肝功能五項(xiàng)是什么
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肝功能五項(xiàng)是用于了解肝臟是否有疾病的檢查項(xiàng)目，包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、直接膽紅素、間接膽紅素、總膽紅素。具體分析如下：
1.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是肝功能檢測(cè)中重要的一項(xiàng)指標(biāo)，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶在人體的肝臟中數(shù)量最多。人體整個(gè)肝臟里面，含有的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是人體血液里面所含有的數(shù)量的一百倍。對(duì)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶進(jìn)行檢測(cè)，可以幫助醫(yī)生診斷患者，是病毒性肝炎還是病毒性肝炎。當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶超過40U/L，就表示患者可能具有病毒性肝炎或者是病毒性肝炎。
2.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶：天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶存在心肌、肝臟和腎臟等組織里面。當(dāng)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶超過40U/L的時(shí)候，表明患者可能有肝硬化、肝瘀血、肝癌等。
3.直接膽紅素：當(dāng)間接膽紅素進(jìn)入到肝臟之后，就會(huì)被肝臟里面的葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶作用，跟葡糖醛酸發(fā)生結(jié)合，變成了直接膽紅素。直接膽紅素的正常值是1－4mg/L，當(dāng)患者的檢測(cè)結(jié)果偏高的時(shí)候，就表示患者患有阻塞性的黃疸或者肝細(xì)胞性黃疸，還有可能是肝癌、膽管癌、胰頭癌等疾病。
4.間接膽紅素：間接膽紅素是指不會(huì)跟體內(nèi)的葡糖醛酸結(jié)合的那一部分，它的正常值為1.7－13.7μmp/L。當(dāng)檢查結(jié)果高于這個(gè)正常值，說明患者可能有急性黃疸型肝炎、肝硬化、慢性活動(dòng)性肝炎、暴發(fā)性肝衰竭等疾病。
5.總膽紅素：總膽紅素是人體直接膽紅素和間接膽紅素的總和，對(duì)總膽紅素進(jìn)行檢測(cè)，可以準(zhǔn)確地檢查清楚患者體內(nèi)黃疸的程度。1.71－17.1μmp/L是它的正常值，當(dāng)檢測(cè)高于這個(gè)數(shù)值的時(shí)候，說明患者體內(nèi)有肝炎、肝硬化、溶血性黃疸等疾病。
建議患者在醫(yī)生的幫助下解讀相關(guān)檢查項(xiàng)目，若是出現(xiàn)不適，建議及時(shí)就醫(yī)。
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谷草轉(zhuǎn)氨酶低什么意思
谷草轉(zhuǎn)氨酶是我們臨床上肝功能檢測(cè)里邊，非常重要的一個(gè)項(xiàng)目，它的英文縮寫是AST，AST通常分布在肝臟、心肌，還有骨骼肌當(dāng)中。如果谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高了，多半是考慮有肝臟方面的問題，或者是心肌炎，或者是由橫紋肌、骨骼肌的損傷，但其實(shí)谷草轉(zhuǎn)氨酶偏低，在臨床上并沒有太多實(shí)際的意義，所以我們更多的關(guān)注，還是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。