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重癥肌無力的一些癥狀

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重癥肌無力的臨床表現(xiàn)如下:

(1)發(fā)病年齡

40歲以前女性患病率為男性的2~3倍,中年以后男性居多,患胸腺瘤者多為50~60 歲男性。

(2)首發(fā)癥狀

多為眼外肌麻痹(眼瞼下垂、斜視和復視),瞳孔括約肌一般不受累。雙側病變常不對稱。

(3)臨床特征

受累肌肉易疲勞,連續(xù)活動后無力加重,休息后好轉(zhuǎn);癥狀晨輕幕重。

(4)受累肌群

可累及眼肌(復視、瞼下垂、斜視)、面肌(閉目無力、面具面容)、延髓肌(咀嚼無力、吞咽困難、飲水嗆咳、聲音嘶啞)、頸肌(抬頭困難)、四肢肌(持物無力、行走困難)。肢體無力一般上肢重于下肢,近端重于遠端。呼吸肌、膈肌受累出現(xiàn)咳嗽無力和呼吸困難,甚至呼吸肌麻痹(肌無力危象)。

(5)伴發(fā)疾病

胸腺異常(胸腺增生或胸腺瘤);其他自身免疫性疾病(甲亢、SLE等)。

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重癥肌無力有什么癥狀表現(xiàn)
重癥肌無力的癥狀主要有:飲水嗆咳、咀嚼困難、上瞼下垂以及吞咽困難等等?;颊叱詵|西的時候會比較費力,還會出現(xiàn)聲音嘶啞、抬頭困難、表情淡漠等等癥狀,患者爬樓梯也會比較困難,如果病情嚴重,還會出現(xiàn)呼吸困難的情況。患者的這些癥狀在休息之后會逐漸緩解。重癥肌無力的預后效果是比較好的,患者可以在醫(yī)生指導下服用膽堿酯酶抑制劑和免疫抑制劑的藥物來治療。平時注意不要做劇烈的運動,也不能做體力活。飲食方面可以吃半流質(zhì)食物,容易吞咽,需要補充蛋白質(zhì)以及維生素,提高免疫力才有利于疾病的治療。保持良好的心態(tài),多放松自己,不要有太大壓力。
語音時長 01:07

2021-01-26

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重癥肌無力鍛煉
重癥肌無力是眼瞼下垂,抬不起眼皮,這個是最為常見的了,好多人發(fā)病的時候、總感覺看不清東西、好想睡覺的感覺,在兒童中這種情況尤其常見,有好多東西在閃的感覺、嚴重的還會斜視呢,吃飯沒有力氣,牙齒好好地,可就是吃飯無力,有的時候剛開始還吃得動,再吃就不行了,那么重癥肌無力鍛煉有哪些呢?
重癥肌無力的危害
重癥肌無力是眼瞼下垂,抬不起眼皮,這個是最為常見的了,好多人發(fā)病的時候、總感覺看不清東西、好想睡覺的感覺‘在兒童中這種情況尤其常見,有好多東西再閃的感覺、嚴重的還會斜視呢,吃飯沒有力氣,牙齒好好地,可就是吃飯無力,有的時候剛開始還吃得動,在吃就不行了,那么重癥肌無力的危害有哪些?
怎樣才能預防重癥肌無力危象?
重癥肌無力危象是在病程中突然發(fā)生的呼吸衰竭,誘因多為感冒、支氣管炎等呼吸道感染與發(fā)燒、手術等.雖然危象的機理尚不十分清楚,但是某種程度上,用各種方法進行預防倒是可能的.
重癥肌無力遺傳基因已確定
目前研究表明重癥肌無力具有一定的遺傳性,HLA-AIB8DR3是疾病的主要遺傳表型,遺傳因素的影響在伴發(fā)胸腺瘤的患者中更為明顯。乙酰膽堿受體分子的編碼基因與HLAⅡ類基因和IgCH基因的相關性決定了個體在遺傳水平上對疾病的易感性。
重癥肌無力的發(fā)病機制
重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉傳遞障礙的慢性疾病,其發(fā)病率約4.3~6.4/10萬人口,女性患病多于男性,男性發(fā)病一般較晚,如果治療不及時問題將會非常嚴重,輕者喪失勞動能力,重者會危及生命.
什么是重癥肌無力
重癥肌無力是獲得性的自身免疫性疾病,主要是由于人體產(chǎn)生了累及神經(jīng)肌肉之間的特殊結構,叫做神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜的抗體。這個抗體產(chǎn)生之后,就會導致神經(jīng)肌肉之間傳遞神經(jīng)遞質(zhì)功能障礙,會導致骨骼肌收縮無力,抗體最常見的是乙酰膽堿受體抗體。少部分患者可以產(chǎn)生叫做肌肉特異性的絡氨酸激酶抗體,患者可以出現(xiàn)低密度脂蛋白受體相關蛋白4的抗體,抗體的產(chǎn)生都會導致神經(jīng)肌肉之間接頭傳遞障礙。重癥肌無力它的主要的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)骨骼肌的無力,患者極度的容易疲勞,稍微活動后它就會出現(xiàn)肌肉的無力。肌肉無力在活動后明顯加重,在患者休息后或用膽堿酯酶的抑制劑之后,臨床癥狀又可以得到明顯的改善。所以重癥肌無力醫(yī)學上最常用的一個詞就叫做晨輕暮重,早上起來癥狀比較輕,到了下午或午后或晚上,患者的臨床癥狀就會明顯加重。重癥肌無力它的發(fā)病在各個年齡段都可以出現(xiàn),在40歲之前,女性的發(fā)病率是高于男性,40歲、50歲男女的比例發(fā)病率相當,到了50歲后,男性發(fā)病率又略高于女性。
語音時長 02:01

