丙肝前期能生小孩嗎
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丙肝前期患者一般可以生小孩，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷干預(yù)。丙型肝炎病毒主要通過血液傳播，母嬰垂直傳播概率較低，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。
丙肝前期患者若病毒載量較低且肝功能正常，經(jīng)規(guī)范抗病毒治療后可顯著降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量，避免使用可能損害胎兒的藥物。新生兒出生后需立即注射乙肝免疫球蛋白并接種乙肝疫苗，母乳喂養(yǎng)通常不受限制，但乳頭皸裂時(shí)應(yīng)暫停。
若患者處于丙肝活動(dòng)期或合并肝硬化，妊娠可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。病毒載量過高時(shí)母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)增加，需通過抗病毒治療將病毒載量控制在檢測(cè)下限以下。部分抗病毒藥物可能致畸，需在孕前完成治療或更換妊娠安全藥物。分娩方式選擇剖宮產(chǎn)并不能進(jìn)一步降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通個(gè)體化方案。
建議孕前進(jìn)行丙肝抗體和RNA檢測(cè)，感染科與產(chǎn)科聯(lián)合評(píng)估后再計(jì)劃妊娠。孕期避免侵入性產(chǎn)檢操作，新生兒需在出生后6個(gè)月復(fù)查丙肝抗體。保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)，避免飲酒和肝毒性藥物，定期隨訪肝功能變化。
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慢性丙型肝炎患者在飲食上應(yīng)注意哪些問題
慢性丙型肝炎患者飲食需注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、低脂清淡、維生素補(bǔ)充、控制鐵元素及嚴(yán)格戒酒。飲食調(diào)整有助于減輕肝臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)肝功能恢復(fù)。
不適合用干擾素治療的丙肝患者
目前丙型肝炎病毒的患者，都首先推薦用，小分子化合物的治療辦法，而不推薦干擾素。干擾素治療丙肝病毒是一種比較傳統(tǒng)的治療辦法。一般在選擇干擾素治療丙肝病毒的時(shí)候，是比較嚴(yán)格的。首先干擾素會(huì)引起很多的并發(fā)癥，比如說白細(xì)胞、血小板的減低、自身免疫性的疾病、流感樣的癥狀、精神神經(jīng)的異常。所以對(duì)于這些本身造血功能有異常的患者，或者說本身有一些自身免疫性疾病的患者，再一個(gè)就是本身精神狀況不太好的患者，不會(huì)采用干擾素的治療辦法。其次對(duì)于干擾素治療丙肝病毒，需要合并用利巴韋林，而利巴韋林對(duì)于血紅蛋白的影響比較大，所以一般對(duì)于貧血的患者，也不會(huì)給予干擾素的治療。一般對(duì)于丙型肝炎病毒的患者，首先推薦的還是小分子化合物，因?yàn)樾》肿踊衔锏闹委熜Ч容^明確，大約在95%以上，而副作用相對(duì)來說比干擾素要小很多。
丙肝抗體陽性可不可以診斷丙肝
丙肝抗體指的就是丙型肝炎病毒進(jìn)入人體以后產(chǎn)生的一種抗體。丙肝病毒抗體陽性，代表有可能是現(xiàn)在或者是既往感染過丙肝病毒。要診斷丙肝還要再借助于丙肝的病毒定量檢測(cè)。因?yàn)楸慰贵w是伴隨終生的，只要感染過丙肝病毒，丙肝抗體就始終是陽性的，但是也可以通過藥物治療的辦法達(dá)到讓這個(gè)丙肝病毒清除的目的。如果血液里面沒有丙型肝炎病毒了，丙肝抗體陽性不一定代表就是丙肝的患者，有可能只是既往感染過。
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丙型肝炎病毒抗體陽性意味著什么
丙型肝炎抗體陽性，意味著可能有丙肝病毒的感染。因?yàn)橹皇潜慰贵w單獨(dú)陽性，還無法確診丙型肝炎病毒感染，必須要檢測(cè)到丙肝病毒的核酸陽性，才可以確診丙肝病毒的感染，所以單獨(dú)抗體陽性，一定要同時(shí)檢測(cè)丙肝病毒的核酸。如果核酸呈現(xiàn)陰性，那么單純丙肝抗體陽性，有可能是既往感染過丙肝病毒，不能確診是現(xiàn)癥的丙肝病毒感染。如果抗體的檢測(cè)結(jié)果陽性，而核酸檢測(cè)的結(jié)果陰性，也不能夠否定診斷，因?yàn)橐淮侮幮?，不能夠就否定有丙肝病毒的感染?/div>
