滑膜炎半月板損傷怎么辦
滑膜炎半月板損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式改善?;ぱ装朐掳鍝p傷通常由外傷、退行性變、運動損傷、炎癥反應、先天性發(fā)育異常等原因引起。
1、休息制動
急性期需嚴格臥床休息,使用支具或護膝固定膝關節(jié),避免負重活動。減少行走、跑跳等動作可降低關節(jié)面摩擦,緩解疼痛腫脹癥狀。日常可抬高患肢促進靜脈回流,建議使用拐杖輔助行走。
2、冷敷熱敷
損傷48小時內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘/次,間隔2小時重復,能收縮血管減輕腫脹。后期改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過40℃,每次30分鐘,每日2-3次,有助于促進局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,地奧司明片改善微循環(huán)。若存在感染需聯(lián)用頭孢克洛分散片,嚴重炎癥可短期服用醋酸潑尼松片。藥物使用期間需監(jiān)測胃腸反應。
4、關節(jié)腔注射
對于反復關節(jié)積液者,可在無菌操作下抽取積液后注射玻璃酸鈉注射液,每周1次,連續(xù)3-5周。嚴重病例可聯(lián)合復方倍他米松注射液抑制滑膜炎癥,但每年注射不超過3次。
5、手術治療
半月板三級撕裂或游離體形成時,需行關節(jié)鏡下半月板縫合術或部分切除術。術后需配合持續(xù)被動活動訓練,6周內(nèi)避免深蹲和劇烈運動。合并嚴重滑膜增生者可同期行滑膜清理術。
日常應控制體重減輕關節(jié)負荷,避免爬山、爬樓梯等動作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食注意補充鈣質和膠原蛋白,可適量食用牛奶、魚膠、蹄筋等食物??祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行直腿抬高、踝泵訓練等肌力練習,逐步恢復關節(jié)活動度。若出現(xiàn)關節(jié)交鎖、突發(fā)腫脹需及時復診。