甘油三酯偏低是怎么回事
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甘油三酯偏低可能由營養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性消耗性疾病、肝功能異常、遺傳因素等原因引起，可通過調(diào)整飲食、治療原發(fā)病、補(bǔ)充營養(yǎng)等方式改善。
1、營養(yǎng)不良
長期飲食不均衡或過度節(jié)食可能導(dǎo)致甘油三酯偏低。這類情況通常伴隨體重下降、乏力等癥狀。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪的攝入，如魚類、堅(jiān)果、橄欖油等，避免高糖飲食。若因消化吸收障礙導(dǎo)致營養(yǎng)不良，需排查胃腸疾病。
2、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速脂肪分解代謝，導(dǎo)致甘油三酯水平下降。患者常有心悸、多汗、消瘦等表現(xiàn)。需通過甲功檢查確診，可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或進(jìn)行放射性碘治療。
3、慢性消耗性疾病
結(jié)核病、惡性腫瘤等慢性疾病會(huì)消耗體內(nèi)脂肪儲(chǔ)備。這類患者甘油三酯偏低的同時(shí)，多伴有低蛋白血癥、貧血等。需針對(duì)原發(fā)病治療，如結(jié)核病患者需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
4、肝功能異常
肝臟是合成甘油三酯的主要器官，嚴(yán)重肝炎或肝硬化患者可能出現(xiàn)合成功能障礙。伴隨癥狀包括黃疸、腹水等。需完善肝功能檢查，必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物，同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入量。
5、遺傳因素
罕見的家族性低β脂蛋白血癥會(huì)導(dǎo)致甘油三酯終身偏低，但通常無需特殊治療。這類人群需定期監(jiān)測(cè)血脂，避免極端低脂飲食，可適當(dāng)增加中鏈脂肪酸攝入，如椰子油等易吸收的脂肪來源。
日常需保持均衡飲食，適量增加堅(jiān)果、深海魚、牛油果等健康脂肪攝入，避免過度節(jié)食。長期甘油三酯偏低者應(yīng)排查甲狀腺功能、肝功能等潛在疾病，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意避免低血糖。若伴隨明顯消瘦、乏力等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)完善甲功五項(xiàng)、肝臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。無明確病因的輕度偏低通常無須干預(yù)，定期復(fù)查即可。
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谷氨酰轉(zhuǎn)移酶高什么情況
谷氨酰轉(zhuǎn)移酶，英文縮寫GGT或者叫γ-GT，是肝功能化驗(yàn)單里邊非常重要的指標(biāo)，如果化驗(yàn)肝功的谷氨酰轉(zhuǎn)移酶有明顯的升高，多多少少還是代表肝臟出現(xiàn)了損傷，但是經(jīng)常也會(huì)結(jié)合，肝功能里邊的其他指標(biāo)，來綜合進(jìn)行評(píng)判。谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高最常見的原因，就是不良的生活習(xí)慣，尤其是長期大量飲酒史，引起的酒精性肝損傷，酒精性肝病的特點(diǎn)之一就是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著升高，而反應(yīng)肝細(xì)胞炎癥的，谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶是輕度的升高，有時(shí)候看到，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶能高到七、八百，甚至一、兩千，這都是大量酗酒的病人。經(jīng)過護(hù)肝、戒酒，肝功能包括谷氨酰轉(zhuǎn)移酶會(huì)有不同程度的好轉(zhuǎn)。除了酒精肝之外，還有一大類引起谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高的疾病是脂肪肝，醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做非酒精性脂肪性肝病，最近這些年又建議要改名，叫做代謝相關(guān)的脂肪性肝病，其實(shí)就是通常所說的脂肪肝。脂肪堆積在肝臟，可以引起肝細(xì)胞炎癥、損傷，時(shí)間長了有可能進(jìn)展到肝硬化、肝腫瘤，目前代謝相關(guān)的脂肪性肝病，不管是炎癥、纖維化、肝硬化、肝腫瘤，都成了學(xué)術(shù)界研究的熱點(diǎn)。針對(duì)這些病人，要護(hù)肝治療，積極生活方式的調(diào)整，包括控制高熱量飲食、減重，減重以后，很多人的谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的幅度也會(huì)下降。除了酒精肝、脂肪肝之外，還有一些自身免疫性肝病，還有膽管結(jié)石堵塞了膽管，所謂的膽管病變也可能引起谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的升高，如果說轉(zhuǎn)移酶升高的同時(shí)，伴有明顯的黃疸，包括還有灰白便，還有皮膚瘙癢，這些膽汁淤積的改變，就需要進(jìn)一步的做超聲，或者CT，或者M(jìn)RCP，去明確是否有膽道的梗阻，這些原因有可能也會(huì)造成谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的升高。
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脂肪肝的發(fā)病率很高嗎
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為什么很瘦還有脂肪肝
