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肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)嚴(yán)重嗎

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肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下與脂肪肝等良性病變有關(guān),少數(shù)可能提示肝硬化等嚴(yán)重疾病。

肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)在超聲檢查中較為常見,輕度均勻性增強(qiáng)多由脂肪肝引起。長(zhǎng)期高脂飲食、酒精攝入過量等因素可導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積,超聲表現(xiàn)為回聲彌漫性增強(qiáng)伴后方衰減?;颊呖赡馨殡S右上腹隱痛、乏力等癥狀,通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、戒酒及適度運(yùn)動(dòng)可逆轉(zhuǎn)。部分藥物性肝損傷也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn),如長(zhǎng)期使用對(duì)乙酰氨基酚片、異煙肼片等肝毒性藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

不均勻回聲增強(qiáng)或伴隨結(jié)節(jié)樣改變時(shí)需警惕病理性改變。慢性病毒性肝炎導(dǎo)致的肝纖維化進(jìn)展期可出現(xiàn)條索狀高回聲,患者多有乙肝表面抗原陽(yáng)性或丙肝抗體陽(yáng)性病史。肝硬化典型表現(xiàn)為肝包膜不平整伴回聲增粗,可能合并門靜脈增寬、脾腫大等門脈高壓體征。原發(fā)性肝癌多表現(xiàn)為低回聲團(tuán)塊伴周邊高回聲暈環(huán),甲胎蛋白檢測(cè)有助于鑒別診斷。這類情況需通過增強(qiáng)CT或肝穿刺活檢進(jìn)一步明確。

發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)應(yīng)完善肝功能肝炎病毒篩查等檢查。日常需避免熬夜及高膽固醇飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,若出現(xiàn)皮膚黃染、腹水等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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正常人的肝區(qū),偶爾也會(huì)疼痛,這個(gè)肝區(qū)疼痛,因?yàn)橛械臅r(shí)候是肝臟的疼痛,有的時(shí)候,實(shí)際上不一定是肝臟的疼痛,對(duì)于像一些有些病人在生氣以后,他長(zhǎng)到他生氣以后,那個(gè)可能會(huì)肝區(qū)有覺得有點(diǎn)不舒服的這種感覺,另外一個(gè)肝區(qū)這個(gè)位置,還有一些其器官,比如說最最常見就是膽囊,在膽囊炎,膽石癥的這樣的患者,在進(jìn)食油膩食物以后,他就會(huì)這個(gè)肝區(qū)的這個(gè)疼痛,在慢性的肝病,慢性膽囊炎,會(huì)就隱隱作痛這種感覺,如果說是一個(gè)急性的這種膽囊發(fā)作,膽囊炎發(fā)作這樣的患者,會(huì)劇烈的疼痛,如果又是膽石卡在這個(gè)這個(gè)膽囊頸這個(gè)位置的時(shí)候,會(huì)劇烈的疼痛,向這個(gè)肩膀和后背放射,同時(shí)病人有可能也會(huì)有發(fā)燒,這樣的這個(gè)急性炎癥的時(shí)候會(huì)有發(fā)熱這樣的癥狀。所以,如果一個(gè)病人他這個(gè)劇烈的疼痛又做了b超,做影像學(xué)檢查又沒有這個(gè)肝癌的這種情況下,可以就是做一個(gè)膽囊炎的這個(gè)鑒別診斷,甚至于可以去做一個(gè)ct,另外一個(gè)這個(gè)位置有像青壯年的時(shí)候,經(jīng)常青壯年這種小孩兒他有時(shí)候會(huì)有肋軟骨膜發(fā)生這種肋軟膜膜膜炎,這樣的話也會(huì)造成這種疼痛,還有就是肋這個(gè)神經(jīng)會(huì)疼。另外還有一個(gè)大家都知道這個(gè)神經(jīng)的疼痛,就像水痘病毒的這個(gè)感染,那都知道這個(gè)有時(shí)候會(huì)造成這種這種神經(jīng)炎,會(huì)造成這種劇烈的疼痛,那也會(huì)也會(huì)在這個(gè)肝臟的位置會(huì)發(fā)生,因此,這個(gè)肝區(qū)的疼痛,其實(shí)要做一個(gè)鑒別診斷,不一定是肝癌,還差兩句還差兩句,因此一個(gè)肝臟的疼痛,首先其實(shí)要分辨一下位置,還有根據(jù)這個(gè)疼痛的性質(zhì)來判別這個(gè)原因是什么。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2021-12-30

