痛風(fēng)石早期癥狀主要有局部紅腫、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚發(fā)亮、活動(dòng)受限、皮下硬結(jié)等。痛風(fēng)石是長(zhǎng)期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)或軟組織中形成的結(jié)節(jié)，早期癥狀多出現(xiàn)在足部第一跖趾關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等部位。

1、局部紅腫

尿酸鹽結(jié)晶沉積會(huì)刺激關(guān)節(jié)滑膜引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周?chē)つw發(fā)紅、溫度升高?？赡芘c過(guò)量攝入高嘌呤食物、飲酒等因素有關(guān)，通常伴隨針刺樣疼痛。急性期需減少活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。

2、關(guān)節(jié)疼痛

早期多為夜間突發(fā)性劇痛，常見(jiàn)于大腳趾根部關(guān)節(jié)，疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日。可能與肥胖、代謝異常等因素相關(guān)，發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)常呈刀割樣痛感。建議抬高患肢，避免負(fù)重，可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、洛索洛芬鈉片、潑尼松片等控制癥狀。

3、皮膚發(fā)亮

尿酸鹽沉積導(dǎo)致局部皮膚緊繃發(fā)亮，觸摸有灼熱感。常見(jiàn)于耳廓、肘關(guān)節(jié)等部位，可能與腎功能不全、利尿劑使用有關(guān)。需保持皮膚清潔，避免摩擦，可配合醫(yī)生使用苯溴馬隆片、非布司他片、別嘌醇片等降尿酸藥物。

4、活動(dòng)受限

關(guān)節(jié)腫脹及疼痛會(huì)導(dǎo)致屈伸困難，表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬。長(zhǎng)期未控制可能發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形，需限制高嘌呤飲食，急性期可冰敷緩解。醫(yī)生可能建議使用丙磺舒片、磺吡酮片、阿司匹林腸溶片等改善癥狀。

5、皮下硬結(jié)

早期可在關(guān)節(jié)附近觸及米粒至黃豆大小的堅(jiān)硬結(jié)節(jié)，按壓無(wú)痛感。常見(jiàn)于手指、膝蓋等部位，提示尿酸鹽持續(xù)沉積。需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，避免外傷，必要時(shí)需手術(shù)清除?？勺襻t(yī)囑聯(lián)合使用碳酸氫鈉片、枸櫞酸鉀顆粒等堿化尿液藥物。

痛風(fēng)石患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平在合理范圍，每日飲水應(yīng)超過(guò)2000毫升促進(jìn)排泄，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。肥胖者需逐步減重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)關(guān)節(jié)破潰、持續(xù)發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。