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輸卵管妊娠與流產(chǎn)有何區(qū)別

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輸卵管妊娠與流產(chǎn)的主要區(qū)別在于妊娠位置和發(fā)生機(jī)制。輸卵管妊娠是指受精卵在輸卵管內(nèi)著床發(fā)育的異位妊娠,而流產(chǎn)是指胚胎或胎兒在子宮內(nèi)停止發(fā)育后被排出體外的過程。

輸卵管妊娠屬于異常妊娠,受精卵未到達(dá)子宮而在輸卵管內(nèi)著床。隨著胚胎生長可能導(dǎo)致輸卵管破裂,引發(fā)腹腔內(nèi)出血。典型癥狀包括停經(jīng)后單側(cè)下腹劇痛、陰道不規(guī)則出血,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克。超聲檢查可見附件區(qū)包塊而無宮內(nèi)妊娠證據(jù),血人絨毛膜促性腺激素水平上升緩慢。治療需根據(jù)病情選擇甲氨蝶呤注射液保守治療或腹腔鏡輸卵管切除術(shù)。

流產(chǎn)發(fā)生在子宮腔內(nèi),分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。自然流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血、下腹陣痛,排出妊娠組織后癥狀緩解。超聲檢查可顯示宮腔內(nèi)妊娠囊變形或消失。完全流產(chǎn)無須特殊處理,不全流產(chǎn)需行清宮術(shù)。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者需排查黃體功能不足、子宮畸形等因素。流產(chǎn)后的心理疏導(dǎo)和生殖系統(tǒng)恢復(fù)同樣重要。

無論輸卵管妊娠或流產(chǎn),均需密切監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素水平至正常范圍。術(shù)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入,促進(jìn)身體恢復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需及時(shí)就醫(yī)。有生育需求者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕前檢查和科學(xué)備孕。

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什么是輸卵管妊娠
所謂的輸卵管妊娠又通稱為宮外孕,就是指女性的受精卵,沒有在宮腔內(nèi)著床生長,而是在輸卵管處著床進(jìn)行發(fā)育。由于宮縮卵管腔比較狹窄,所以隨著停經(jīng)時(shí)間的延長,就會(huì)導(dǎo)致輸卵管的長大,并引起破裂,還會(huì)引起輸卵管處的疼痛。因此輸卵管妊娠的女性,常常都會(huì)出現(xiàn)下腹部一側(cè)的疼痛,并伴有不規(guī)則的陰道出血表現(xiàn)。如果出現(xiàn)輸卵管妊娠包塊的破裂,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性的下腹部疼痛,而且還可能會(huì)引起頭暈、乏力、心慌等貧血表現(xiàn),甚至是導(dǎo)致失血性休克。絕大多數(shù)輸卵管妊娠都需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療,可能是行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),也有可能是行開腹手術(shù)治療,只有少部分輸卵管妊娠的女性,才可以進(jìn)行藥物保守治療,通常是口服米非司酮片,同時(shí)還可以肌注甲氨蝶呤針,并配合中藥來輔助治療。
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2020-01-03

55779次收聽

什么是輸卵管妊娠
所謂的輸卵管妊娠,其實(shí)就是最常見的宮外孕,通常是指女性的受精卵,沒有在宮腔內(nèi)著床生長,而是在輸卵管處進(jìn)行著床發(fā)育。由于輸卵管腔比較狹窄,所以在逐漸發(fā)育的過程中,就可能會(huì)導(dǎo)致胚胎生長發(fā)育異常,可能出現(xiàn)胚胎先兆流產(chǎn),或者自然流產(chǎn),因此就會(huì)導(dǎo)致不規(guī)則的陰道出血。如果胚胎在輸卵管處沒有出現(xiàn)流產(chǎn),在逐漸長大的過程中,就會(huì)刺激導(dǎo)致輸卵管增粗,最終還會(huì)引起輸卵管的破裂,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性的下腹撕裂樣疼痛,還可能會(huì)伴有惡心、嘔吐、頭暈、乏力、心慌等表現(xiàn),甚至可能會(huì)出現(xiàn)暈厥等失血性休克現(xiàn)象。所以對于輸卵管妊娠的女性,是沒辦法懷孕到足月,一般在檢查確診以后,都需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
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2020-01-02

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輸卵管妊娠的癥狀有哪些
對于輸卵管妊娠的女性,由于輸卵管內(nèi)營養(yǎng)比較差,所以胚胎著床后生長發(fā)育,一般不是特別良好。常??赡艹霈F(xiàn)胚胎先兆流產(chǎn),或者自然流產(chǎn),因此就會(huì)導(dǎo)致不規(guī)則的陰道出血表現(xiàn)。而且由于胚胎的持續(xù)刺激輸卵管,局部會(huì)導(dǎo)致輸卵管局部的收縮痙攣,所以輸卵管妊娠的女性還會(huì)出現(xiàn)下腹部的持續(xù)隱痛。如果胚胎在輸卵管處沒有出現(xiàn)流產(chǎn),在逐漸長大的過程中,就會(huì)刺激導(dǎo)致輸卵管增粗,最終還會(huì)引起輸卵管的破裂,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性的下腹撕裂樣疼痛,還可能會(huì)伴有惡心、嘔吐、頭暈、乏力、心慌等表現(xiàn),甚至可能會(huì)出現(xiàn)暈厥等失血性休克現(xiàn)象。如果檢查發(fā)現(xiàn)女性已經(jīng)出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn),往往是需要急診行開腹手術(shù)搶救治療,必要的時(shí)候還可以考慮直接進(jìn)行輸血來對應(yīng)補(bǔ)充。
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2020-01-02

