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肩峰撞擊綜合征的癥狀

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肩峰撞擊綜合征的癥狀主要有肩部疼痛、活動(dòng)受限、無(wú)力感、夜間痛和肌肉萎縮。肩峰撞擊綜合征是肩關(guān)節(jié)在活動(dòng)時(shí)肩峰與肱骨頭之間的結(jié)構(gòu)受到擠壓或摩擦引起的病癥。

1、肩部疼痛

肩峰撞擊綜合征最常見(jiàn)的癥狀是肩部疼痛,疼痛多位于肩關(guān)節(jié)前外側(cè),可能放射至三角肌區(qū)域。疼痛通常在肩關(guān)節(jié)外展或上舉時(shí)加重,尤其在60-120度的范圍內(nèi)最為明顯。疼痛可能由肩袖肌腱炎、滑囊炎或骨贅形成引起?;颊邞?yīng)避免過(guò)度使用患肢,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛。

2、活動(dòng)受限

肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限是肩峰撞擊綜合征的典型表現(xiàn),患者可能難以完成梳頭、穿衣等動(dòng)作。受限主要發(fā)生在肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)旋和外旋時(shí),可能與肩袖肌腱水腫、肩峰下間隙狹窄有關(guān)。物理治療如超聲波治療、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)有助于改善活動(dòng)度。嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)鏡下肩峰成形術(shù)。

3、無(wú)力感

患者常感到患肢無(wú)力,特別是做上舉動(dòng)作時(shí)明顯。無(wú)力感多由肩袖肌腱損傷或長(zhǎng)期疼痛導(dǎo)致的肌肉抑制引起。早期可通過(guò)肩袖肌群強(qiáng)化訓(xùn)練改善,如彈力帶訓(xùn)練。若存在肩袖撕裂,可能需要使用氨基葡萄糖膠囊配合康復(fù)訓(xùn)練。

4、夜間痛

許多患者在夜間出現(xiàn)肩部疼痛,嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。夜間痛可能與臥位時(shí)肩峰下壓力增加、炎癥物質(zhì)積聚有關(guān)。建議側(cè)臥時(shí)將枕頭墊于患側(cè)上肢下方,減輕壓力??勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。

5、肌肉萎縮

長(zhǎng)期肩峰撞擊可能導(dǎo)致三角肌、岡上肌等肌肉萎縮。萎縮多因疼痛導(dǎo)致的廢用或神經(jīng)受壓引起。除針對(duì)病因治療外,應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練,如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等。必要時(shí)可使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

肩峰撞擊綜合征患者應(yīng)注意避免過(guò)度使用肩關(guān)節(jié),尤其是重復(fù)性上舉動(dòng)作。日常生活中可進(jìn)行熱敷緩解疼痛,保持適度活動(dòng)防止關(guān)節(jié)僵硬。飲食上可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚(yú)肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等,有助于組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。

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肩峰撞擊綜合征可不可以通過(guò)鍛煉自愈
任何撞擊,可以想象既然是存在著撞擊,如果再鍛煉是不是就會(huì)使撞擊更嚴(yán)重或者撞擊產(chǎn)生的后果更嚴(yán)重,肯定是可以這么理解的。因?yàn)榧绶遄矒艟C合征一般是指肩袖的異常,肩袖是指肩關(guān)節(jié)內(nèi)部的4塊肌肉,尤其是岡上肌和岡下肌,在肩關(guān)節(jié)外展到一定程度的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)肌肉受到擠壓、撞擊,然后產(chǎn)生疼痛。但是一般來(lái)說(shuō)都是在一定的角度下,剛開(kāi)始外展的60度并不疼,往上再60度可能疼,再60度,又不疼了。這種撞擊的情況下,通過(guò)鍛煉只會(huì)增加,加重癥狀,而且從運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)來(lái)說(shuō),一旦得了疾病,這個(gè)疾病鍛煉就會(huì)加重?fù)p傷,加重疾病的癥狀,而不會(huì)減輕。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病受傷或者是得了疾病以后,更應(yīng)該是休息,而不是鍛煉。但是如果不鍛煉的話(huà),肩關(guān)節(jié)有可能粘連住。所以適度地鍛煉,這個(gè)鍛煉一定是要少量適度,比如上午往上舉上5動(dòng),下午舉上5動(dòng)就足夠了,防止住粘連。其他的治療,主要是通過(guò)限制活動(dòng),而不是通過(guò)加強(qiáng)鍛煉。
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2021-06-25

