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腰疼是的厲害怎么回事

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腰疼得厲害可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉韌帶慢性損傷。典型表現(xiàn)為腰部酸脹痛,活動后加重,熱敷可緩解。建議避免久坐久站,使用腰托保護,配合推拿、紅外線照射等物理治療。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,常引發(fā)劇烈腰痛伴下肢放射痛。可能與長期彎腰勞動、肥胖等因素有關(guān)。急性期需絕對臥床,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動時可引發(fā)突發(fā)性刀割樣腰痛,多伴有血尿、惡心等癥狀??赡芘c飲水不足、高草酸飲食有關(guān)。建議增加飲水量至2000毫升/日,疼痛劇烈時可使用消旋山莨菪堿片解痙,必要時行體外沖擊波碎石。

4、強直性脊柱炎

該自身免疫性疾病常導(dǎo)致晨起腰骶部僵痛,活動后減輕。HLA-B27基因陽性者易發(fā)。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片,配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白治療。

5、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮性骨折可致持續(xù)性腰痛,常見于絕經(jīng)后女性。骨密度檢測可確診。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片,嚴(yán)重骨折需行椎體成形術(shù)。

日常應(yīng)保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。每周進行3-5次游泳、小燕飛等低沖擊運動增強腰背肌力量。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物,控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀,須及時至骨科或疼痛科就診。

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