女性的生殖器皰疹可能會傳染給胎兒，但概率與母體感染階段、分娩方式等因素有關。生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起，若孕期初次感染或復發(fā)期病毒活躍，可能通過胎盤、產道或產后接觸導致胎兒感染。新生兒皰疹可能引發(fā)皮膚黏膜損害、神經系統(tǒng)癥狀甚至全身播散性感染，需嚴格防范。

孕期初次感染生殖器皰疹時，病毒血癥風險較高，胎盤傳播概率可能增加。母體血液中的病毒可通過胎盤屏障感染胎兒，可能導致流產、早產或胎兒發(fā)育異常。若孕晚期發(fā)生初次感染且未及時治療，分娩時產道病毒載量高，經陰道分娩的新生兒感染概率可能達到較高水平。建議此類孕婦在醫(yī)生評估下選擇剖宮產，并接受抗病毒治療以降低傳播風險。

孕期復發(fā)性生殖器皰疹的胎兒感染概率相對較低。母體既往感染后產生的抗體可部分保護胎兒，但分娩時生殖道存在活動性皮損或無癥狀排毒仍可能導致新生兒感染。臨床建議孕36周起持續(xù)使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物抑制復發(fā)，分娩前進行病毒PCR檢測評估傳染性。若分娩時無活動性皮損且檢測陰性，經陰道分娩的傳播風險通常較低。

產后母嬰接觸傳播也需警惕。皰疹病毒可通過親吻、皮膚接觸等途徑傳染給新生兒，尤其當母親口唇或手指存在皰疹病灶時。哺乳期乳房出現皰疹皮損應暫停母乳喂養(yǎng)，直至皮損結痂。日常護理中家長需避免與嬰兒共用毛巾，接觸嬰兒前嚴格洗手，患兒衣物應單獨清洗消毒。新生兒若出現發(fā)熱、皮膚水皰或喂養(yǎng)困難等癥狀，家長需立即就醫(yī)，確診后可靜脈注射阿昔洛韋注射液治療。