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肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)最常見(jiàn)的后遺癥
肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后可能出現(xiàn)后遺癥有,牽拉或壓迫引起神經(jīng)損傷(通常是暫時(shí)性的)、違反無(wú)菌原則造成感染、軟骨溶解、深靜脈血栓、液體滯留及體重增加、手術(shù)失敗等,其中手術(shù)失敗在肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后遺癥中最為常見(jiàn)。肩關(guān)節(jié)鏡屬于微創(chuàng)手術(shù),是把關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用到肩部。需要在肩部做幾個(gè)非常小的切口,把關(guān)節(jié)鏡的設(shè)備插入肩關(guān)節(jié)以及肩峰下滑囊里面,延伸醫(yī)生的視野,關(guān)節(jié)鏡所到之處醫(yī)生能直接看到這個(gè)部位具體情況,再配合其的輔助器械,對(duì)局部所觀察到的情況進(jìn)行針對(duì)性的操作。肩關(guān)節(jié)鏡對(duì)病變的清理范圍,以及清理的程度遠(yuǎn)高于切開(kāi)手術(shù)。所有適用肩關(guān)節(jié)鏡的疾病,均建議盡量用肩關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行操作。
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2020-03-17

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肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適應(yīng)癥
肩關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)適應(yīng)癥包括,肩關(guān)節(jié)的進(jìn)展性、創(chuàng)傷性、退行性或炎癥導(dǎo)致疼痛,以及關(guān)節(jié)不穩(wěn)或功能障礙,保守治療無(wú)效時(shí)的疾病。肩關(guān)節(jié)鏡屬于一項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù),有損傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。可行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的疾病有:關(guān)節(jié)鏡下解剖與診斷;關(guān)節(jié)鏡下游離體取出術(shù);關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù);肩關(guān)節(jié)引流與清創(chuàng)術(shù);盂唇撕裂的修復(fù)術(shù);肱二頭肌腱損傷的修復(fù);肩關(guān)節(jié)前后方不穩(wěn)的穩(wěn)定術(shù);盂肱下韌帶肱骨和關(guān)節(jié)盂側(cè)的撕脫損傷修復(fù)術(shù);Hill-Sachs損傷;骨性Bankart損傷和關(guān)節(jié)盂骨折;撞擊綜合征;撞擊和肩峰成形術(shù);肩袖部分撕裂;肩袖全層撕裂;巨大攣縮性的肩袖撕裂;肩胛下肌腱撕裂;肩鎖關(guān)節(jié)疾??;肩袖鈣化性肌腱炎;肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎;肩關(guān)節(jié)后方骨化;肩胛岡關(guān)節(jié)盂囊腫;肩關(guān)節(jié)攣縮;肩胛上神經(jīng)卡壓等。
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2020-03-17

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肩胛骨疼痛是什么原因
肩胛骨疼痛是一種籠統(tǒng)的說(shuō)法,有的病人是肩關(guān)節(jié)周?chē)奶弁?,有的是頸肩部的疼痛,有的是背部的疼痛。肩胛骨疼痛常由于肩背部外傷,肩關(guān)節(jié)疾病,以及內(nèi)科內(nèi)臟疾病等因素引起。1、肩背部外傷:肩背部軟組織損傷、肩胛骨骨折、肋骨骨折、鎖骨骨折等。2、肩關(guān)節(jié)本身疾?。喝缂〗钅ぱ住⒓缰苎?、肩峰下撞擊征、肩峰下滑囊炎、肩袖損傷、關(guān)節(jié)盂唇損傷、鈣化性岡上肌腱炎等疾病。3、肩關(guān)節(jié)以外的骨科疾?。喝珙i椎間盤(pán)突出、頸椎病、肩胛上神經(jīng)卡壓、胸廓出口綜合征等骨科疾病。4、內(nèi)科內(nèi)臟疾?。喝缧慕g痛、心肌梗死、肺梗死、肺癌、縱膈上下的疾病、膽囊炎、肝臟疾病等。出現(xiàn)肩胛骨疼痛如果病程短,癥狀輕,休息后可緩解,無(wú)需特殊治療。如果病程長(zhǎng)、癥狀較重、反復(fù)發(fā)作,則建議去醫(yī)院就診,檢查明確疼痛原因,早期治療,避免帶來(lái)不良后果。
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2020-03-17

