無癥狀腎結(jié)石通常需要根據(jù)結(jié)石大小和位置決定是否治療，直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)無須干預(yù)，超過5毫米的結(jié)石可能需藥物或手術(shù)處理。

直徑小于5毫米的腎結(jié)石通?？赏ㄟ^多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)自然排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化即可。這類結(jié)石移動(dòng)概率較低，較少引發(fā)腎積水或感染等并發(fā)癥。若結(jié)石位于腎盞且形態(tài)光滑，更可能長(zhǎng)期保持穩(wěn)定狀態(tài)。

直徑超過5毫米的結(jié)石即使無癥狀，也可能逐漸增大導(dǎo)致尿路梗阻。結(jié)石表面粗糙者易損傷尿路上皮，增加血尿和感染風(fēng)險(xiǎn)。部分含鈣結(jié)石會(huì)隨時(shí)間推移密度增高，增加后續(xù)治療難度。對(duì)于合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病患者，建議早期干預(yù)以防腎功能損害。

無癥狀腎結(jié)石患者應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入，避免久坐并定期進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)。每3-6個(gè)月需復(fù)查泌尿系超聲或CT，若出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。合并代謝異常者需同步治療原發(fā)病，尿酸結(jié)石患者可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。