醫(yī)理論里，隱痛往往可能是跟陰虛有關(guān)系，血虛可能也能夠?qū)е逻@種情況，所以要綜合舌脈來用藥、調(diào)攝。
01:48
胰腺炎是細菌感染嗎
急性胰腺炎并不是細菌感染性疾病，當(dāng)胰腺炎急性發(fā)作的主要誘因包括大量進食，還有長期大量飲酒，以及膽源性相關(guān)的一些疾病或者是自身免疫性的因素，導(dǎo)致胰腺炎癥，只有當(dāng)急性胰腺炎比較重的時候，它是可以合并細菌感染的，但細菌感染并不是根本原因。當(dāng)急性胰腺炎的患者出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛加重，伴有血中的白細胞或者是炎癥指標(biāo)升高的時候，我們考慮它是有合并細菌感染的方面存在的，需要積極的抗感染治療，但根本的治療方案還是是抑制胃酸的分泌，禁食禁水，抑制胰液分泌。
02:05
膽結(jié)石和胰腺炎有什么關(guān)系
膽結(jié)石和胰腺炎的關(guān)系十分密切，據(jù)統(tǒng)計，有60%的胰腺炎是膽源性胰腺炎，也就是膽結(jié)石，當(dāng)泥沙樣結(jié)石或者是膽囊的結(jié)石，排出到膽管后，就有可能會阻塞我們的膽管。我們的膽管和胰管非常特殊，他們兩個匯合在一起，開口在12指腸部位，膽汁和胰液分別通過膽管和胰管排到十二指腸，胰液當(dāng)中有很多胰蛋白酶，這種消化酶在腸道進行激活，但如果膽結(jié)石堵塞了膽管，導(dǎo)致膽汁排泌異常，膽汁和腸道里面的細菌共同進入到胰管中就有可能激活胰蛋白酶，這個時候胰蛋白酶就會消化自身臟器而引發(fā)急性胰腺炎。
胰腺炎多久時間能正常飲食
胰腺炎一般一周就可以恢復(fù)正常飲食，但要多選擇流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食，如粥類、面片，以免增加胃腸負擔(dān)。三個月內(nèi)要限制高脂肪食物，以免加重病情，最好選擇含有營養(yǎng)的食物，如魚、瘦肉、雞蛋等，每餐七分飽，利于食物的消化與吸收。胰腺炎患者主要抗感染治療，補充液體，并且還通過抑制胃酸分泌，抑制胰酶的分泌，補充營養(yǎng)，營養(yǎng)支持。同時生活當(dāng)中一定要保持良好的心情，避免不良的情緒，并且也要進行呢適量的體育鍛煉，通過多方面來進行控制住胰腺炎的病情。
02:52
胰腺檢查要空腹嗎
胰腺檢查要空腹。此時不管是通過腹部的超聲、CT、核磁或者是PET-CT，空腹可避免胃、腸內(nèi)食物的干擾，可很好的觀察。但若患者是在飽餐之后，出現(xiàn)了劇烈的腹痛，需使用CT學(xué)檢查，看周圍有沒有滲出，有沒有水腫，有沒有出血，有沒有壞死。所以，在條件允許的情況之下，盡量是空腹檢查，這樣可以避免前面小腸或者是胃、十二指腸，或者是食物的干擾。但是在患者出現(xiàn)病情變化或者出現(xiàn)腹部急癥的情況之下，也可以去做腹部CT學(xué)的檢查。所以，大家如果是要去做胰腺超聲檢查的話，盡量空腹10~12小時。
胰腺炎需要多長時間能治愈好
胰腺炎需要多久能治愈好呢?患有胰腺炎的人都會問這個疾病到底多長的時間才能治療好，因為這個疾病帶來的困擾是非常大的，甚至嚴(yán)重的情況才沒辦法正常的工作，那么，下面我們來了解下胰腺炎需要多久能治愈好吧!
