肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)嚴(yán)重嗎
肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下與脂肪肝等良性病變有關(guān),少數(shù)可能提示肝硬化等嚴(yán)重疾病。
肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)在超聲檢查中較為常見,輕度均勻性增強(qiáng)多由脂肪肝引起。長(zhǎng)期高脂飲食、酒精攝入過量等因素可導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積,超聲表現(xiàn)為回聲彌漫性增強(qiáng)伴后方衰減?;颊呖赡馨殡S右上腹隱痛、乏力等癥狀,通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、戒酒及適度運(yùn)動(dòng)可逆轉(zhuǎn)。部分藥物性肝損傷也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn),如長(zhǎng)期使用對(duì)乙酰氨基酚片、異煙肼片等肝毒性藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
不均勻回聲增強(qiáng)或伴隨結(jié)節(jié)樣改變時(shí)需警惕病理性改變。慢性病毒性肝炎導(dǎo)致的肝纖維化進(jìn)展期可出現(xiàn)條索狀高回聲,患者多有乙肝表面抗原陽(yáng)性或丙肝抗體陽(yáng)性病史。肝硬化典型表現(xiàn)為肝包膜不平整伴回聲增粗,可能合并門靜脈增寬、脾腫大等門脈高壓體征。原發(fā)性肝癌多表現(xiàn)為低回聲團(tuán)塊伴周邊高回聲暈環(huán),甲胎蛋白檢測(cè)有助于鑒別診斷。這類情況需通過增強(qiáng)CT或肝穿刺活檢進(jìn)一步明確。
發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)應(yīng)完善肝功能、肝炎病毒篩查等檢查。日常需避免熬夜及高膽固醇飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,若出現(xiàn)皮膚黃染、腹水等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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