心率過緩會怎么樣
心率過緩可能引起乏力、頭暈甚至?xí)炟?,?yán)重時可導(dǎo)致心臟驟停。心率過緩?fù)ǔS筛]房結(jié)功能異常、心肌缺血、甲狀腺功能減退、藥物副作用或電解質(zhì)紊亂等因素引起。
心率過緩指靜息心率低于60次/分,運(yùn)動員或長期鍛煉者可能出現(xiàn)生理性心率過緩而無癥狀。若伴隨供血不足,可能出現(xiàn)活動后氣短、眼前發(fā)黑等表現(xiàn)。病理性心率過緩常見于竇房結(jié)綜合征患者,心電圖顯示竇性心律伴長間歇,嚴(yán)重者需植入心臟起搏器。心肌炎后遺癥或冠心病患者可能出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯,表現(xiàn)為二度Ⅱ型或三度房室傳導(dǎo)阻滯,需通過動態(tài)心電圖評估。某些降壓藥、抗心律失常藥可能抑制心臟自律性,調(diào)整用藥后可改善。低鉀血癥或高鈣血癥等電解質(zhì)失衡會干擾心肌電活動,糾正電解質(zhì)后心率多能恢復(fù)。
極少數(shù)情況下,顱內(nèi)壓增高或低溫狀態(tài)可能引發(fā)反射性心動過緩。甲狀腺功能減退患者代謝率下降,常伴粘液性水腫和心率下降,需甲狀腺激素替代治療。先天性長QT綜合征患者可能因基因突變出現(xiàn)間歇性心動過緩,易誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速。老年退行性心臟纖維化可能累及傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致不可逆性心率減慢。某些自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能攻擊心臟傳導(dǎo)組織,需免疫抑制劑干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)心率過緩時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,定期監(jiān)測脈搏并記錄癥狀發(fā)作情況。保持規(guī)律作息,限制咖啡因和酒精攝入,避免擅自服用減慢心率的藥物。冬季注意保暖防止低溫誘發(fā)心動過緩,合并高血壓者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓方案。適當(dāng)增加富含鎂和鉀的食物如香蕉、深綠色蔬菜,有助于維持心肌電穩(wěn)定性。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈或短暫意識喪失,須立即攜帶既往心電圖報(bào)告就醫(yī),必要時進(jìn)行心內(nèi)電生理檢查評估起搏器植入指征。