57092次收聽

肝病如何檢查準(zhǔn)確
來醫(yī)院看肝病的患者一般是分為兩類,一類是通過檢查發(fā)現(xiàn)了肝功異常,那他并不知道自己是有什么病,這樣的患者重點(diǎn)是放在尋找病因。那這樣只有找到了病因,才能更好的治療。因此除了生化學(xué)的這些檢查,那還要注重于這個(gè)病因的檢查,比如說像病毒性肝炎,甲乙丙丁戊這樣病原學(xué)的檢查,會(huì)抽血,這樣的話就可以這個(gè)起到這個(gè)診斷的作用。另外如果病毒性肝炎檢查沒有,就會(huì)做一些像免疫功能的檢查,如果沒有病毒性肝炎也會(huì)查一些像這種免疫球蛋白的這種檢查。除外一些免疫系統(tǒng)的疾病,另外現(xiàn)在比較多見的就是脂肪肝的這種情況,那會(huì)詢問病史以后,會(huì)做一些配合血脂的檢查。還有配合一些這個(gè)血脂的檢查,還有一些影像學(xué)的檢查,包括b超,還有肝臟彈性功能檢查,這樣的話,可以準(zhǔn)確的判斷出病人是不是有這個(gè)脂肪肝的情況。還有一種情況,如果經(jīng)過這些檢查都沒有查到病因,那把最后的檢查,還有一個(gè)就是肝臟穿刺的檢查,就是通過肝臟的這種穿刺。取病理組織做病理檢查,這樣的話可以更準(zhǔn)確的判斷出病人的這個(gè)疾病。那還有一類病人就說我知道我有肝炎,像對(duì)于乙型肝炎的病人,會(huì)給他做定期的這個(gè)檢查,那包括生化學(xué)檢查,還有乙型肝炎病毒的這個(gè)多少,另外也是要做影像學(xué)的檢查,來判斷他現(xiàn)在肝臟到了什么地步,他肝臟有沒有炎癥,肝臟有沒有纖維化的發(fā)生,甚至于看看這個(gè)病人是不是發(fā)生了這個(gè)原發(fā)性的肝癌,通過這些檢查判斷他這個(gè)疾病需不需要治療。另外還有類的患者,就是在做手術(shù),或者做術(shù)前檢查的時(shí)候,會(huì)有很多的病人說查出來這個(gè)丙型肝炎抗體陽(yáng)性,這樣的患者要進(jìn)一步做分型,然后病毒學(xué)的分型,來指導(dǎo)的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:15

2021-12-30

105228次收聽

肝疼痛的部位一般在哪
肝臟其實(shí)是位于這個(gè)肋骨里面,有肋骨的保護(hù),因此在右肋下。所以一般肝臟的疼痛會(huì)在右側(cè)的腹部,右上腹部,肝臟疼痛不一定是肝臟的問題。經(jīng)常會(huì)有在肝區(qū)的這地方的不舒服,會(huì)有肝區(qū)的不舒服有肝臟疾病,膽囊疾病,還有肋間神經(jīng)的問題。肝臟表面是沒有神經(jīng)的,肝臟的神經(jīng)都是遍布于肝臟胞膜表面,肝臟外部脈膜就肝胞膜上是有神經(jīng)的,只有在牽扯時(shí)候才會(huì)有疼痛。那一般的情況下發(fā)生在兩三種情況吧,第一種情況就是肝臟有炎癥的時(shí)候,就在比如說急性肝炎,肝臟會(huì)腫脹,這個(gè)時(shí)候肝臟一大,就會(huì)牽扯到這個(gè)神經(jīng),神經(jīng)就會(huì)有疼痛。還有一些病人在恢復(fù)期的時(shí)候,同樣炎癥恢復(fù)了以后,他從大肝臟從大變小,他也會(huì)牽扯這個(gè)神經(jīng),因此也會(huì)造成疼痛。另外一種疼痛就是在肝癌的時(shí)候,只有在肝癌的晚期,侵犯到了這些神經(jīng),才會(huì)造成疼痛。所以肝臟早期的時(shí)候是不會(huì)有疼痛的,還有一些像這種季節(jié)變化的時(shí)候,這個(gè)肝臟會(huì)有一些不舒服的感覺,有些病人也是視為說是個(gè)疼痛,另外一些,有些病人是心理性的這種疼痛,在臨床上經(jīng)常見到,比如說這家里頭有多人發(fā)生了肝癌,比如說姐姐或者或者哥哥剛發(fā)生了肝癌,他就自己也有肝炎,就感覺自己的肝區(qū)也會(huì)很疼痛就過來檢查。這個(gè)大多數(shù)心理性的,忙起來就不疼了,只要一想到,就會(huì)有些疼痛,這個(gè)是一些心理性的那個(gè)疼痛,那另外一個(gè),肝區(qū)那個(gè)部位,因?yàn)樵谀懩揖臀挥谶@個(gè)肝臟的底下,因此就膽囊疼痛的時(shí)候,也會(huì)牽扯到肝臟,就感覺是肝臟的疼痛,這種一般會(huì)通過b超看看肝臟膽囊有沒有炎癥,那平時(shí)這樣的患者平時(shí)都會(huì)有膽囊炎這種情況,另外一個(gè)肋間神經(jīng)也會(huì)引起這種肝區(qū)的疼痛。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

