脫發(fā)很厲害可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力過大、頭皮疾病等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、頭皮護理等方式改善。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā)，主要表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏。這類脫發(fā)與毛囊對雄激素敏感有關，通常伴隨頭皮油脂分泌旺盛。治療可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物，必要時可考慮毛發(fā)移植手術。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會導致脫發(fā)加重。甲狀腺功能減退可能引起頭發(fā)干燥易斷，甲亢則可能導致頭發(fā)變細。這類脫發(fā)需先治療原發(fā)病，同時可配合使用養(yǎng)血生發(fā)膠囊等中成藥調(diào)理。

3、營養(yǎng)不良

長期節(jié)食減肥、偏食會導致蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營養(yǎng)素缺乏，影響頭發(fā)生長周期。缺鐵性貧血患者常見頭發(fā)稀疏、易脫落。建議保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充復合維生素片，必要時可服用琥珀酸亞鐵片改善貧血。

4、精神壓力過大

長期焦慮、緊張會引發(fā)休止期脫發(fā)，表現(xiàn)為洗頭時大量掉發(fā)。這種脫發(fā)通常為暫時性，緩解壓力后頭發(fā)會逐漸恢復?？赏ㄟ^運動減壓、保證睡眠改善，嚴重時可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

5、頭皮疾病

脂溢性皮炎、頭癬等頭皮問題會破壞毛囊環(huán)境導致脫發(fā)。脂溢性皮炎常伴有頭皮屑增多、瘙癢，可使用酮康唑洗劑治療。斑禿屬于自身免疫性疾病，表現(xiàn)為突發(fā)圓形脫發(fā)斑，需在醫(yī)生指導下使用鹵米松乳膏等藥物。

日常應注意保持規(guī)律作息，避免熬夜；洗頭頻率控制在2-3天一次，水溫不宜過高；梳頭時選擇寬齒木梳，減少拉扯；飲食保證足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入，可適量多吃黑芝麻、核桃等食物；避免頻繁燙染頭發(fā)，減少化學制劑對頭皮的刺激。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨其他異常癥狀，建議及時到皮膚科就診，通過毛囊檢測等明確病因后針對性治療。