冠心病患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、酒石酸美托洛爾片、硫酸氫氯吡格雷片、麝香保心丸等藥物。藥物選擇需根據(jù)患者具體病情、合并癥及藥物耐受性綜合評估。

1、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片屬于他汀類降脂藥，適用于冠心病合并高膽固醇血癥患者。該藥通過抑制肝臟膽固醇合成，降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動脈粥樣硬化進展。常見不良反應(yīng)包括肌肉疼痛、肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。

2、單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片為硝酸酯類藥物，能擴張冠狀動脈改善心肌供血，緩解心絞痛癥狀。適用于穩(wěn)定性心絞痛患者，服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等血管擴張反應(yīng)。需注意避免與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用，防止嚴重低血壓。

3、酒石酸美托洛爾片

酒石酸美托洛爾片是β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量，減少心絞痛發(fā)作頻率。特別適合合并高血壓、快速性心律失常的冠心病患者。禁忌證包括嚴重心動過緩、支氣管哮喘急性發(fā)作期，停藥時應(yīng)逐漸減量。

4、硫酸氫氯吡格雷片

硫酸氫氯吡格雷片作為抗血小板藥物，能不可逆抑制血小板聚集，預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。常用于冠狀動脈介入治療后的患者，主要不良反應(yīng)為出血傾向，術(shù)前需評估出血風(fēng)險。與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可能降低藥效。

5、麝香保心丸

麝香保心丸是中成藥，具有芳香溫通、益氣強心功效，可用于氣滯血瘀型胸痹。能改善心肌缺血引起的心前區(qū)悶痛，常見劑型為丸劑。服藥期間忌食生冷油膩，孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。

冠心病患者除規(guī)范用藥外，需堅持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟和油炸食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難等癥狀時須立即就醫(yī)。