排尿疼痛伴隨少量出血可能由尿路感染、尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、尿道損傷或性傳播疾病等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、手術(shù)切除、傷口修復(fù)或針對性藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、尿路感染

細菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見大腸桿菌感染。典型表現(xiàn)為尿頻尿急伴灼痛感，部分患者出現(xiàn)淡紅色血尿?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

2、尿路結(jié)石

結(jié)石移動劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血，疼痛呈刀割樣并向會陰放射。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)石，直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

3、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌或腎盂癌等腫瘤組織破潰出血，多為無痛性肉眼血尿，偶發(fā)排尿刺痛。需通過膀胱鏡活檢確診，早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，配合吡柔比星膀胱灌注治療。

4、尿道損傷

導(dǎo)尿操作或外力撞擊導(dǎo)致尿道黏膜撕裂，表現(xiàn)為排尿劇痛伴鮮紅血尿。輕度損傷可自愈，嚴重者需留置導(dǎo)尿管，必要時行尿道吻合術(shù)修復(fù)。

5、性傳播疾病

淋球菌或衣原體感染引發(fā)尿道炎，尿道口有膿性分泌物伴刺痛。確診需做病原體檢測，可選用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等藥物，性伴侶需同步治療。

出現(xiàn)血尿期間應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免辛辣刺激食物，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。觀察排尿顏色變化，若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀須立即復(fù)診。長期久坐人群建議每小時起身活動，性行為前后注意清潔，40歲以上人群定期進行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲篩查。