過敏性鼻炎引發(fā)哮喘可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、環(huán)境控制等方式緩解。過敏性鼻炎與哮喘通常由過敏原刺激、遺傳因素、免疫功能異常、氣道高反應(yīng)性、鼻-支氣管反射等因素引起。

1、避免過敏原

明確并遠離花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原是關(guān)鍵措施。過敏性鼻炎患者接觸過敏原后可能誘發(fā)哮喘發(fā)作，建議定期清潔居住環(huán)境，使用防螨床品，花粉季節(jié)減少外出。若出現(xiàn)喘息、胸悶等哮喘癥狀，需立即脫離過敏環(huán)境并用清水清洗鼻腔。

2、鼻腔沖洗

生理鹽水沖洗鼻腔可清除過敏原和炎性介質(zhì)，減輕鼻黏膜水腫。每日1-2次鼻腔沖洗能降低鼻部癥狀向氣道蔓延的概率，對預(yù)防過敏性鼻炎進展為哮喘有幫助。沖洗時可選用專用洗鼻器，水溫保持接近體溫。

3、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可控制鼻腔炎癥，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片能同時改善鼻炎和哮喘癥狀。急性發(fā)作期可短期使用氯雷他定片等抗組胺藥，中重度哮喘需配合沙美特羅替卡松粉吸入劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、免疫治療

針對塵螨等明確過敏原可進行3-5年脫敏治療，通過舌下含服或皮下注射逐漸提高耐受性。該方法能改變過敏進程，減少鼻炎向哮喘發(fā)展，但治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測不良反應(yīng)。免疫治療需在過敏反應(yīng)科醫(yī)師評估后進行。

5、環(huán)境控制

保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，使用空氣凈化器降低過敏原濃度。寒冷干燥天氣外出佩戴口罩，避免冷空氣直接刺激呼吸道。合并哮喘的患者應(yīng)戒煙并避免二手煙，廚房安裝油煙機減少煙霧刺激。

過敏性鼻炎合并哮喘患者應(yīng)建立癥狀日記，記錄發(fā)作誘因和規(guī)律。日常加強有氧運動如游泳改善肺功能，飲食增加富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物。每年過敏季節(jié)前1個月開始預(yù)防性用藥，隨身攜帶支氣管擴張劑以備應(yīng)急。若出現(xiàn)夜間憋醒、講話斷續(xù)等重度哮喘表現(xiàn)，需立即急診處理。