心梗引發(fā)心衰多久度過(guò)危險(xiǎn)期
心梗引發(fā)心衰的危險(xiǎn)期通常為1-4周,具體時(shí)間與心肌損傷范圍、治療及時(shí)性及個(gè)體差異有關(guān)。
心梗后心衰的危險(xiǎn)期主要集中在急性期和早期恢復(fù)階段。心肌梗死導(dǎo)致部分心肌缺血壞死,心臟泵血功能下降,若梗死面積較大或未及時(shí)開(kāi)通血管,可能引發(fā)急性左心衰或慢性心衰進(jìn)展。發(fā)病后1周內(nèi)為急性高危期,此時(shí)心肌水腫、電活動(dòng)不穩(wěn)定,易出現(xiàn)惡性心律失常或泵衰竭。2-4周進(jìn)入亞急性期,壞死心肌逐漸纖維化,心臟開(kāi)始代償性重構(gòu),但部分患者可能因心室擴(kuò)大或瓣膜反流導(dǎo)致心功能持續(xù)惡化。度過(guò)4周后,若血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥,多數(shù)患者進(jìn)入相對(duì)平穩(wěn)期,但需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)心功能變化。
建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、改善心功能藥物如沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片等,避免劇烈活動(dòng)及情緒波動(dòng),每日監(jiān)測(cè)體重和尿量變化,出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫需立即就醫(yī)。