胎盤早剝后遺癥主要包括產(chǎn)后出血、子宮胎盤卒中、凝血功能障礙、腎功能損害、胎兒窘迫等。胎盤早剝是指妊娠20周后正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離，可能對(duì)母嬰健康造成嚴(yán)重影響。

1、產(chǎn)后出血

胎盤早剝可能導(dǎo)致子宮收縮乏力，引發(fā)產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血是胎盤早剝最常見的后遺癥之一，嚴(yán)重時(shí)可能危及產(chǎn)婦生命。產(chǎn)后出血通常表現(xiàn)為陰道大量流血，可能伴有頭暈、乏力等癥狀。治療產(chǎn)后出血需要及時(shí)補(bǔ)充血容量，必要時(shí)進(jìn)行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或子宮切除術(shù)。

2、子宮胎盤卒中

子宮胎盤卒中是指胎盤早剝導(dǎo)致子宮肌層出血，使子宮呈現(xiàn)紫藍(lán)色改變。這種情況可能影響子宮收縮功能，增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。子宮胎盤卒中通常需要通過臨床表現(xiàn)和超聲檢查確診，嚴(yán)重時(shí)可能需要切除子宮以挽救產(chǎn)婦生命。

3、凝血功能障礙

胎盤早剝可能引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血，這是一種嚴(yán)重的凝血功能障礙。凝血功能障礙表現(xiàn)為出血傾向，如皮膚瘀斑、黏膜出血等，實(shí)驗(yàn)室檢查可見凝血指標(biāo)異常。治療凝血功能障礙需要及時(shí)補(bǔ)充凝血因子，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。

4、腎功能損害

胎盤早剝導(dǎo)致的失血性休克可能引起急性腎損傷。腎功能損害表現(xiàn)為少尿或無尿，血肌酐和尿素氮水平升高。治療腎功能損害需要維持有效循環(huán)血量，必要時(shí)進(jìn)行血液透析。腎功能損害嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為慢性腎臟病。

5、胎兒窘迫

胎盤早剝會(huì)減少胎盤血流量，導(dǎo)致胎兒缺氧，引發(fā)胎兒窘迫。胎兒窘迫表現(xiàn)為胎心率異常，可能需要進(jìn)行緊急剖宮產(chǎn)。胎兒窘迫可能導(dǎo)致新生兒窒息、腦癱等不良后果，需要新生兒科醫(yī)生及時(shí)干預(yù)。

胎盤早剝后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征，定期檢查血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo)。建議產(chǎn)婦保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑以促進(jìn)恢復(fù)。出現(xiàn)異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)治療。產(chǎn)后42天應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)復(fù)查，評(píng)估子宮復(fù)舊情況和身體恢復(fù)狀況。