子宮內(nèi)膜異位癥的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇個體化方案，主要有藥物治療、手術(shù)治療、中西醫(yī)結(jié)合治療、生活方式調(diào)整、長期管理等方式。

1、藥物治療

適用于輕中度患者，常用藥物包括促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林注射液、孕激素類藥物如地諾孕素片、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊。這些藥物可抑制卵巢功能、緩解疼痛并延緩病灶進展。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能及骨密度變化。

2、手術(shù)治療

中重度或藥物控制不佳者需考慮腹腔鏡手術(shù)，常見術(shù)式包括卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫剔除術(shù)、深部浸潤型病灶切除術(shù)。手術(shù)能直接清除異位病灶，但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險，術(shù)后建議聯(lián)合藥物鞏固治療。

3、中西醫(yī)結(jié)合

在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上配合活血化瘀類中藥如桂枝茯苓膠囊、少腹逐瘀顆粒，可改善盆腔微循環(huán)。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位輔助緩解痛經(jīng)癥狀。

4、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律運動如瑜伽、游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)。避免經(jīng)期劇烈運動及性生活，減少咖啡因攝入。超重患者需控制體重以降低雌激素水平。

5、長期管理

該病具有慢性特征，需建立隨訪計劃監(jiān)測復(fù)發(fā)。生育需求者應(yīng)制定生育保護方案，無生育需求者可考慮長期藥物維持治療。疼痛管理可結(jié)合熱敷、經(jīng)皮電刺激等物理療法。

建議患者保持均衡飲食，適量增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入，避免高脂高糖飲食；規(guī)律記錄月經(jīng)周期及癥狀變化；建立醫(yī)患共同決策的治療模式，根據(jù)年齡、生育需求等及時調(diào)整方案，必要時轉(zhuǎn)診至婦科內(nèi)分泌或生殖醫(yī)學(xué)?？七M行多學(xué)科協(xié)作診療。