偶爾也有一些情況，可以導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶偏低，常見的可能因?yàn)橛斜容^長(zhǎng)期的缺乏運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)期的久坐、久站，還有過于勞累的人群等，因?yàn)殚L(zhǎng)期的缺乏運(yùn)動(dòng)，或者久坐、久站，其實(shí)都是一些不良的生活習(xí)慣，這些不良的生活習(xí)慣，由于導(dǎo)致了血液循環(huán)不太暢通，新陳代謝也相對(duì)偏慢，所以就會(huì)導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶偏低的情況，如果能夠做到改變這些不良的生活習(xí)慣，比如說適當(dāng)?shù)脑黾右恍┻\(yùn)動(dòng)，久坐、久站之后，要注意調(diào)整一下體位，在飲食上保持一些新鮮蔬菜、水果的攝入，生活有規(guī)律，這種谷草轉(zhuǎn)氨酶偏低的情況，就不需要過分的擔(dān)心，一般都能夠恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)。如果谷草轉(zhuǎn)氨酶有明顯的升高，我們就要高度的重視了，不僅僅是要調(diào)整自己的各種生活方式，而是應(yīng)該到?？频尼t(yī)院去做進(jìn)一步的檢查，尤其是對(duì)于肝臟方面的檢查，還有對(duì)于心臟以及骨骼肌的檢查，經(jīng)過全面的檢查篩查出來病因，針對(duì)肝細(xì)胞的炎癥，或者心肌的炎癥進(jìn)行治療，就能夠讓谷草轉(zhuǎn)氨酶下降到正常，所以我們的關(guān)注點(diǎn)還是以谷草轉(zhuǎn)氨酶增高為主。
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甘膽酸偏高是什么原因
甘膽酸升高的原因：第一，代表肝細(xì)胞炎癥受損，因?yàn)槠涫歉渭?xì)胞合成，然后分泌到腸道，腸道經(jīng)過再吸收，如果肝臟由于病毒或酒精，造成一些炎癥、損傷，攝取的能力出現(xiàn)下降，血液內(nèi)的甘膽酸會(huì)出現(xiàn)偏高的情況。第二，膽汁淤積，既然是參加腸肝循環(huán)，其是結(jié)合型膽汁酸當(dāng)中的一種，如果存在一些膽汁淤積性的病變，如結(jié)石堵塞膽管，此時(shí)病人出現(xiàn)黃疸，膽汁排不出去，此時(shí)往往也會(huì)伴有甘膽酸升高的情況。三、甘膽酸的升高是發(fā)生在孕婦中，在孕婦定期隨訪的過程中，可觀察到隨著孕期的延長(zhǎng)，甘膽酸有逐漸升高的跡象，尤其是在懷孕的晚期，甘膽酸可能會(huì)比在早期升高30%-60%。
肝病傳染病的傳播途徑
甲型肝炎和戊型肝炎可以通過病毒污染的食物和水源來進(jìn)行傳播。人們進(jìn)食了被病毒污染的水源和食物，可能就會(huì)造成甲肝病毒或者是戊肝病毒的感染。乙肝病毒可以通過血液傳播或者是通過非正規(guī)的醫(yī)療操作，或者是沒有經(jīng)過徹底消毒的醫(yī)療器械侵入性的操作檢查，這些途徑來造成感染。也可以通過母嬰傳播的途徑，乙肝陽(yáng)性的母親在分娩過程當(dāng)中，如果沒有采取正確的母嬰阻斷措施，產(chǎn)道的分泌物、羊水可能會(huì)感染新生兒。另外，精液當(dāng)中、陰道分泌物，也含有乙肝病毒，可能會(huì)造成夫妻之間的性傳播。
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肝病DNA正常值是多少
肝病DNA實(shí)際上就是乙肝病毒的核酸。乙肝病毒DAN是病毒的核酸，是代表病毒復(fù)制的指標(biāo)。一般是用每毫升拷貝數(shù)來表示，一般化驗(yàn)單上會(huì)顯示，病毒DNA是10的幾次方，5次方還是7次方。病毒拷貝數(shù)越高，說明病毒數(shù)量越高，說明病毒復(fù)制越活躍。如果低于檢測(cè)下限，說明病毒定量是低的或者是陰性的。所以只有用靈敏度比較高的試劑檢測(cè)，如果檢測(cè)不到病毒DNA，才考慮病毒復(fù)制指標(biāo)目前是陰性的。高靈敏度的檢測(cè)手段，病毒在20個(gè)以下，基本上就檢測(cè)不到了，所以用靈敏度高的檢測(cè)試劑，來檢測(cè)乙肝病毒的定量。
