藥物球囊和支架的主要區(qū)別在于作用機(jī)制和植入方式，藥物球囊通過(guò)短暫擴(kuò)張釋放藥物抑制血管再狹窄，支架則通過(guò)永久植入支撐血管。

藥物球囊是一種表面涂有抗增殖藥物的球囊導(dǎo)管，在血管成形術(shù)中通過(guò)球囊擴(kuò)張將藥物直接釋放至血管壁，球囊撤出后不遺留異物。其優(yōu)勢(shì)在于避免金屬支架植入，降低晚期血栓風(fēng)險(xiǎn)，適用于小血管病變、分叉病變或支架內(nèi)再狹窄的情況。但血管彈性回縮可能導(dǎo)致管腔丟失，需配合嚴(yán)格抗血小板治療。

支架分為裸金屬支架和藥物洗脫支架，通過(guò)永久性金屬網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)維持血管通暢。藥物洗脫支架可持續(xù)釋放抗增殖藥物，顯著降低再狹窄率，但存在支架內(nèi)血栓風(fēng)險(xiǎn)，需長(zhǎng)期服用雙抗藥物。支架更適合血管嚴(yán)重狹窄、夾層或急性閉塞等需機(jī)械支撐的病變，但對(duì)血管生理功能存在一定影響。

選擇藥物球囊或支架需根據(jù)病變特征、血管直徑、患者用藥依從性等綜合評(píng)估。術(shù)后均需定期復(fù)查血管造影，控制血壓血糖血脂，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。出現(xiàn)胸痛、氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。