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肩胛骨疼痛怎么緩解
肩胛骨疼痛如病程短,癥狀輕,休息后可緩解,無(wú)需特殊治療。大多數(shù)患者通過(guò)外用消腫止痛藥物、熱敷、針灸、推拿、口服止痛藥物、手術(shù)等方法都可緩解,有原發(fā)病者必需要先治療原發(fā)病。一、肩背部軟組織損傷、肩胛骨骨折、肋骨骨折、鎖骨骨折等引起,單純軟組織損傷予以避免受壓、口服及外用消腫止痛藥物即可,骨折病人應(yīng)根據(jù)骨折的部位及嚴(yán)重程度,選擇懸吊及胸帶、三角巾、鎖骨帶等外固定或手術(shù)治療,適當(dāng)口服鎮(zhèn)痛藥物。二、肌筋膜炎、肩周炎、肩峰下撞擊征、肩峰下滑囊炎、肩袖損傷、關(guān)節(jié)盂唇損傷、鈣化性岡上肌腱炎等肩關(guān)節(jié)本身疾病引起,根據(jù)疾病情況采取不同治療方式,一般先采取休息、熱敷理療、針灸推拿、口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物治療,痛點(diǎn)明確的予以封閉及沖擊波治療,病情較重者行手術(shù)治療。三、頸椎間盤(pán)突出、頸椎病、肩胛上神經(jīng)卡壓、胸廓出口綜合征等肩關(guān)節(jié)以外的骨科疾病引起,可針對(duì)原發(fā)病采取非手術(shù)或手術(shù)治療。四、心絞痛、心肌梗死、肺梗死、肺癌、縱膈上下的疾病、膽囊炎、肝臟疾病等內(nèi)科內(nèi)臟疾病引起,轉(zhuǎn)至相關(guān)內(nèi)科科室治療,原發(fā)疾病好轉(zhuǎn)后肩胛骨疼痛癥狀可緩解。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2020-03-17

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肩峰下撞擊綜合征的癥狀
患有肩峰下撞擊綜合征時(shí),患者肩前方會(huì)出現(xiàn)慢性鈍痛,這種疼痛會(huì)呈弧征狀;在為患者進(jìn)行檢查時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)患處有礫軋音,患者的肌力減弱;患者的撞擊試驗(yàn)呈陽(yáng)性,撞擊注射時(shí)疼痛暫緩。
肩峰撞擊綜合癥怎么治
肩峰撞擊綜合癥這種疾病的出現(xiàn),需要根據(jù)肩峰撞擊綜合癥病情的嚴(yán)重程度來(lái)決定治療的方式,如果病情不太嚴(yán)重的話(huà),那么可以保守治療也是可以治愈的。如果病情比較嚴(yán)重的話(huà),那么就要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療了。
肩峰下撞擊綜合征應(yīng)避免哪些運(yùn)動(dòng)
肩峰下撞擊綜合征患者,需要控制肩關(guān)節(jié)活動(dòng),盡量不要做過(guò)肩和過(guò)頂?shù)倪\(yùn)動(dòng),因?yàn)檫@些動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致患者肩關(guān)節(jié)和肩峰的撞擊更加頻繁,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)肩袖損傷的情況。所以患者在日常生活中,需要避免做這些運(yùn)動(dòng),應(yīng)該多注意休息,這樣有助于病情的恢復(fù)。
肩峰下撞擊綜合征的治療方法
肩峰下撞擊綜合征的保守治療方法,主要包括運(yùn)動(dòng)鍛煉和藥物治療,運(yùn)動(dòng)鍛煉主要就是肩胛伸展運(yùn)動(dòng)和胸肌拉伸運(yùn)動(dòng),藥物治療常用的就是非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥以及激素類(lèi)藥物。癥狀嚴(yán)重的患者,建議采用手術(shù)方法治療。
什么是肩峰下撞擊征
肩峰下撞擊征意味著在肩關(guān)節(jié)外展,大的脛骨結(jié)節(jié)將與肩峰的下表面碰撞。有些人先天性肩關(guān)節(jié)曲度較差,肩關(guān)節(jié)下部更接近大結(jié)節(jié),并且肩關(guān)節(jié)外展引起影響。另一種是由于下肩峰的增生或大結(jié)節(jié)的創(chuàng)傷增生,在外展運(yùn)動(dòng)中引起碰撞,長(zhǎng)期反復(fù)撞擊可導(dǎo)致肩外展時(shí)嚴(yán)重疼痛。