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輸卵管妊娠必須切除輸卵管嗎
輸卵管妊娠不是必須要切除輸卵管,這時(shí)需要根據(jù)女性的年齡、生育要求,以及癥狀來對應(yīng)選擇。所謂的輸卵管妊娠,其實(shí)就是最常見的宮外孕。由于輸卵管妊娠發(fā)現(xiàn)的具體情況不同,所以輸卵管妊娠的處理治療也會(huì)因人而異。如果女性以前因?yàn)閷m外孕導(dǎo)致輸卵管破裂,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性的下腹撕裂樣疼痛,還可能會(huì)伴有惡心、嘔吐、頭暈、乏力、心慌等表現(xiàn),甚至可能會(huì)出現(xiàn)暈厥等失血性休克現(xiàn)象。通常就需要行開腹手術(shù)進(jìn)行搶救治療,可以考慮直接將輸卵管切除,也可以考慮進(jìn)行開窗取胚。但如果女性檢查發(fā)現(xiàn)宮外孕的時(shí)候,其包塊還小于4厘米,同時(shí)包塊也沒有破裂,也沒有胎心胎芽出現(xiàn),hcg小于2000,這時(shí)可以不進(jìn)行手術(shù)切除輸卵管,而是進(jìn)行藥物保守治療。
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2020-01-02

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輸卵管妊娠如何進(jìn)行治療
對于輸卵管妊娠的女性,具體怎么進(jìn)行治療,要根據(jù)具體的情況來判斷。如果女性以前因?yàn)閷m外孕導(dǎo)致輸卵管破裂,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性的下腹撕裂樣疼痛,還可能會(huì)伴有惡心、嘔吐、頭暈、乏力、心慌等表現(xiàn),甚至可能會(huì)出現(xiàn)暈厥等失血性休克現(xiàn)象,通常就需要行開腹手術(shù)進(jìn)行搶救治療。可以考慮直接將輸卵管切除,也可以考慮進(jìn)行開窗取胚。如果女性檢查發(fā)現(xiàn)宮外孕的時(shí)候,其包塊還小于4厘米,同時(shí)包塊也沒有破裂,也沒有胎心胎芽出現(xiàn),hcg小于2000,這時(shí)可以不進(jìn)行手術(shù)切除輸卵管,而是進(jìn)行藥物保守治療。如果女性檢查發(fā)現(xiàn)包塊內(nèi)已經(jīng)有明顯的胎心胎芽出現(xiàn),但是包括還沒有破裂,那常??梢钥紤]行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療,可以直接將這側(cè)的輸卵管切除,也可以考慮進(jìn)行開窗取胚保留輸卵管。
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2020-01-02

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輸卵管妊娠怎么發(fā)現(xiàn)
如果患有輸卵管妊娠,可以通過兩種方式來發(fā)現(xiàn),首先就是看癥狀表現(xiàn),主要包括停經(jīng)、腹部疼痛以及陰道不規(guī)則流血;再就是做檢查診斷,主要包括B超檢查和絨毛膜促性腺激素測定。
輸卵管妊娠怎么處理
出現(xiàn)輸卵管妊娠時(shí),如果處在早期輸卵管沒有破裂,可以應(yīng)用藥物保守治療;如果輸卵管破裂可以進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)、輸卵管切除術(shù)等。術(shù)后可吃參芪母雞、乳鴿枸杞湯、豆?jié){大米粥等調(diào)理身體,并注意多休息,促進(jìn)身體盡快恢復(fù)。
輸卵管妊娠有后遺癥嗎
輸卵管妊娠是一種宮外孕,屬于非正常懷孕,后果也是很嚴(yán)重的,會(huì)導(dǎo)致女性的妊娠受到影響,嚴(yán)重傷害了患者的生育能力。此外,還有可能會(huì)導(dǎo)致腹部粘連以及盆腔粘連,傷害了健康,甚至還有可能會(huì)誘發(fā)不孕癥的發(fā)生。
輸卵管妊娠手術(shù)怎么做
輸卵管妊娠手術(shù)可采用切除術(shù)等方法,具有止血及時(shí)和解除生命危險(xiǎn)的優(yōu)勢,主要適合于輸卵管破裂出血的患者。同時(shí)也可選擇做保守性手術(shù),這樣可以在創(chuàng)傷小的情況下解除病灶,適宜于尚有生育需求的患者。
輸卵管妊娠的保守治療方法
輸卵管妊娠可以采用保守的方法進(jìn)行治療,比較常用的就是西藥化療,常用的西藥為甲氨蝶呤,也可以應(yīng)用一些能夠殺死妊娠胚胎的中藥來治療,再就是采用保守性手術(shù)方法來治療。