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小兒癲癇的癥狀和治療

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小兒癲癇的癥狀主要包括肢體抽搐、意識(shí)喪失、雙眼凝視、口吐白沫、大小便失禁等,治療可通過抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)、病因治療、心理干預(yù)等方式進(jìn)行。小兒癲癇可能與遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染腫瘤等因素有關(guān),建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

1、肢體抽搐

小兒癲癇發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)肢體抽搐,表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng),通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。家長需保持冷靜,將孩子平臥于安全環(huán)境,避免摔傷或咬傷舌頭。癲癇持續(xù)狀態(tài)需緊急就醫(yī),醫(yī)生可能使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液、丙戊酸鈉注射液等藥物控制發(fā)作。

2、意識(shí)喪失

部分患兒發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失,表現(xiàn)為呼之不應(yīng)、對(duì)外界刺激無反應(yīng)。這種情況可能與顳葉癲癇或失神發(fā)作有關(guān)。家長需記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn),就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具左乙拉西坦片、托吡酯片、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物。

3、雙眼凝視

小兒癲癇發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)雙眼凝視或眼球上翻,常伴隨其他癥狀。這種情況可能與額葉癲癇發(fā)作有關(guān)。家長需避免強(qiáng)行按壓患兒肢體,防止骨折等二次傷害。醫(yī)生可能建議進(jìn)行視頻腦電圖檢查,并根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案如奧卡西平口服混懸液、加巴噴丁膠囊、唑尼沙胺片等。

4、口吐白沫

部分患兒發(fā)作時(shí)會(huì)口吐白沫,這是由于唾液分泌增多且無法正常吞咽所致。家長需將患兒頭偏向一側(cè),防止誤吸。這種情況常見于全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,醫(yī)生可能根據(jù)發(fā)作類型選擇丙戊酸鈉緩釋片、苯妥英鈉片、氯硝西泮片等藥物進(jìn)行治療。

5、大小便失禁

嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)大小便失禁,多見于全面性發(fā)作。家長需及時(shí)清理并記錄發(fā)作情況,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。對(duì)于難治性癲癇,醫(yī)生可能建議生酮飲食治療或評(píng)估迷走神經(jīng)刺激術(shù)等手術(shù)干預(yù)。藥物治療可能包括拉考沙胺片、普瑞巴林膠囊、乙琥胺糖漿等。

小兒癲癇患兒日常生活中家長需確保規(guī)律服藥,避免擅自調(diào)整劑量。保持充足睡眠,避免過度疲勞或情緒激動(dòng)。飲食宜均衡,限制咖啡因攝入。定期復(fù)診監(jiān)測藥物療效及副作用,如出現(xiàn)皮疹、肝功能異常等情況需及時(shí)就醫(yī)。避免讓孩子單獨(dú)游泳或進(jìn)行高空活動(dòng),發(fā)作頻繁時(shí)可考慮佩戴防護(hù)頭盔。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,適當(dāng)參與社交活動(dòng)有助于心理健康。

