小孩反復(fù)高燒39度以上可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。反復(fù)高燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？膳浜贤藷豳N貼于額頭或后頸，每4小時(shí)更換一次。禁止捂汗或過度包裹，需保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需暫停物理降溫。

2、補(bǔ)充水分

高燒會(huì)導(dǎo)致大量水分流失，建議少量多次飲用溫開水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋的果汁。每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。觀察排尿情況，若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)添加水分。

3、使用退熱藥物

體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥需間隔4小時(shí)以上使用，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁止使用阿司匹林或尼美舒利。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，若2小時(shí)未退熱需就醫(yī)。

4、觀察伴隨癥狀

家長需記錄發(fā)熱間隔時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀。出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊、頸部僵硬、呼吸急促等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。若發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)或體溫反復(fù)超過40攝氏度，可能提示嚴(yán)重感染或川崎病等特殊疾病。

5、及時(shí)就醫(yī)

3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38攝氏度需急診處理。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可鑒別細(xì)菌或病毒感染。細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，病毒感染以對癥治療為主。疑似川崎病需進(jìn)行心臟超聲檢查。

家長應(yīng)保持孩子臥床休息，穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食選擇易消化的粥類、面條等，避免油膩食物?；謴?fù)期每日監(jiān)測體溫2次，體溫正常48小時(shí)后方可返校。注意居家隔離防止交叉感染，定期開窗通風(fēng)。疫苗接種后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的低熱屬正常反應(yīng)，若持續(xù)高熱仍需就醫(yī)評估。