牙齒被蛀掉了一半一定是能夠補(bǔ)的，但是首先去找牙醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)的檢查和評(píng)估，尤其是缺掉了這一半，破壞的深度和廣度、跟牙神經(jīng)是什么樣的關(guān)系，這些需要牙醫(yī)進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷。有些時(shí)候還要拍一些牙科的X線片，包括牙片和CBCD的片子，其目的一方面要評(píng)估牙齒齲壞的程度、破壞破損的程度，另一方面要評(píng)估距離牙神經(jīng)、牙齒、牙髓腔、牙根管的距離的遠(yuǎn)近。如果只是齲壞掉了一半，牙神經(jīng)的健康狀況還是良好的，一般進(jìn)行局部的去腐，形成良好的固位和動(dòng)形，用現(xiàn)在的人工材料、牙科材料進(jìn)行局部的充填、修復(fù)，就可以獲得很好的美觀的效果和牙齒的咀嚼功能。如果齲壞了，壞掉了一半已經(jīng)臨近或者是影響到牙齒的神經(jīng)，出現(xiàn)了神經(jīng)的酸痛、刺激感，甚至出現(xiàn)了自發(fā)性的疼痛，這種情況說(shuō)明已經(jīng)有牙髓炎的發(fā)生，這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行殺神經(jīng)根管治療。一般是用機(jī)械的方法，或者是化學(xué)制劑，對(duì)神經(jīng)進(jìn)行徹底的殺滅，殺死的神經(jīng)要被徹底的清除掉，清除掉以后對(duì)牙齒的牙根、根尖進(jìn)行良好的塑形、消毒，然后進(jìn)行完善的根管充填，在此基礎(chǔ)上再進(jìn)行牙齒的充填修復(fù)。當(dāng)然如果牙齒被蛀掉了一半，剩余的牙體組織如果已經(jīng)很脆弱，不結(jié)實(shí)，一般建議做一個(gè)全冠的修復(fù)，利用牙冠把牙齒包起來(lái)來(lái)保護(hù)它，避免受過(guò)大的合力以后會(huì)被崩掉，這種牙冠在后牙區(qū)通常可以選擇烤瓷冠，或者是金屬冠，對(duì)于前牙區(qū)為了更好的保持美觀效果，一般是全瓷冠，這樣在治療的同時(shí)，既兼顧了美觀，也兼顧了功能。在遇到牙齒已經(jīng)被蛀掉一半這種情況的時(shí)候，建議盡早的找牙醫(yī)就診，對(duì)牙齒齲壞的情況進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估，牙神經(jīng)好的直接進(jìn)行修補(bǔ)，牙神經(jīng)不好的殺神經(jīng)以后進(jìn)行修補(bǔ)，如果牙齒齲壞的范圍很大的，還要做全冠的修復(fù)。

如果在日常生活中，發(fā)現(xiàn)牙齒上有個(gè)小洞，首先要尋求專業(yè)牙醫(yī)的幫助。檢查洞是怎么來(lái)的，發(fā)生在什么部位，有什么影響，對(duì)牙齒神經(jīng)會(huì)不會(huì)形成一定的損壞。有的還需要通過(guò)拍片子的方式，來(lái)看看牙齒洞的深度和神經(jīng)的關(guān)系。一般情況下，對(duì)于比較淺、范圍比較小的洞，直接進(jìn)行表面的去腐。也就是用專業(yè)的牙科鉆針，去除牙洞周圍的一部分臟東西、腐質(zhì)、細(xì)菌，進(jìn)行局部的消毒、備洞，形成完善的洞形以后用專業(yè)的牙科充填材料局部進(jìn)行恢復(fù)，這樣牙齒良好的外形和良好的功能就得到恢復(fù)了。如果洞已經(jīng)壞得比較深，向深面發(fā)展比較嚴(yán)重，影響到了牙齒的神經(jīng)，就需要在治療的過(guò)程中不斷的嘗試，邊治療邊看牙神經(jīng)的功能狀態(tài)。如果神經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的炎癥狀態(tài)、疼痛癥狀，像這種情況就要考慮是不是要進(jìn)行殺神經(jīng)的治療。首先可以進(jìn)行神經(jīng)的安撫治療，如果神經(jīng)功能恢復(fù)了，可能直接補(bǔ)上就可以了。如果安撫治療以后，神經(jīng)的疼痛、牙齒疼痛更加嚴(yán)重了，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)了，就需要進(jìn)行殺神經(jīng)的治療。用機(jī)械的方法或者是化學(xué)藥物，殺死產(chǎn)生炎癥的牙神經(jīng)，去除壞死的牙神經(jīng)，對(duì)牙齒根管進(jìn)行預(yù)備、沖洗、消毒，在此基礎(chǔ)上完善的用人工材料進(jìn)行無(wú)死角的嚴(yán)密充填，保證了牙根的健康，然后再進(jìn)行齲洞的充填和恢復(fù)。有的時(shí)候如果洞影響的面積比較大，周圍的牙齒健康組織比較脆弱，不足以承擔(dān)牙齒的咬合功能，或者嚴(yán)重影響美觀效果的時(shí)候，還可以選擇把牙齒做牙冠。尤其像現(xiàn)在的烤瓷冠和全瓷冠，被牙齒整個(gè)包起來(lái)，這樣既能保護(hù)牙齒的健康，又能達(dá)到良好的美觀效果。

