小兒尿道下裂術(shù)后尿道通常會(huì)出現(xiàn)局部水腫、暫時(shí)性排尿困難等情況，多數(shù)患兒在1-3個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。尿道下裂修復(fù)術(shù)后恢復(fù)過(guò)程與手術(shù)方式、護(hù)理措施等因素密切相關(guān)。

術(shù)后早期尿道可能出現(xiàn)輕度水腫和充血，這是組織修復(fù)的正常反應(yīng)。部分患兒會(huì)有尿道分泌物增多現(xiàn)象，通常為淡黃色或血性液體，持續(xù)3-5天可自行消退。排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿線分叉或尿流變細(xì)，與新建尿道的適應(yīng)性調(diào)整有關(guān)。術(shù)后1-2周內(nèi)需使用導(dǎo)尿管支撐尿道，期間可能出現(xiàn)膀胱刺激癥狀。新建尿道需要4-6周完成上皮化過(guò)程，此期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。

少數(shù)患兒可能出現(xiàn)尿道狹窄、尿瘺等并發(fā)癥。尿道狹窄多發(fā)生在術(shù)后2-4周，表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿流變細(xì)。尿瘺常出現(xiàn)在冠狀溝或陰莖根部，表現(xiàn)為排尿時(shí)尿液從異常開(kāi)口漏出。感染風(fēng)險(xiǎn)在術(shù)后1個(gè)月內(nèi)較高，可能出現(xiàn)尿道口紅腫、膿性分泌物等癥狀。極少數(shù)情況下會(huì)發(fā)生尿道憩室，表現(xiàn)為排尿后滴瀝或局部膨隆。這些情況需要及時(shí)就醫(yī)處理，必要時(shí)進(jìn)行二次手術(shù)修復(fù)。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥，每日用生理鹽水清洗尿道口2-3次，避免使用刺激性洗劑。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴或游泳。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)傷口愈合，每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液。定期復(fù)查尿流率檢測(cè)，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免騎跨類運(yùn)動(dòng)。觀察排尿情況，如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或排尿疼痛應(yīng)及時(shí)返院檢查。家長(zhǎng)需記錄患兒每日排尿次數(shù)、尿量及異常癥狀，為復(fù)診提供參考依據(jù)。