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肝臟體積縮小是什么意思
肝臟有標(biāo)準(zhǔn)的大小，若低于測(cè)量的正常數(shù)值，則稱為肝臟的體積縮小。若在先天體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟的體積偏小，甚至某個(gè)肝葉缺如，有可能與先天代謝、發(fā)育有關(guān)。若是疾病狀態(tài)下的肝臟體積縮小，像病毒性肝炎或者是有一些慢性的肝臟疾病出現(xiàn)了肝臟的縮小，則一定要注意患者是不是有肝硬化的表現(xiàn)，可以通過肝臟彈性測(cè)定，或者做病理學(xué)的肝臟穿刺檢查、生化學(xué)檢查綜合判斷這種肝臟體積縮小，是否為病理意義上的體積縮小，是否為一種疾病終末期的表現(xiàn)。
肝內(nèi)結(jié)石或鈣化算是嚴(yán)重的嗎
肝內(nèi)結(jié)石和鈣化不是同樣的病，肝內(nèi)鈣化往往是指既往有過感染、炎癥、寄生蟲、和外傷而在肝內(nèi)遺留的一些鈣化病灶。通常這種鈣化病灶長(zhǎng)時(shí)間不發(fā)展不至于引起不良的后果無需干預(yù)，而肝內(nèi)膽管結(jié)石則是指生長(zhǎng)在肝內(nèi)膽管有可能堵塞膽管繼發(fā)膽管炎或者是及引流相應(yīng)部位肝臟出現(xiàn)問題的疾病，那么肝內(nèi)膽管結(jié)石早期也沒有明顯的癥狀定期檢查注意飲食和采取適當(dāng)?shù)乃幬锞涂梢裕敲磳?duì)于已經(jīng)出現(xiàn)局部膽道梗阻，出現(xiàn)黃疸，局限性的肝細(xì)胞的破壞甚至肝硬化，為了阻止病變的進(jìn)一步發(fā)展，特別是膽管結(jié)石，還有合并打膽癌的風(fēng)險(xiǎn)。那么我們則建議盡早的手術(shù)干預(yù)，那么對(duì)于這兩種疾病來講，肝內(nèi)膽管結(jié)石和鈣化再超生上面容易出現(xiàn)混淆，而在腹部的增強(qiáng)CT以及其他的檢查手段的時(shí)候，我們可以進(jìn)行鑒別診斷，那么對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石來講，還需要警惕是否合并有肝外膽管結(jié)石以及是否已經(jīng)有存在癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以還需要監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)記物。
肝病如何治療
肝病的治療主要是先看病因，確定病因之后才能確定治療方案，根據(jù)不同的病因選擇護(hù)肝治療、抗病毒治療、戒酒、減肥等治療方法。常見的病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎以及化學(xué)性肝炎等。如果是病毒性肝炎，常見有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎。如果是乙型病毒性肝炎，根據(jù)病情護(hù)肝或者抗病毒治療，一般達(dá)到抗病毒標(biāo)準(zhǔn)，可以通過核苷酸類似物或者干擾素進(jìn)行抗病毒。丙肝治療進(jìn)入直接抗病毒藥物（DAA）的泛基因型時(shí)代，HCV感染者抗病毒治療中都能達(dá)到90%以上的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答，一般三個(gè)月可以根治丙肝。脂肪性肝炎如果患者是因?yàn)轱嬀埔鸬木凭愿尾?，首先的治療方案是戒酒，如果是非酒精性脂肪肝，就是肥胖?dǎo)致的脂肪肝，首要的治療方案是通過控制體重、清淡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，能夠減輕脂肪肝。因此對(duì)于肝病的治療，首先需要確定肝病的原因，之后根據(jù)不同的病因確定不同的治療方案。
