支氣管炎和氣管炎是兩種不同的呼吸道炎癥，主要區(qū)別在于病變部位和臨床表現(xiàn)。支氣管炎病變位于支氣管，氣管炎病變位于氣管，兩者在癥狀、病因及治療上存在差異。

1、病變部位

支氣管炎主要累及支氣管，即連接氣管與肺部的分支管道。氣管炎則局限于氣管，即連接喉部與支氣管的主干氣道。支氣管因分支多、管徑細(xì)，炎癥易擴(kuò)散至小支氣管；氣管作為單一通道，炎癥范圍相對局限。

2、臨床癥狀

支氣管炎典型表現(xiàn)為咳嗽伴咳痰，痰液多為白色黏液或膿性，部分患者出現(xiàn)喘息。氣管炎以刺激性干咳為主，咳嗽時胸骨后疼痛明顯，較少出現(xiàn)喘息。急性氣管炎可能突發(fā)聲嘶，支氣管炎則多伴隨呼吸音粗糙。

3、病因差異

兩者均常見于病毒感染，但支氣管炎更易繼發(fā)細(xì)菌感染。長期吸煙、空氣污染易誘發(fā)慢性支氣管炎；氣管炎則多見于冷空氣刺激或過度用嗓。免疫功能低下者支氣管炎可能進(jìn)展為肺炎，氣管炎較少引起嚴(yán)重并發(fā)癥。

4、檢查特征

支氣管炎聽診可聞及散在干濕啰音，X線可見肺紋理增粗。氣管炎聽診多無異常，喉鏡檢查可見氣管黏膜充血。肺功能檢查中，支氣管炎可能顯示小氣道阻塞，氣管炎通常肺功能正常。

5、治療側(cè)重

支氣管炎需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片，配合氨溴索口服液祛痰。氣管炎以對癥治療為主，常用復(fù)方甘草片鎮(zhèn)咳，嚴(yán)重者霧化吸入布地奈德混懸液。兩者均需避免刺激性氣體，慢性患者需戒煙。

預(yù)防呼吸道炎癥需保持室內(nèi)空氣流通，冬季外出佩戴口罩。每日飲水1500毫升以上稀釋分泌物，適量食用白蘿卜、梨等潤肺食物。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過2周、痰中帶血或呼吸困難時，應(yīng)及時進(jìn)行胸部CT檢查。慢性呼吸道疾病患者可定期接種流感疫苗，減少急性發(fā)作概率。