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2021-06-25

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2021-06-25

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2021-06-25

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2021-06-25

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癲癇影響兒童的智力嗎
癲癇一般不影響兒童的智力。癲癇只是大腦的異常放電,而且可以通過藥物進(jìn)行改善,所以對(duì)智力的影響不大。很多人小時(shí)候有癲癇,甚至大了還有癲癇,仍然在讀博士、碩士,清華、北大的學(xué)生里頭也是有驚厥、抽風(fēng)、癲癇。?但是,如果癲癇發(fā)作比較頻繁且難以控制,難治性癲癇可能對(duì)智力有一定影響。因?yàn)殚L期異常放電,對(duì)腦子的神經(jīng)細(xì)胞凋亡、丟失會(huì)造成一定影響。當(dāng)然,這些病人加起來不會(huì)超過20%,一般癲癇對(duì)智力都沒有影響。
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兒童失神癲癇如何用藥
實(shí)際上癲癇的用藥是非常慎重的,首先要確定是不是癲癇,其次要確定是不是失神性的發(fā)作,一旦確診,要及時(shí)的、規(guī)律的、長期的治療。癲癇是一種慢性的腦部疾病,需要進(jìn)行長期的治療。此外,兒童失神癲癇患兒要合理飲食,要及時(shí)添衣保暖,避免感染性疾病的發(fā)生,尤其是嬰幼兒或?qū)W齡前兒童,發(fā)熱性疾病比較多,呼吸道、消化道系統(tǒng)疾病稽留高熱的時(shí)候,也會(huì)誘發(fā)癲癇的發(fā)作比較頻繁。因此增強(qiáng)患兒的自身抵抗力,正視自身的疾病,積極治療是很重要的。失神性癲癇最常用的藥物是對(duì)乙琥胺,丙戊酸鈉、拉莫三嗪等等,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律用藥,要避免突停突減。
02:40
兒童失神癲癇的表現(xiàn)
失神性的癲癇,起病年齡多在三到九歲,發(fā)病高峰在六到七歲,有明顯的遺傳傾向,女孩比男孩要多見,特征為頻發(fā)的失神,每日數(shù)次至上百次,每次失神發(fā)作比較短暫,意識(shí)喪失的程度較重。兒童失神性癲癇失神發(fā)作的次數(shù)、類型,每次持續(xù)的時(shí)間長短不一,數(shù)秒或者數(shù)十秒不等,失神性發(fā)作是一種全身性的發(fā)作,伴有意識(shí)障礙的喪失,因此患兒在發(fā)作期期間,家長一定要注意看護(hù)。首先家長要高度重視,如果家族中有失神性癲癇的病人,要注意孩子有可能有這種相應(yīng)的遺傳傾向,首次發(fā)作之后,在看護(hù)的過程中一定要注意,避免因?yàn)橥蝗怀霈F(xiàn)的這種失神性發(fā)作,導(dǎo)致其他的意外的發(fā)生。
孩子睡著后手腳抖動(dòng)怎么回事
孩子睡著后手腳抖動(dòng)一般情況下屬于正常生理反應(yīng),主要是由于大腦皮層和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能發(fā)育不完善所致。如果孩子白天過于疲勞,在晚上也會(huì)出現(xiàn)手腳不規(guī)則抖動(dòng)現(xiàn)象。當(dāng)然也不能排除是缺乏鈣元素或患上佝僂病的緣故,還要考慮小兒癲癇的發(fā)生。
小兒癲癇會(huì)影響智力嗎
患有癲癇的小兒智力低下,取決于腦損害程度。癲癇小兒的認(rèn)知障礙還與癲癇類型、發(fā)作頻率與病程、腦電圖及抗癲癇藥物有關(guān)。癲癇的類型會(huì)影響癲癇小兒智力的因素主要有:繼發(fā)性癲癇,如各種腦炎、產(chǎn)傷,或患有先天性遺傳病等,幾乎均可導(dǎo)致智力障礙,原發(fā)性癲癇。
小兒癲癇如何護(hù)理
小兒癲癇在我們的日常中比較常見,對(duì)于孩子來說有一定危險(xiǎn),而且孩子的發(fā)病率也會(huì)是比較高的,患有小兒癲癇這類癥狀需要家長多加護(hù)理,日??梢宰⒁夥幍募皶r(shí)性、多服用些維生素,需要日常飲食方面的調(diào)養(yǎng),注意飲食、休息的規(guī)律,也要定期進(jìn)行檢查,做好護(hù)理對(duì)于孩子疾病的緩解有一定益處。
小兒癲癇病能治好嗎
小兒癲癇這種慢性疾病,需要找到引起的病因,然后結(jié)合著具體的病因做出治療,一般情況下可以治愈,父母不用擔(dān)心。引起該病的具體原因有很多,有原發(fā)性的癲癇,還有繼發(fā)性的癲癇,對(duì)小兒癲癇來說,大部分都是由于原發(fā)性這種原因?qū)е碌摹?/div>
兒童癲癇發(fā)作時(shí)怎么護(hù)理
兒童癲癇發(fā)作的時(shí)候,父母一定要保證兒童的身體安全。兒童的周圍不可以有過硬的物體,防止發(fā)病時(shí)磕碰到兒童的身體。發(fā)病后的兒童不可以隨意搬動(dòng),頭部也要保持平躺的狀態(tài),不可以過高,盡量將兒童的頭部側(cè)向一邊,防止分泌物不能流出,出現(xiàn)窒息的現(xiàn)象。
小兒抗癲癇藥安全嗎
小兒癲癇藥物一般是安全的,副反應(yīng)比較輕微,是可逆的,但是抗癲癇治療是一個(gè)長期的工程,每個(gè)孩子對(duì)抗癲癇藥物的耐受性有差別,所以醫(yī)生在給患兒治療時(shí)要盡早告知家長癲癇藥物的副反應(yīng),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn),防止不良后果的發(fā)生,所有抗癲癇藥物一般都會(huì)存在嗜睡和共濟(jì)失調(diào)的副反應(yīng),此外每個(gè)藥物還有各自的特殊副反應(yīng)。比如丙戊酸鈉會(huì)出現(xiàn)肝功能損害,苯巴比妥鈉可以出現(xiàn)皮疹的表現(xiàn),卡馬西平可以引起血小板血細(xì)胞減少,氯硝基安定可以出現(xiàn)呼吸道分泌物增多、行為精神行為改變,當(dāng)口服苯巴比妥鈉出現(xiàn)皮疹的時(shí)候,要及時(shí)停用苯巴比妥鈉,此外所有的抗癲癇藥物中毒的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)出癲癇加重的表現(xiàn),因此在治療癲癇的同時(shí),要監(jiān)測癲癇藥物的血藥濃度和副反應(yīng)。
語音時(shí)長 01:34

2019-01-18

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小兒癲癇能治好嗎
小兒癲癇的預(yù)后與小兒的發(fā)病年齡、病因、類型以及是否得到有效治療密切相關(guān)。對(duì)于良性癲癇,可以通過藥物在15歲之前得到很好的控制,預(yù)后較好;對(duì)于嬰兒痙攣癥引發(fā)的癲癇,藥物控制的效果不是很理想,預(yù)后較差;對(duì)于代謝性疾病引發(fā)的癲癇,在明確掌握代謝異常的原因基礎(chǔ)上,可以通過飲食調(diào)節(jié)來控制體內(nèi)代謝物的水平,從而較好的控制癲癇的病情發(fā)展;若代謝性疾病原因不明,或者很難找到有效藥物或其他手段控制疾病的發(fā)生,這種情況下患者的預(yù)后也較差。