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肝壞死能活多久
肝壞死又稱為肝功能衰竭，往往是由于各種傷肝的因素，包括病毒性肝炎，肝硬化，酒精性肝病，藥物性肝損傷，或者是某些自身免疫性肝病而導(dǎo)致的肝功能衰竭。對(duì)于肝功能衰竭來講通常的保守治療手段很難讓肝臟功能恢復(fù)正常，大多數(shù)患者在短期內(nèi)會(huì)由于嚴(yán)重的肝性腦病，黃疸、凝血功能障礙而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，少部分的急性的壞死性肝炎，或者藥物性肝損害通過積極的支持治療包括人工肝、血漿置換等，可以等待肝臟功能慢慢恢復(fù)，一旦肝功能好轉(zhuǎn)，那么這種情況呢，患者也可以獲得長(zhǎng)期生存。部分肝臟壞死患者如果是在短時(shí)間之內(nèi)通過肝臟移植，何以更換一個(gè)健康的肝臟，這種情況也可以呢，獲得長(zhǎng)期的治愈，目前通過肝移植獲得長(zhǎng)期生存的患者最長(zhǎng)生存時(shí)間已經(jīng)超過30年。
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肝臟破裂還能活多久
根據(jù)肝臟破裂的嚴(yán)重程度分為輕度的肝挫裂傷肝實(shí)質(zhì)的撕裂甚至是合并肝臟內(nèi)大血管膽管的損傷，導(dǎo)致肝破裂的具體原因就包括外傷撞擊引起的肝破裂或者是肝臟某些自發(fā)性的由于腫瘤破裂而導(dǎo)致的出血，根據(jù)肝破裂的嚴(yán)重程度以及救治是否及時(shí)決定了肝破裂的預(yù)期治療效果和生存情況，輕微的肝臟破裂通過臥床休息藥物止血治療來讓肝臟止血，肝臟功能可以在肝破裂之后逐漸恢復(fù)，比較嚴(yán)重的肝實(shí)質(zhì)損傷合并有內(nèi)出血，這種情況則建議盡早的外科手術(shù)和介入治療。如果并不存在明顯的肝功能異常，經(jīng)過外科手術(shù)治療之后，肝臟具有強(qiáng)大的再生功能，也可以獲得長(zhǎng)期的生存，而嚴(yán)重的合并大血管的肝破裂或者是肝臟惡性腫瘤自發(fā)性破裂出血，往往提示著肝功能嚴(yán)重受損，病情嚴(yán)重，這種情況愈后通常不好。
谷草轉(zhuǎn)氨酶的作用
通過谷草轉(zhuǎn)氨酶可以檢查是否有心肌梗死和心肌炎。谷草轉(zhuǎn)氨酶分布在心臟，肝臟組織，骨骼肌或者腎臟里。正常的血清中，谷草轉(zhuǎn)氨酶含量較低，在0—40之間。如果細(xì)胞受損，會(huì)引起濃度升高。升高的原因主要包括慢性肝病、熬夜、大量飲酒，藥物等等，所以及時(shí)的進(jìn)行查看與治療非常重要。
肝功和乙肝五項(xiàng)的區(qū)別
肝功能五項(xiàng)檢查和乙肝五項(xiàng)檢查最大的區(qū)別就是在于檢查的方向和最終檢查的結(jié)果有所不同，而除了要做以上兩項(xiàng)檢查以外，患有乙肝的患者還需要定期去做乙肝病毒DNA檢查，并且還要做肝穿刺查看等檢查。
什么情況下做肝增強(qiáng)ct
一些普通檢查查不出來或者漏掉的癥狀，肝增強(qiáng)ct都能搞定。肝增強(qiáng)ct可以清晰地觀察病變的全貌和特點(diǎn)。這也就是做增強(qiáng)ct掃描的意義。如此一來，既減少肝癌、腫瘤等漏診情況，也避免肝臟重大疾病存在，肝增強(qiáng)ct診斷價(jià)值越來越高。
肝臟疾病怎么預(yù)防
預(yù)防肝臟疾病要做到：1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不要太勞累、不要過度飲酒、不要高膽固醇食物等；2.對(duì)于乙肝等病毒性感染的患者一定要及時(shí)治療、定期復(fù)查。目前抗病毒藥物是非常有效的，它能夠把這種肝臟病毒抑制在檢測(cè)線以下，從而減少了發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。
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