2019-12-20

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重癥肌無力癥狀有哪些
重癥肌無力的主要癥狀就是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,它的骨骼肌無力的主要的特點,就是波動性和容易疲勞性。臨床上最常用的一個術語就叫做晨輕暮重,就是患者早上起來癥狀很輕,但是經(jīng)過活動以后,肌無力的癥狀會逐漸加重,休息以后肌無力的癥狀又可以減輕。一般好多患者到了下午或者晚上肌無力的癥狀都會比早上要重,眼外肌無力它可以導致對稱或者非對稱的上眼瞼下垂,就是可以出現(xiàn)單側的眼瞼下垂,也可以出現(xiàn)雙側的眼瞼下垂。患者還可能會累及到眼球的活動,出現(xiàn)一個視物的重影,就臨床上叫做復視。這種情況一般是重癥肌無力最常見的一個首發(fā)的癥狀,一般是80%的患者都可能會出現(xiàn)?;颊哂锌赡苓€會累及到面肌,就是面部的表情肌,患者會出現(xiàn)堵塞漏氣、口角歪斜、鼻唇溝變淺,嚴重的病人可能就是會出現(xiàn)面部的肌肉的極度的無力,有的患者他會累及到咀嚼肌,就是吃東西咀嚼的肌肉,它會出現(xiàn)咀嚼的困難,就吃東西很沒勁。有的患者他會累及到咽喉肌肉,就會出現(xiàn)說話吐字不清,臨床上叫做構音障礙。有的病人會出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難。有的病人還會影響到他的發(fā)音,出現(xiàn)鼻音出現(xiàn)聲音嘶啞。如果重癥肌無力,它累及到頸部的肌肉,病人會出現(xiàn)頭頸部的活動障礙,主要是抬頭困難。它還可以累及到肢體的各個肌肉,主要是累及四肢的近端,出現(xiàn)四肢的骨骼肌的無力,嚴重的患者可能會累及到呼吸肌出現(xiàn)呼吸困難。
語音時長 01:59