日常護理胰腺炎注意事項有什么
我們周圍的胰腺炎患者不再少數(shù)，所以我們必須對此病多一些了解，專家說此病是由于胰腺的腺泡破裂，消化酶溢出引起胰腺的自身消化所致，胰腺炎與飲食、不良生活習(xí)慣等有密切關(guān)系，因此家庭調(diào)護十分重要，那么日常護理胰腺炎要注意哪些呢。
重癥胰腺炎恢復(fù)期飲食注意哪些事項
重癥胰腺炎恢復(fù)期飲食注意減少脂肪類的食物和蛋白質(zhì)類的食物的攝入。重癥胰腺炎飲食恢復(fù)是一個很復(fù)雜的一個問題，在重癥胰腺炎的早期，由于胃腸功能受到嚴(yán)重的影響，大部分病人是沒有辦法吃任何的東西的。一，進食以后病人吃的東西是會加重病情，因為吃下去的東西會刺激胃液膽汁胰胰腺的進一步的分泌消化液，而這些消化液的大量分泌都會加重病人本身胰腺炎的病情。二，消化功能受影響的情況下，本身也是沒有辦法被身體所充分的消化吸收和利用的，所以在重癥胰腺炎的早期。包括后期的很長一段時間內(nèi)，都沒有辦法讓病人去正常的進食。在病人度過了早期的急性炎癥反應(yīng)期的階段，進入后期的時候病人可以嘗試恢復(fù)飲食，首先嘗試先讓病人去進食少量的水，病人沒有明顯胃腸道反應(yīng)的情況下可以再進食少量的米湯，在沒有問題可以再嘗試進流食如稀飯或者面條但是一定要清淡，盡量要減少脂肪類的食物和蛋白質(zhì)類的食物的攝入。因為脂肪或蛋白質(zhì)類的食物會刺激胰液的分泌，而胰液分泌的增加是可能會導(dǎo)致病人病情的進一步加重的。在胰腺炎的后期治療過程當(dāng)中，病人的胃腸道功能恢復(fù)不好，也可以嘗試給病人去下空腸營養(yǎng)管，這樣通過空腸營養(yǎng)來加強病人的營養(yǎng)，對病人術(shù)后早期的康復(fù)以及腸道黏膜屏障的恢復(fù)都有幫助。
胰腺炎有哪些癥狀
胰腺炎最常見的是腹痛、嚴(yán)重的患者有呼吸功能、腎功能、肝功能等不同異常癥狀。胰腺炎是臨床上比較常遇到的一類急腹癥，胰腺炎的發(fā)病原因可以有很多，最常見還是膽結(jié)石引起膽源性胰腺炎，比較常見胰腺炎，就是酒精性胰腺炎，大量飲酒以后出現(xiàn)了胰腺炎。首先就是腹痛，患者可能會出現(xiàn)上腹部疼痛，主要是表現(xiàn)在兩側(cè)肋弓中間的，一個疼痛或者上腹部條帶狀的疼痛，伴有肩背部的放射，肩背部的放射性，這個患者絕大多數(shù)胰腺炎的時候疼痛是比較劇烈的，大部分患者都是難以忍受的，一般患者都需要來急診來看病，在急診就診的過程當(dāng)中醫(yī)生就會給患者進行檢查，在檢查的時候就會發(fā)現(xiàn)血的淀粉酶和脂肪酶的一個升高，但是淀粉酶跟脂肪酶的升高是有一個時間的，在早期疾病特別早期的時候六個小時之內(nèi)，可能淀粉酶跟脂肪酶還沒來得及升高，那并不能排除血淀粉酶的至正常狀態(tài)，并不能排除胰腺炎的診斷。另外就是影像學(xué)的一個表現(xiàn)，患者出現(xiàn)胰腺炎的時候，都會出現(xiàn)胰腺的腫大，包括胰腺周圍的一個滲出，同時對于重癥胰腺炎的患者，除胰腺本身引起癥狀，如說腹痛以外，還可能會有別的表現(xiàn)，包括呼吸功能的異常、腎功能的異常、肝功能的異常以及感染的表現(xiàn)，有發(fā)燒寒顫等，這些都是胰腺炎導(dǎo)致一系列的臨床癥狀。
胰腺炎哪些東西不能吃
胰腺炎是屬于消化系統(tǒng)的疾病，通俗的來說，就是胰腺部位發(fā)生了炎癥，從而導(dǎo)致的胰腺炎疾病?；颊咴陲嬍成弦貏e注意飲食的搭配，飲食是胰腺炎恢復(fù)的關(guān)鍵，要特別禁吃一些食物，比如高脂肪湯類、高脂肪食物、刺激性食物、酸性食物等等。
02:01
胰腺炎的早期癥狀有哪些
胰腺炎的早期癥狀主要就是膽源性胰腺炎、酒精性胰腺炎以及高脂血癥、高鈣血癥、肥胖、暴飲暴食等等。此外，還可能會引起惡心嘔吐、腹脹，還有黃疸以及中毒性休克等等。胰腺炎可以分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎的原因主要包括膽石癥，膽管結(jié)石相關(guān)的膽源性胰腺炎，或者是飲酒導(dǎo)致這種酒精性的胰腺炎，或者是高脂血癥、高鈣血癥、肥胖、暴飲暴食引起。急性胰腺炎的癥狀主要是包括上腹部的劇痛，同時伴有消化道反應(yīng)包括惡心、嘔吐、腹脹等，急性胰腺炎隨著病情嚴(yán)重程度的進一步加重，可能會出現(xiàn)呼吸困難出現(xiàn)全腹脹甚至是浮腫、黃疸、以及嚴(yán)重的會出現(xiàn)感染中毒性休克，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、血壓下降，心率增快等，慢性膽囊炎是由于急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作引起胰腺纖維化，炎癥，甚至是胰腺萎縮，慢性膽囊炎的癥狀主要是包括腹痛，消化不良，消瘦以及黃疸等。
.jpg)