牙齒的鋸齒狀通常是新生的恒牙剛剛萌出的時(shí)候，牙齒的咬合面會(huì)出現(xiàn)輕微的細(xì)微的鋸齒狀的表現(xiàn)，這是年輕恒牙的正常的表現(xiàn)，大家不必?fù)?dān)心，也不需要特殊的治療。在牙齒萌出以后，隨著牙齒的再礦化或者是慢性磨耗的過(guò)程中，鋸齒狀逐漸的就向正常的情況去發(fā)展變化。早期的鋸齒狀的牙齒，完全是因?yàn)檠例X發(fā)育剛剛萌出，剛剛接觸口腔環(huán)境的正常的自然的生理現(xiàn)象，大家不用擔(dān)心，也不需要特殊的治療。只需要養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生的習(xí)慣，認(rèn)真的進(jìn)行刷牙，正確的進(jìn)行刷牙，避免前牙或者是過(guò)大的咬合力，避免咬一些硬東西，造成牙齒的過(guò)度磨耗、損傷，定期的進(jìn)行牙齒和口腔衛(wèi)生狀況的檢查和維護(hù)，這樣就能保證牙齒的健康狀況，避免出現(xiàn)齲壞，牙齒疾病或者其他牙齒問(wèn)題的產(chǎn)生。在此基礎(chǔ)上，牙齒在使用的過(guò)程中會(huì)有一些自然的磨損、磨耗、改建的過(guò)程。隨著使用時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，牙齒的形狀就逐漸逐漸的向正常的成年人的恒牙狀態(tài)，進(jìn)行發(fā)展和變化，所以不必要的去過(guò)分的去擔(dān)心，更不需要找牙醫(yī)對(duì)它進(jìn)行修整。鋸齒狀的這種牙齒，通常是年輕恒牙，在萌出以后最早期的表現(xiàn)，因?yàn)檠例X在頜骨內(nèi)發(fā)育的過(guò)程中，是有不同的組織胚胎進(jìn)行發(fā)育的，在發(fā)育的過(guò)程中，發(fā)育的速度、結(jié)合的情況有所不同，最后會(huì)形成輕微的細(xì)致的鋸齒一樣的表現(xiàn)，這個(gè)完全是一種牙齒發(fā)育的自然過(guò)程，大家不必過(guò)度的擔(dān)心，也不需要進(jìn)行任何的治療。只要注意對(duì)牙齒的保護(hù)，最終都能夠形成正常的健康的牙齒。

早上不刷牙和晚不刷牙的危害區(qū)別不大，建議早晚兩次刷牙。夜間睡覺(jué)的時(shí)候，唾液分泌比較少，口腔內(nèi)一些脫落的上皮細(xì)胞和一些殘留的食物殘?jiān)?，在口腔?nèi)通過(guò)細(xì)菌的作用會(huì)產(chǎn)生一些有氣味的產(chǎn)物，會(huì)導(dǎo)致口腔出現(xiàn)一些異味，也會(huì)對(duì)口腔衛(wèi)生的健康產(chǎn)生危害，所以早上一定要刷牙。刷牙的時(shí)間，可以在早上吃完飯以后刷牙。因?yàn)槌酝暝顼堃院蟮氖澄餁堅(jiān)瑫?huì)存留在牙縫里面，這些東西會(huì)一直存到晚上刷牙的時(shí)候才能清除掉。總之，早晚刷牙都很重要，能夠把口腔的衛(wèi)生做到更好的改善。

齲齒屬于口腔科常見(jiàn)疾病，俗稱蟲牙、蛀牙，主要是細(xì)菌在牙表面附著代謝產(chǎn)酸使牙體硬組織脫礦腐蝕崩解，造成牙體組織的缺損，進(jìn)而影響咀嚼功能和美觀。淺齲無(wú)癥狀，齲齒位于牙齒表面的釉質(zhì)內(nèi)，只有色澤和粗糙度的改變。所以當(dāng)患者牙齒出現(xiàn)食物嵌塞，酸痛癥狀時(shí)，常處于中齲或深齲的階段，需要進(jìn)行有效的牙體修復(fù)治療。如患者未得到有效治療，可引起牙髓炎、根尖周炎劇烈疼痛癥狀，影響其正常的生活。世界衛(wèi)生組織將齲齒列為需要重點(diǎn)防治的三大非傳染性疾病之一。平時(shí)不注意口腔清潔，使得牙齒表面的細(xì)菌分解食物中的糖分，產(chǎn)生酸性物質(zhì)，腐蝕牙齒，從而導(dǎo)致齲齒。不正確的刷牙方式，吃過(guò)多含糖尤其是精制糖的食物都會(huì)導(dǎo)致齲齒的產(chǎn)生。隨著病變的進(jìn)展如不及時(shí)治療，病變持續(xù)發(fā)展，形成齲洞，侵犯神經(jīng)，終至牙冠完全破壞消失。未經(jīng)治療的齲洞是不會(huì)自行愈合的，其發(fā)展的最終結(jié)果是牙齒喪失，需要引起重視。