腰椎滑脫手術(shù)后復(fù)發(fā)率
腰椎滑脫手術(shù)后復(fù)發(fā)率一般在5%-15%,具體與手術(shù)方式、術(shù)后康復(fù)管理及個體差異等因素相關(guān)。
腰椎滑脫術(shù)后復(fù)發(fā)主要與手術(shù)技術(shù)選擇有關(guān)。傳統(tǒng)融合術(shù)復(fù)發(fā)率較低,約5%-10%,但可能伴隨鄰近節(jié)段退變風(fēng)險。微創(chuàng)動態(tài)固定技術(shù)復(fù)發(fā)率略高,約10%-15%,但能保留更多脊柱活動度。術(shù)后未規(guī)范佩戴支具或過早負重可能增加復(fù)發(fā)概率至15%-20%。合并骨質(zhì)疏松、肥胖等基礎(chǔ)疾病者復(fù)發(fā)風(fēng)險提升至20%-25%。嚴格遵醫(yī)囑進行3-6個月核心肌群訓(xùn)練可將復(fù)發(fā)率控制在較低水平。
術(shù)后應(yīng)避免提重物及久坐,睡眠時保持脊柱中立位,定期復(fù)查影像學(xué)評估融合情況。飲食需保證每日800mg鈣質(zhì)攝入,適量補充維生素D3促進骨愈合,體重指數(shù)超標者需控制至24以下。康復(fù)期建議在專業(yè)指導(dǎo)下進行游泳、平板支撐等低沖擊運動,術(shù)后1年內(nèi)每3個月復(fù)查一次動態(tài)X線片,發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。