胎盤早剝可能導(dǎo)致胎兒缺氧、產(chǎn)婦大出血等嚴(yán)重后果。胎盤早剝是指妊娠20周后正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離，主要表現(xiàn)有陰道出血、腹痛、子宮壓痛、胎心異常等。

1、胎兒缺氧

胎盤早剝會直接影響胎兒的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)。胎盤剝離面積較小時可能僅表現(xiàn)為胎動減少，剝離面積超過50%時可導(dǎo)致胎兒窘迫甚至宮內(nèi)死亡。孕婦需立即就醫(yī)進行胎心監(jiān)護，必要時需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠以挽救胎兒生命。

2、產(chǎn)婦大出血

胎盤剝離面血管破裂可引起顯性或隱性出血，嚴(yán)重時出血量可達2000毫升以上。產(chǎn)婦可能出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。需立即建立靜脈通道補充血容量，同時準(zhǔn)備輸血和急診手術(shù)止血。

3、子宮胎盤卒中

嚴(yán)重胎盤早剝時血液可滲入子宮肌層導(dǎo)致子宮收縮乏力，表現(xiàn)為產(chǎn)后出血難以控制。這種情況需要注射縮宮素、前列腺素等藥物加強宮縮，必要時需行子宮動脈栓塞或子宮切除術(shù)。

4、凝血功能障礙

胎盤剝離后組織凝血活酶進入母體血液循環(huán)，可能引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。表現(xiàn)為全身出血傾向，如針眼滲血、血尿等。需監(jiān)測凝血功能并及時補充凝血因子、血小板等血液制品。

5、腎功能損害

大出血導(dǎo)致的低血容量性休克可能引起腎前性急性腎損傷，表現(xiàn)為少尿或無尿。需通過快速補液恢復(fù)腎臟灌注，必要時進行血液透析治療。合并妊娠期高血壓疾病的患者更易出現(xiàn)腎功能損害。

孕婦出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、陰道流血等癥狀時應(yīng)立即平臥并呼叫急救。孕期需定期產(chǎn)檢，控制高血壓等基礎(chǔ)疾病，避免腹部外傷。確診胎盤早剝后需根據(jù)孕周、剝離程度等綜合評估，選擇期待治療或立即終止妊娠。產(chǎn)后需密切觀察出血量、子宮復(fù)舊及凝血功能恢復(fù)情況。