2021-12-30

82287次收聽

01:45
肝病DNA正常值是多少
肝病DNA實(shí)際上就是乙肝病毒的核酸。乙肝病毒DAN是病毒的核酸,是代表病毒復(fù)制的指標(biāo)。一般是用每毫升拷貝數(shù)來表示,一般化驗(yàn)單上會(huì)顯示,病毒DNA是10的幾次方,5次方還是7次方。病毒拷貝數(shù)越高,說明病毒數(shù)量越高,說明病毒復(fù)制越活躍。如果低于檢測(cè)下限,說明病毒定量是低的或者是陰性的。所以只有用靈敏度比較高的試劑檢測(cè),如果檢測(cè)不到病毒DNA,才考慮病毒復(fù)制指標(biāo)目前是陰性的。高靈敏度的檢測(cè)手段,病毒在20個(gè)以下,基本上就檢測(cè)不到了,所以用靈敏度高的檢測(cè)試劑,來檢測(cè)乙肝病毒的定量。
01:44
尿膽紅素陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
尿膽紅素陽(yáng)性需要做進(jìn)一步的檢查,尿里邊有尿膽原和膽紅素,完全不同的兩個(gè)指標(biāo)。當(dāng)血中的膽紅素升高之后,膽紅素由肝臟分泌,然后排泄到腸道里面,部分進(jìn)入到腎臟就會(huì)出現(xiàn)尿膽紅素陽(yáng)性,當(dāng)出現(xiàn)這種情況就要考慮到有沒有肝膽相關(guān)的疾病,需要進(jìn)一步的到消化內(nèi)科完善相關(guān)檢查,包括生化,去看看肝功以及血中的膽紅素的水平是否升高,另外還需要完善腹部的b超,ct或核磁,看看肝臟或者是膽系有沒有發(fā)生特殊的疾病來評(píng)估我們的情況。
03:06
什么保肝藥效果好
保肝藥沒有絕對(duì)的好和不好。保肝藥主要分成以下幾類:一類就是抗炎類,像甘草酸類的。比如說甘草酸二胺、復(fù)方甘草酸苷、天晴甘平,都是抗炎類的藥物。還有就是保護(hù)肝細(xì)胞膜這類的藥物。比如像易善復(fù);另外還有一些降酶類的,比如說五指膠囊、雙環(huán)醇,這類的藥物都有降酶的作用,同時(shí)有保肝的作用。另外還有像水飛薊類的,它既有保護(hù)肝細(xì)胞膜,也有解毒作用。另外對(duì)于一些病人有黃疸的病人,可以用一些退黃的藥物。
02:13
肝臟體積縮小是肝硬化嗎
肝臟體積縮小不一定是肝硬化,因?yàn)榕R床中酒精性肝硬化的患者,肝臟反而會(huì)變大。反過來,肝硬化患者肝臟體積也不一定會(huì)縮小。所以還要具體分析,患者是否有基礎(chǔ)的慢性肝臟疾病。肝臟體積縮小是指肝臟在做腹部超聲、CT、核磁等常規(guī)檢查時(shí),肝臟的體積低于正常檢查值標(biāo)準(zhǔn)的范圍。導(dǎo)致肝臟體積縮小,有可能是先天性的發(fā)育異常,但是如果存在慢性的肝臟損傷基礎(chǔ),就要考慮是否存在慢性肝臟疾病,甚至是肝硬化。
肝氣郁結(jié)用什么藥
常悶悶不樂、精神壓抑等,會(huì)引起肝氣郁結(jié)。此時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用疏肝解郁、平肝舒絡(luò)、舒肝止痛、舒氣化郁瘀的中藥等辨證治療,都可取得不錯(cuò)的效果。
小兒肝病是怎么引起的
小兒肝病可能感染性肝炎以及代謝遺傳性肝病引起。小兒肝病是指各種原因引起小兒肝臟疾病的統(tǒng)稱。引起小兒肝病的原因有以下幾點(diǎn):1、如甲乙丙丁戊肝炎,還有梅毒、EB病毒等引起小兒肝病。2、中毒性肝病,藥物引起藥物性肝病,還有化學(xué)物質(zhì)引起肝病。3、一過性肝病,比如發(fā)熱導(dǎo)致肝功能異常,出現(xiàn)肝病,可自愈。一般從是否有肝炎病史、實(shí)驗(yàn)室檢查及臨床體征來判定。小兒或者母親有肝炎病史,小兒出現(xiàn)肝病的可能性很大。實(shí)驗(yàn)室通過化驗(yàn)肝功能發(fā)現(xiàn)小兒肝病,轉(zhuǎn)氨酶增高說明小兒得了肝病。小兒肝病常見癥狀有以下幾種:1、黃疸,最先在小兒的白眼球出現(xiàn)黃疸,然后耳后再全身黃疸。2、尿黃,是小兒肝病早期容易出現(xiàn)癥狀。3、發(fā)熱,一般小兒肝病的發(fā)熱不超過38。0℃。4、厭食,小兒平時(shí)食欲好,最近不喜歡吃東西,尤其對(duì)油膩的東西更不感興趣,可能就是肝出了問題。5、愛疲勞,孩子平時(shí)愛動(dòng)愛玩,最近沒精神,愛睡覺,體重下降快。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-01-09

