暴發(fā)性肝炎是什么
暴發(fā)性肝炎是指由多種原因引起的短期內(nèi)出現(xiàn)嚴重肝功能損害的臨床綜合征,主要表現(xiàn)為黃疸、凝血功能障礙及肝性腦病等。暴發(fā)性肝炎可能與病毒感染、藥物損傷、自身免疫性疾病等因素有關(guān),病情進展迅速,需立即就醫(yī)。
病毒感染是暴發(fā)性肝炎的常見原因,如乙型肝炎病毒、甲型肝炎病毒等。這些病毒可直接損傷肝細胞,導致肝功能迅速惡化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿色加深等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等,同時配合護肝藥物如復方甘草酸苷片。
藥物或毒物損傷也可能引發(fā)暴發(fā)性肝炎,常見于對乙酰氨基酚過量、中草藥肝毒性反應等。這類損傷會導致肝細胞大面積壞死,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶顯著升高、凝血時間延長。治療需立即停用可疑藥物,使用解毒劑如乙酰半胱氨酸顆粒,必要時進行血液凈化治療。
自身免疫性肝炎在少數(shù)情況下可表現(xiàn)為暴發(fā)性病程,多見于女性患者。機體免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞,導致急性肝衰竭?;颊叱0橛邪l(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。治療需使用免疫抑制劑如潑尼松龍片、硫唑嘌呤片,嚴重者需考慮肝移植。
代謝性疾病如威爾遜病也可能導致暴發(fā)性肝炎,銅代謝異常引起銅在肝臟沉積。患者可出現(xiàn)角膜K-F環(huán)、震顫等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需使用青霉胺膠囊促進銅排泄,限制含銅食物攝入。
妊娠期急性脂肪肝是孕婦特有的暴發(fā)性肝炎病因,多發(fā)生在妊娠晚期。表現(xiàn)為劇烈嘔吐、腹痛伴肝功能急劇惡化。治療需立即終止妊娠,給予血漿置換等支持治療。暴發(fā)性肝炎患者日常應絕對臥床休息,限制蛋白質(zhì)攝入,避免使用肝毒性藥物。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡、煩躁等肝性腦病前兆時及時告知醫(yī)護人員。
相關(guān)推薦








