女的腳后跟疼什么原因
女性腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或骨質疏松等原因有關。通常表現(xiàn)為晨起疼痛、活動后加重、局部壓痛等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復微損傷導致的炎癥,常見于長期站立、穿高跟鞋或運動過量人群。疼痛多位于腳跟內側,晨起第一步時明顯,活動后稍緩解??赏ㄟ^超聲波治療、足弓支撐墊緩解,藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺因足底筋膜長期牽拉跟骨形成骨質增生,X線可見骨贅。疼痛為針刺樣,久站或行走后加劇。建議減少負重活動,使用矯形鞋墊,急性期可局部注射復方倍他米松注射液或口服美洛昔康片。
3、跟腱炎
跟腱炎多因運動損傷或反復摩擦引起,表現(xiàn)為跟腱附著處腫脹、壓痛,活動時疼痛明顯。需避免跑跳運動,采用冰敷緩解,藥物可用氟比洛芬巴布膏、依托考昔片或外用酮洛芬凝膠。
4、滑囊炎
跟骨后滑囊炎常由鞋子摩擦導致,局部紅腫熱痛,按壓有波動感。需更換寬松軟底鞋,急性期可穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍混懸液,配合口服布洛芬緩釋膠囊。
5、骨質疏松
絕經(jīng)后女性雌激素下降易引發(fā)骨質疏松,跟骨承重時出現(xiàn)隱痛甚至微骨折。需補充鈣劑和維生素D3,藥物可選阿侖膦酸鈉維D3片、唑來膦酸注射液或雷洛昔芬片,同時進行低強度負重鍛煉。
日常應選擇足弓支撐良好的運動鞋,避免長時間穿高跟鞋;每日用溫水泡腳并按摩足底筋膜;控制體重減輕足部負荷;運動前后充分拉伸跟腱及小腿肌肉。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間靜息痛,需排除應力性骨折、類風濕關節(jié)炎等疾病,建議盡早就診骨科或風濕免疫科。