2019-12-20

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02:50
重癥肌無力應該如何用藥
重癥肌無力首選藥物就是膽堿酯酶抑制劑,在膽堿酯酶抑制劑當中最常用的藥物就是溴吡斯的明,溴吡斯的明一般一次是六十毫克到一百二十毫克,一天應用三到四次,一般最大劑量不超過一天四百八十毫克,那么這一天的劑量一般是分三到四次口服。那么在免疫制劑當中最常用的就是糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素有口服的激素,比如說是強的松,那么強的松的使用方法可以按照公斤體重來計算,一般我們使用的劑量是一公斤零點五到一毫克,一般是早上起來一次服用,或者可以開始是一天二十毫克,早上起來一次服用,然后每三天增加五毫克強的松直到它的足劑量。一般足劑量就是用到六十到八十毫克,那么強的松一般是兩周左右起效,那么六至八周可以達到比較好的效果。
02:49
重癥肌無力遺傳嗎
重癥肌無力是獲得性的自身免疫性疾病,一般來說都是后天出現(xiàn)的。但的確有一部分患者,他有家族史的情況,有一些患者在出生的時候就有重癥肌無力的臨床表現(xiàn),這種患者一般考慮是先天性的重癥肌無力患者,目前臨床上研究考慮它可能是一種常染色體隱性遺傳的疾病,所以重癥肌無力還是有一定的遺傳的傾向的,但發(fā)病率都比較低。有一些家族性的重癥肌無力患者,一般發(fā)病比較晚,不是在出生的時候就會出現(xiàn),這些患者血清當中是可以檢測到乙酰膽堿受體抗體的,這類患者跟后天獲得性的重癥肌無力比較類似,這些重癥肌無力患者的遺傳性是具有復雜的多基因控制的特點。
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重癥肌無力的發(fā)病原因
重癥肌無力是獲得性的自身免疫性疾病,主要是由于人體產(chǎn)生一種累積到神經(jīng)肌肉之間特殊的結構,叫做神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜的抗體,它就引起了神經(jīng)和肌肉之間神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞障礙,神經(jīng)就不能發(fā)放有效的沖動激活肌肉的運動,所以就導致骨骼肌的收縮無力。最常見的就是乙酰膽堿受體抗體;還有非常少見的重癥肌無力患者,是由于產(chǎn)生了肌肉特異性的酪氨酸激酶抗體;還有是屬于產(chǎn)生了低密度脂蛋白受體相關蛋白四抗體,這些抗體導致的患者出現(xiàn)了重癥肌無力的癥狀。重癥肌無力主要的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)骨骼肌的無力,極度容易疲勞,這種疲勞在活動后癥狀明顯加重,再休息以后或者應用一些膽堿酯酶的藥物,膽堿酯酶抑制劑,癥狀可以明顯的緩解減輕。
能根治重癥肌無力嗎
重癥肌無力是個自身免疫病,免疫狀態(tài)好的時候就可以不犯,所以臨床上是可以自愈的?;颊呙庖郀顟B(tài)好的時候,重癥肌無力有的患者不經(jīng)過治療也能自己恢復。但是有部分患者可能不能自行恢復,這種情況就需要吃免疫抑制劑或者是免疫調(diào)節(jié)治療。那么經(jīng)過治療的患者,有一部分臨床上是完全可以達到自愈的標準的。但是我們目前臨床上也發(fā)現(xiàn)了有極個別的或者少部分的患者是有難治性的重癥肌無力的,這一部分人還需要進一步的調(diào)節(jié)治療。
語音時長 01:39

2019-06-12

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01:29
重癥肌無力能根治嗎
重癥肌無力是一個自身免疫病,免疫狀態(tài)好的時候患者可以不犯。所以,它臨床上是可以自愈的?;颊呙庖郀顟B(tài)好的時候,重癥肌無力有的患者不經(jīng)過治療也能自己恢復。但是有部分患者可能不能自行恢復,這種情況患者需要吃免疫抑制劑或者是進行免疫調(diào)節(jié)治療。一般經(jīng)過治療的患者,有一部分臨床上是完全可以達到自愈的標準的。但是目前臨床上也發(fā)現(xiàn)了有極個別的或者少部分的患者是有難治性的重癥肌無力的,這一部分患者還需要進一步的調(diào)節(jié)治療。
重癥肌無力癥狀有哪些
重癥肌無力癥狀有眼瞼下垂,復視,鼻音,發(fā)音不清,咀嚼無力,吞咽費力,四肢無力,呼吸肌無力。重癥肌無力最多的癥狀是眼瞼下垂,即一側眼瞼或者兩側眼瞼下垂,眼球運動受限,出現(xiàn)復視,是最常見眼部癥狀,甚至有的人眼球固定;如果影響到面肌可以出現(xiàn)面具臉,一笑起來苦笑;時間長可以出現(xiàn)鼻音,發(fā)音不清;影響到咀嚼,出現(xiàn)咀嚼無力,吞咽費力,尤其咀嚼和吞咽的費力,出現(xiàn)吃飯很緩慢,還有四肢無力,全身沒有力量。稍微持久一點的活動,比如平伸雙手,正常人伸五分鐘或十分鐘都沒有問題,而重癥肌無力的病人,可能兩三分鐘手就會垂落;最重要的無力是呼吸肌無力,呼吸肌無力可以造成呼吸的衰竭,人活一口氣,呼吸肌沒有力量之后,氣上不來,就容易出現(xiàn)生命危險。
語音時長 01:46

2018-09-14

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02:04
中醫(yī)治療重癥肌無力效果怎么樣
使用中醫(yī)的治療方法,對患有肌無力的病人,進行治療,效果可以說非常好。如果是兒童患有肌無力這種疾病,基本上治愈的情況,能夠?qū)⒔?0%甚至是100%;如果是成年人患有肌無力,治療起來就會慢一些。因為如果是成年人患有肌無力,有的時候在治療的理念上,與孩子不一樣。當成年人肌無力的癥狀,出現(xiàn)減輕以后,就可能會考慮到經(jīng)濟、時間等各方面的因素,治療就會暫停。而如果是孩子生病,大人給孩子治病的心情和毅力則不同。所以,大人如果能夠很好的聽從醫(yī)生的醫(yī)囑,然后堅持用藥,肌無力的治療效果,也能夠非常好。因為影響大人的因素有很多,對于成年人的治療效果,會打折扣。但是,采用中醫(yī)藥的方法,治療肌無力的效果,可以非常好,療效也很理想。