49315次收聽

小兒肝病可以根治嗎
小兒肝病通過合理治療也是可以治愈。肝病通常泛指發(fā)生在肝臟的病變,主要疾病種類由乙肝,甲肝,丙肝等。任何肝病都是可以治療,但根據(jù)不同病因,療效是不同。小兒肝臟功能是非常強(qiáng)大的,患有肝病的患兒,大部分患兒可以痊愈的,即使因較重的病因?qū)е滦焊尾?,治療雖然困難。小兒肝病大多表現(xiàn)為甲肝。甲肝是一種可以自愈的自限性疾病。其特點(diǎn)是:起病急、病程短。甲肝可以通過有效治療,達(dá)到根治的目的。另外,小兒肝炎的發(fā)病率高于成人,小兒肝炎多為乙型肝炎,主要是通過母嬰傳播所致的。小兒肝炎會(huì)使小兒生長(zhǎng)發(fā)育受到影響,會(huì)出現(xiàn)厭食、發(fā)熱、體重降低、呼吸困難等癥狀。臨床上進(jìn)行抗病毒治療是可以治愈。在生活護(hù)理上,要注意清淡飲食,避免吃刺激性食物。注意孩子的房間要定時(shí)通風(fēng),保持空氣流暢。要進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng),增加機(jī)體免疫力。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2020-01-09

61446次收聽

02:26
肝臟破裂還能活多久
根據(jù)肝臟破裂的嚴(yán)重程度分為輕度的肝挫裂傷肝實(shí)質(zhì)的撕裂甚至是合并肝臟內(nèi)大血管膽管的損傷,導(dǎo)致肝破裂的具體原因就包括外傷撞擊引起的肝破裂或者是肝臟某些自發(fā)性的由于腫瘤破裂而導(dǎo)致的出血,根據(jù)肝破裂的嚴(yán)重程度以及救治是否及時(shí)決定了肝破裂的預(yù)期治療效果和生存情況,輕微的肝臟破裂通過臥床休息藥物止血治療來讓肝臟止血,肝臟功能可以在肝破裂之后逐漸恢復(fù),比較嚴(yán)重的肝實(shí)質(zhì)損傷合并有內(nèi)出血,這種情況則建議盡早的外科手術(shù)和介入治療。如果并不存在明顯的肝功能異常,經(jīng)過外科手術(shù)治療之后,肝臟具有強(qiáng)大的再生功能,也可以獲得長(zhǎng)期的生存,而嚴(yán)重的合并大血管的肝破裂或者是肝臟惡性腫瘤自發(fā)性破裂出血,往往提示著肝功能嚴(yán)重受損,病情嚴(yán)重,這種情況愈后通常不好。
肝功能五項(xiàng)是什么
肝功能五項(xiàng)是用于了解肝臟是否有疾病的檢查項(xiàng)目,包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、直接膽紅素、間接膽紅素、總膽紅素。具體分析如下: