盆腔炎性腫塊可能由盆腔炎性疾病、輸卵管卵巢膿腫、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔結(jié)核、盆腔手術(shù)后粘連等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)治療、物理治療、中藥調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病是盆腔炎性腫塊的常見原因，可能與細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、鹽酸多西環(huán)素片等藥物控制感染，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流膿液。

2、輸卵管卵巢膿腫

輸卵管卵巢膿腫多由急性盆腔炎發(fā)展而來(lái)，可能與淋病奈瑟菌、衣原體等病原體感染有關(guān)，常伴隨劇烈下腹痛、高熱、肛門墜脹感等癥狀。確診后需靜脈注射抗生素如注射用頭孢西丁鈉、奧硝唑氯化鈉注射液，膿腫直徑超過(guò)5厘米或藥物治療無(wú)效時(shí)需行腹腔鏡手術(shù)清除病灶。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥引起的炎性腫塊可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素相關(guān)，典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛及不孕。治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑抑制卵巢功能，或通過(guò)腹腔鏡手術(shù)切除異位病灶。

4、盆腔結(jié)核

盆腔結(jié)核屬于肺外結(jié)核感染，結(jié)核分枝桿菌侵襲生殖系統(tǒng)后形成干酪樣壞死病灶，可能表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、長(zhǎng)期低熱、盆腔包塊等癥狀。需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片聯(lián)合治療，療程通常需要6-9個(gè)月。

5、盆腔手術(shù)后粘連

盆腔手術(shù)后的炎性粘連可能與組織損傷、出血、感染等因素有關(guān)，臨床常見于子宮肌瘤剔除術(shù)、剖宮產(chǎn)等術(shù)后，表現(xiàn)為慢性盆腔痛、腸梗阻等癥狀。輕度粘連可嘗試盆底康復(fù)治療，嚴(yán)重者需行腹腔鏡粘連松解術(shù)，術(shù)后使用透明質(zhì)酸鈉凝膠預(yù)防再粘連。

盆腔炎性腫塊患者應(yīng)保持外陰清潔，避免經(jīng)期性生活，急性期需臥床休息。飲食宜清淡且富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，避免辛辣刺激食物。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道出血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。