妊娠期流血可能由胚胎著床、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕、胎盤(pán)異常等原因引起。孕婦出現(xiàn)流血癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)明確原因，避免自行用藥或延誤治療。

1. 胚胎著床

受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能引起少量出血，多發(fā)生在受孕后10-14天。表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀淡粉色或褐色分泌物，持續(xù)1-2天可自行停止。該情況屬于生理現(xiàn)象，無(wú)須特殊處理，但需觀察是否伴隨腹痛或出血量增加。

2. 先兆流產(chǎn)

可能與孕酮不足、胚胎染色體異常、子宮畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鮮紅色出血伴陣發(fā)性下腹痛。需通過(guò)超聲檢查胚胎存活情況，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，嚴(yán)重者需住院治療。

3. 宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等病變?cè)谌焉锲谝蜓艹溲壮鲅?。表現(xiàn)為同房后少量鮮紅出血，無(wú)腹痛。需進(jìn)行婦科檢查排除惡性病變，必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù)，術(shù)后使用保婦康栓預(yù)防感染。

4. 宮外孕

受精卵在輸卵管著床可能導(dǎo)致破裂出血，常伴有劇烈腹痛和暈厥。超聲檢查未見(jiàn)宮內(nèi)孕囊但血HCG升高時(shí)需高度警惕，確診后需立即手術(shù)，如輸卵管切除術(shù)或甲氨蝶呤注射液藥物治療。

5. 胎盤(pán)異常

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝可引起無(wú)痛性大量出血，多發(fā)生在妊娠中晚期。前者需絕對(duì)臥床并使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，后者需根據(jù)情況選擇緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠以保障母嬰安全。

妊娠期流血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持外陰清潔，每日更換純棉內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，適量攝入動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。記錄出血顏色、量和持續(xù)時(shí)間，就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀變化過(guò)程。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況，出現(xiàn)頭暈、腹痛加劇或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需立即急診處理。