第4第5腰椎椎間盤膨出通常可以好轉(zhuǎn)，但具體恢復(fù)情況與病情嚴(yán)重程度、治療方式及日常護(hù)理有關(guān)。腰椎間盤膨出多由退行性改變、長(zhǎng)期勞損或外傷等因素引起，主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

多數(shù)腰椎間盤膨出患者通過(guò)保守治療可獲得改善。急性期需臥床休息1-2周，避免久坐久站及彎腰動(dòng)作。物理治療如牽引、超短波治療可緩解神經(jīng)壓迫，配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等減輕炎癥反應(yīng)?？祻?fù)期需進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如臀橋、平板支撐等增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。日常生活中使用硬板床、佩戴腰圍等輔助措施也有助于減輕椎間盤壓力。

少數(shù)病情嚴(yán)重者可能需手術(shù)干預(yù)。當(dāng)保守治療3-6個(gè)月無(wú)效，或出現(xiàn)馬尾綜合征等神經(jīng)功能障礙時(shí)，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后仍需堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，避免復(fù)發(fā)。部分患者因椎間盤退變嚴(yán)重或合并椎管狹窄，可能遺留慢性腰痛癥狀。

腰椎間盤膨出患者應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免體重過(guò)重增加腰椎負(fù)擔(dān)。游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持脊柱柔韌性。注意糾正不良姿勢(shì)，搬重物時(shí)保持腰部直立。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙，須立即就醫(yī)。