中年人性功能障礙可能由心理因素、慢性疾病、激素水平異常、藥物副作用、不良生活習(xí)慣等原因引起。性功能障礙通常表現(xiàn)為勃起困難、性欲減退、射精障礙等癥狀，可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、心理因素

長期焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導(dǎo)致性功能障礙。心理壓力會影響大腦對性刺激的反應(yīng)，導(dǎo)致勃起功能異?；蛐杂陆怠＿@類患者可能伴隨失眠、情緒低落等癥狀。心理治療如認(rèn)知行為療法有助于改善癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物輔助治療。

2、慢性疾病

糖尿病、高血壓等慢性病可能損傷血管內(nèi)皮功能，影響陰莖血流灌注。高血糖會導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，降低陰莖敏感度。這類患者常合并多飲多尿、頭暈等癥狀?？刂圃l(fā)病是關(guān)鍵，可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、硝苯地平控釋片等藥物，同時監(jiān)測血糖血壓。

3、激素水平異常

睪酮分泌不足是中年男性常見問題，可能由睪丸功能減退或下丘腦-垂體軸異常引起。低睪酮會導(dǎo)致性欲減退、肌肉量下降，可能伴隨疲勞、情緒波動。可通過血清睪酮檢測確診，遵醫(yī)囑補充十一酸睪酮軟膠囊等藥物，但需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原。

4、藥物副作用

部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾勃起功能。如β受體阻滯劑通過降低外周血流影響勃起，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可能延遲射精?；颊哂盟幒罂赡艹霈F(xiàn)勃起硬度下降、性高潮障礙。需由醫(yī)生評估調(diào)整用藥方案，如將鹽酸普萘洛爾片更換為血管緊張素受體阻滯劑。

5、不良生活習(xí)慣

長期吸煙、酗酒會損傷血管功能，尼古丁和酒精均可能抑制睪酮合成。缺乏運動導(dǎo)致肥胖會加重內(nèi)分泌紊亂，高脂飲食加速動脈硬化。這類人群常合并代謝綜合征表現(xiàn)。建議戒煙限酒，每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動，增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸食物的攝入。

中年人性功能障礙需要綜合管理，建議保持規(guī)律作息和適度運動，避免過度疲勞。飲食上可多攝取含鋅食物如牡蠣、南瓜子，有助于維持睪酮水平。夫妻間應(yīng)加強溝通，減輕心理壓力。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適，應(yīng)及時到男科或內(nèi)分泌科就診，完善性激素、血糖、血脂等檢測，避免自行服用壯陽藥物掩蓋潛在疾病。