頭皮屑通常由頭皮角質層代謝異常、馬拉色菌過度繁殖、皮膚屏障受損等因素引起，可能與脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬等疾病相關。

1、頭皮角質代謝異常

頭皮角質細胞更新周期縮短會導致大量未成熟角質脫落。常見于氣候干燥、頻繁燙染、過度清潔等外界刺激，表現(xiàn)為細小白色鱗屑。建議使用含吡啶硫酮鋅的溫和洗發(fā)水，避免每日高溫吹發(fā)。

2、馬拉色菌過度增殖

這種真菌以皮脂為食，其代謝產(chǎn)物會刺激頭皮產(chǎn)生炎癥反應。多見于油性頭皮人群，伴隨頭皮紅斑和黃色油膩鱗屑?？蛇x用含酮康唑的藥用洗劑，每周使用2-3次控制菌群平衡。

3、脂溢性皮炎

與皮脂腺分泌亢進和免疫異常有關，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴厚層鱗屑?？赡懿l(fā)瘙癢和毛囊炎。需遵醫(yī)囑使用二硫化硒洗劑或聯(lián)苯芐唑溶液，嚴重時需口服伊曲康唑膠囊。

4、銀屑病

自身免疫性疾病導致表皮增生加速，形成銀白色云母狀鱗屑，刮除后可見點狀出血。頭皮受累時可外用卡泊三醇搽劑配合窄譜UVB光療，頑固病例需注射阿達木單抗注射液。

5、頭癬感染

皮膚癬菌感染引起灰白色鱗屑斑片，常伴斷發(fā)和膿皰。兒童多見，具有傳染性。確診需真菌鏡檢，治療口服特比萘芬片配合硝酸咪康唑乳膏，患者衣物需煮沸消毒。

日常應選擇pH5.5左右的弱酸性洗發(fā)產(chǎn)品，洗頭水溫控制在38℃以下，避免指甲抓撓。保證每日7小時睡眠，適量補充維生素B族和鋅元素。若頭皮出現(xiàn)明顯紅斑、滲液或脫發(fā)，建議及時到皮膚科進行真菌檢查和皮膚鏡評估。冬季可每周使用1次荷荷巴油進行頭皮保濕護理，夏季需注意枕巾定期高溫消毒。