類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期的癥狀有哪些
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞乏力、低熱等表現(xiàn)。該病屬于慢性自身免疫性疾病,需盡早就醫(yī)干預(yù)。
1、晨僵
晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最典型的早期癥狀,表現(xiàn)為早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬感持續(xù)1小時以上,活動后可緩解。手指、腕關(guān)節(jié)最常受累,可能與夜間關(guān)節(jié)液積聚及炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。建議記錄晨僵持續(xù)時間輔助醫(yī)生診斷。
2、關(guān)節(jié)腫脹
早期可見近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)對稱性腫脹,觸診有海綿樣感。腫脹由滑膜增生和關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致,可能伴隨皮膚溫度升高。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)滑膜增厚。
3、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛呈持續(xù)性鈍痛,活動后加重,休息不能完全緩解。常見于小關(guān)節(jié),具有對稱性特點。疼痛程度與炎癥活動度相關(guān),部分患者夜間疼痛更明顯。
4、疲勞乏力
約80%患者早期出現(xiàn)不明原因疲勞,與炎癥因子釋放消耗能量有關(guān)。表現(xiàn)為持續(xù)倦怠感,睡眠后無法緩解,可能伴隨注意力下降和情緒低落。
5、低熱
部分患者出現(xiàn)37.5-38℃的低熱,午后明顯,無感染征象。此為炎癥反應(yīng)激活體溫調(diào)節(jié)中樞所致,需與感染性發(fā)熱鑒別。發(fā)熱時可能伴隨盜汗和體重下降。
確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎后需長期規(guī)范治療,日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免手指過度用力活動,建議選擇游泳等低沖擊運動。飲食可增加深海魚類、橄欖油等抗炎食物攝入,定期監(jiān)測血沉和C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或功能受限時需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。