脂肪肝是脂肪在肝內(nèi)過量的沉積，是脂代謝發(fā)生的異常。在脂肪紊亂時(shí)會(huì)伴其他代謝異常，且易發(fā)代謝綜合征。代謝綜合征是病人伴有高血壓等表現(xiàn)。脂肪肝病人和高血壓是并列關(guān)系，在代謝紊亂等病癥中可先后或同時(shí)發(fā)生。它是高血壓的易感因素且可直接造成血壓增高。
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脂肪肝脾大是肝硬化嗎
脂肪肝的病人會(huì)有脾大的表現(xiàn)，因?yàn)楦闻K的肝細(xì)胞被脂肪浸潤之后，門脈可能會(huì)增寬，門脈內(nèi)有血液回流之后，可能會(huì)繼發(fā)脾大。但其實(shí)也不意味著就進(jìn)入到了肝硬化的情況，具體還要看肝臟表面的回聲情況。大多數(shù)脂肪肝還沒有到肝硬化嚴(yán)重的表現(xiàn)，即便是出現(xiàn)了脾大，多數(shù)不需要特別干預(yù)。只有出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，出現(xiàn)了白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板降低的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候才需要特別的干預(yù)。大多數(shù)的脂肪肝出現(xiàn)了脾大情況，就積極的治療脂肪肝，運(yùn)動(dòng)、飲食、藥物綜合的去治療就可以了。
輕度脂肪肝的食療方法
脂肪肝是各種病因造成的肝內(nèi)脂肪過多沉積引起的。正常情況下，肝臟中脂肪含量不超過5%，如果超過5%，醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。根據(jù)肝臟內(nèi)脂肪含量分為輕、中、重度脂肪肝。脂肪量超過5%為輕度脂肪肝，超過10%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝。對(duì)于輕度非酒精性脂肪肝，建議適當(dāng)控制膳食熱量攝入，調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，建議適量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，可適當(dāng)選擇脫脂牛奶、雞蛋清、魚類、蝦類等高蛋白低脂肪的食物，增加全谷類及膳食纖維攝入，一日三餐定時(shí)適量，嚴(yán)格控制晚餐的熱量和晚餐后進(jìn)食行為。對(duì)于輕度酒精性脂肪肝的患者，要做到嚴(yán)格戒酒，因肝臟長期受酒精的刺激與侵害，導(dǎo)致肝臟分解代謝脂肪的能力減弱，脂肪酸在肝臟的過度蓄積，進(jìn)而易形成酒精性脂肪肝的發(fā)生。
重度脂肪肝吃什么食物好
各種內(nèi)因和外因造成脂肪在肝臟中過量堆積，肝臟中脂肪含量超過5％，醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。脂肪量超過5％為輕度脂肪肝，超過10％為中度脂肪肝，超過25％為重度脂肪肝。重度脂肪肝患者往往伴隨肝功能異常，除了臨床上積極保肝抗炎、降脂、抗纖維化等治療，還需要控制飲食，降低體重。飲食控制首要是適當(dāng)控制膳食熱量攝入，建議每日減少2092-4184KJ(500～1000千卡)熱量；其次調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，建議適量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，多進(jìn)食新鮮蔬菜、水果；少進(jìn)食油炸、燒烤等食物，少進(jìn)食高膽固醇類的食物包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、雞蛋黃或其他蛋黃或者小魚、小蝦。同樣運(yùn)動(dòng)也是非常重要。
脂肪肝的治療方式是什么
需要根據(jù)脂肪肝具體原因進(jìn)行對(duì)因治療，如果由于飲酒導(dǎo)致酒精性脂肪肝，及時(shí)戒酒是唯一有效的方法；對(duì)于非酒精性脂肪性肝病，特別肥胖、糖尿病人群，還有其他原因?qū)е轮靖危鶕?jù)病因來進(jìn)行相應(yīng)的治療。合理改善飲食結(jié)構(gòu)，同時(shí)增強(qiáng)鍛煉、控制體重，也是脂肪肝的重要治療措施之一。比較嚴(yán)重、已經(jīng)合并肝功能異常的脂肪肝，建議采用控制肝臟炎癥、保護(hù)肝細(xì)胞膜及促進(jìn)肝臟代謝的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，只依靠藥物治療脂肪肝是不正確的，治療脂肪肝要遵循長期持續(xù)的治療過程，特別是要針對(duì)病因治療。脂肪肝在人群當(dāng)中發(fā)病率是比較高，據(jù)統(tǒng)計(jì)我國至少有15%的人群有不同程度的脂肪肝。根據(jù)脂肪在肝臟里的含量，可以將其分為輕度、中度和重度脂肪肝。脂肪在肝臟里的堆積，一方面與攝入的脂肪有一定的關(guān)系：過多的攝入熱量在身體內(nèi)部同樣可以轉(zhuǎn)化成脂肪堆積在肝臟內(nèi)，因此控制飲食當(dāng)中過多能量，尤其是碳水化合物和一些高熱量的食物等，對(duì)于脂肪肝的防控具有相當(dāng)重要意義。體育鍛煉控制體重要遵循循序漸進(jìn)的原則，逐漸將體重控制在合理、符合自己身體需要的水平，減重過快或者單靠減少飲食，并不能實(shí)現(xiàn)真正的脂肪肝的防控。
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脂肪肝有哪些飲食禁忌？
高蛋白飲食，纖維素維生素的食物含量也要增加，不能吃或者少吃油膩的東西，因?yàn)槌赃M(jìn)去的東西，最后還是在肝臟沉積的，同時(shí)也不能吃太多的糖，所以要低脂肪，還有低糖飲食，要多吃點(diǎn)水果，纖維素比較含量比較高的食品，不能喝酒，損肝的藥也不要吃。
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重度脂肪肝的危害有什么
重度脂肪肝可能表現(xiàn)是肝臟的一個(gè)合成功能的問題，可能會(huì)引起白蛋白低，還有可以引起肝細(xì)胞的纖維化，進(jìn)展再嚴(yán)重的就會(huì)肝硬化，有消化道出血、腹水這些表現(xiàn)。重度的脂肪肝肝細(xì)胞受損，女性就會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)這些問題，男性可能會(huì)發(fā)生陽痿。
