哮喘病發(fā)作會(huì)死人嗎
哮喘病發(fā)作可能危及生命,但及時(shí)規(guī)范治療可有效控制風(fēng)險(xiǎn)。哮喘急性發(fā)作時(shí)若出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀未得到及時(shí)救治,可能因窒息或呼吸衰竭導(dǎo)致死亡。規(guī)范使用藥物、避免誘因及定期隨訪能顯著降低致命風(fēng)險(xiǎn)。
哮喘急性發(fā)作導(dǎo)致死亡的案例多與治療延誤有關(guān)。當(dāng)支氣管嚴(yán)重痙攣、氣道黏膜水腫加劇時(shí),氣體交換功能急劇下降,血氧飽和度持續(xù)低于90%可能引發(fā)多器官缺氧。患者會(huì)出現(xiàn)口唇發(fā)紺、大汗淋漓、無法平臥等危象,此時(shí)需立即吸入速效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑,并緊急送醫(yī)進(jìn)行靜脈糖皮質(zhì)激素治療。長(zhǎng)期控制不佳的重度哮喘患者更易發(fā)生猝死,這與氣道重塑導(dǎo)致的不可逆性阻塞相關(guān)。
多數(shù)哮喘患者通過規(guī)范管理可避免生命危險(xiǎn)。每日規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑能減少氣道炎癥,配合峰流速儀監(jiān)測(cè)可提前預(yù)警病情變化。已知過敏原如塵螨、花粉等需嚴(yán)格規(guī)避,呼吸道感染期間應(yīng)加強(qiáng)藥物劑量調(diào)整。輕度發(fā)作時(shí)及時(shí)使用孟魯司特鈉片等白三烯調(diào)節(jié)劑也有助于防止病情惡化。
建議哮喘患者隨身攜帶急救藥物并制作病情卡片,注明常用藥物和過敏史。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別發(fā)作先兆如夜間咳嗽加重、活動(dòng)耐力下降等癥狀,掌握背部叩擊等應(yīng)急處理手法。定期進(jìn)行肺功能評(píng)估和哮喘控制測(cè)試,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案,可最大限度避免致命性發(fā)作的發(fā)生。
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