原發(fā)性心肌病可能會遺傳，具體與疾病類型有關。主要有肥厚型心肌病、擴張型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、未分類心肌病等類型。

1、肥厚型心肌病

肥厚型心肌病是最常見的遺傳性心肌病，約60%病例與基因突變有關?；颊咝募‘惓Ｔ龊窨赡軐е潞粑щy、胸痛等癥狀?；驒z測可幫助明確家族遺傳風險，建議直系親屬定期進行心臟超聲篩查。

2、擴張型心肌病

擴張型心肌病約30-50%存在家族遺傳性，與TTN等基因突變相關。心臟擴大伴隨收縮功能下降，可能出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)。確診患者應告知親屬接受心電圖和心臟磁共振檢查。

3、限制型心肌病

限制型心肌病遺傳概率相對較低，部分病例與結蛋白基因突變有關。心室充盈受限引發(fā)水腫、乏力等癥狀。家族中若有多人出現(xiàn)類似癥狀需警惕遺傳可能。

4、致心律失常性右室心肌病

該類型屬于常染色體顯性遺傳病，橋粒蛋白基因突變導致右心室心肌被脂肪纖維組織替代?；颊咭装l(fā)室性心律失常，建議家族成員進行基因檢測和動態(tài)心電圖監(jiān)測。

5、未分類心肌病

部分不符合典型分類的心肌病也可能具有遺傳性，需結合家族史和基因檢測判斷。臨床表現(xiàn)包括心悸、運動耐量下降等，親屬應關注心臟相關癥狀。

對于有原發(fā)性心肌病家族史的人群，建議保持低鹽飲食并控制體重在正常范圍，避免劇烈運動加重心臟負荷?？蛇M行散步、太極等溫和有氧運動，定期監(jiān)測血壓和心率。出現(xiàn)胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時應及時就診心血管內科，必要時完善基因檢測和心臟影像學檢查。已確診患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免妊娠、感染等可能加重病情的因素。