背痛的原因有哪些
背痛可能由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、內(nèi)臟疾病等原因引起。背痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀,需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。

1、肌肉勞損
長時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉勞損。這類背痛多表現(xiàn)為局部酸脹感,活動(dòng)后加重,休息可緩解。日常可通過熱敷、按摩或適度拉伸改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
2、椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰部劇痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)加重。急性期需臥床休息,可配合牽引治療,必要時(shí)需行椎間盤切除術(shù)。常用口服藥物包括塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等。
3、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致椎體承重能力下降,易引發(fā)壓縮性骨折。中老年患者多見,疼痛在直立位加重,可能伴身高縮短。基礎(chǔ)治療需補(bǔ)充鈣劑和維生素D3,嚴(yán)重者可注射唑來膦酸注射液,同時(shí)須預(yù)防跌倒。

4、脊柱關(guān)節(jié)炎
強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫疾病可引發(fā)脊柱慢性炎癥。特征為晨僵超過30分鐘,活動(dòng)后減輕,晚期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。治療需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片等抗風(fēng)濕藥物,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
5、內(nèi)臟疾病
腎結(jié)石、胰腺炎等內(nèi)臟病變可能引起牽涉性背痛。這類疼痛常與體位無關(guān),多伴發(fā)熱、尿血等系統(tǒng)癥狀。需通過超聲或CT明確原發(fā)病,如腎結(jié)石可服用排石顆粒,急性胰腺炎需禁食并靜脈用藥。

建議保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬度適中的床墊。規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)背部肌肉力量。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、夜間痛醒或伴隨肢體麻木等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。日常注意鈣質(zhì)和維生素D的攝入,50歲以上人群建議定期骨密度檢查。
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