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丙肝治愈需要花多少錢
目前丙肝病毒的治療，主要是小分子化合物。醫(yī)保范圍內(nèi)的小分子化合物，有夏帆寧、丙酮、沙恩澤、貝達(dá)等。這些抗病毒藥的療程，取決于丙肝病毒的階段。如果是慢性丙型肝炎階段，大約需要三個(gè)月。如果是肝硬化的階段，大約需要半年。一般小分子化合物，大約一個(gè)月的費(fèi)用在五六千左右。但是這些都是醫(yī)保范圍內(nèi)可以報(bào)銷的，醫(yī)保的報(bào)銷比例大約在百分之六七十左右，所以報(bào)銷下來，丙肝的患者大約需要五六千左右，然后肝硬化的病人大約需要1萬左右。
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丙肝如何進(jìn)行篩查
丙肝的篩查，首先要做抗體的檢測(cè)。因?yàn)檫@個(gè)檢測(cè)比較簡(jiǎn)單快速，在收集病人的血液后，檢測(cè)血液里面有沒有丙型肝炎病毒的抗體，如果抗體是陽性的，會(huì)進(jìn)一步的篩查丙型肝炎病毒的定量，只有在血液里查到丙型肝炎病毒的定量是陽性的，才能夠確診。丙肝的抗體在檢測(cè)的時(shí)候會(huì)有一個(gè)滴度，滴度如果大于十，那血液里出現(xiàn)丙型肝炎病毒的可能性是非常大的，如果只僅僅是1~10之間，那就是一個(gè)可疑，尤其對(duì)于可疑的這種病人，進(jìn)一步的篩查，丙肝病毒的定量意義會(huì)更大一些，這樣會(huì)通過這個(gè)病毒定量，來判斷到底有沒有感染這個(gè)丙型肝炎病毒。
丙肝的癥狀表現(xiàn)是什么
丙肝通常是指丙型病毒性肝炎。早期丙型病毒性肝炎的癥狀通常并不明顯，急性丙型病毒性肝炎可能表現(xiàn)為尿少、尿黃、乏力、納差及鞏膜黃染；慢性丙型病毒性肝炎可能引起乏力、腹脹、腹部隱痛、消化不良等癥狀；如果病情嚴(yán)重，合并有肝硬化，則可出現(xiàn)黃疸、消化道出血、脾功能亢進(jìn)等癥狀。
丙肝如何治療
目前丙型肝炎患者通過抗病毒治療，多數(shù)患者可以治愈。既往為長(zhǎng)效干擾素聯(lián)合利巴韋林治療方案，不良反應(yīng)多，部分患者不能耐受。隨著醫(yī)學(xué)科技發(fā)展，近年來出現(xiàn)了口服藥物抗丙肝病毒治療。進(jìn)行抗病毒治療前，需評(píng)估肝臟疾病的嚴(yán)重程度、腎臟功能、HCV-RNA定量檢測(cè)、HCV基因型、HBsAg、合并疾病以及合并用藥情況。當(dāng)基因型檢測(cè)不可及并且當(dāng)?shù)豀CV基因3B流行率低于5%，選擇泛基因型藥物治療時(shí)可不檢測(cè)基因型。目前口服抗丙肝病毒藥物更新?lián)Q代比較快，不良反應(yīng)少，有效率高。需要注意的是，經(jīng)過抗病毒治療的丙肝患者實(shí)現(xiàn)病毒學(xué)應(yīng)答停藥后，需要定期復(fù)查，因?yàn)樯俨糠只颊呖赡軓?fù)發(fā)。
丙肝窗口期
丙肝窗口期是指丙肝病毒侵犯人體之后，還沒有產(chǎn)生相應(yīng)的抗體前有一個(gè)窗口期。在這個(gè)期間人體已經(jīng)感染了丙肝病毒，但是因?yàn)闄z測(cè)丙肝病毒抗體的靈敏性還不夠，還沒有辦法檢測(cè)出來，沒有檢測(cè)出丙肝抗體陽性。大多數(shù)感染丙肝病毒之后，兩周到四周才可能出現(xiàn)丙肝抗體。在丙肝的窗口期，抗體雖然是陰性的，容易造成誤診的可能。丙肝的窗口期，大約的范圍三個(gè)月到六個(gè)月，需要我們平時(shí)定期的隨訪，特別是出現(xiàn)高危行為的性生活，輸血修腳，紋身，拔牙吸煙，紋眉，吸毒共用針頭等，接觸到可能有丙肝病毒的人和母體是感染丙肝病毒的嬰兒都需要進(jìn)行密切的觀察，需要進(jìn)行定期的隨訪等，早發(fā)現(xiàn)丙肝，早治療。感染丙肝不要喝酒，不要過度勞累，不要過度熬夜等。
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丙肝喝酒的危害
丙肝指感染了丙型病毒導(dǎo)致的肝臟的炎癥。酒主要的成分就是乙醇，乙醇在體內(nèi)可以代謝成乙醛，乙醛對(duì)肝細(xì)胞是有損傷的，可以導(dǎo)致肝臟細(xì)胞的炎癥，也可以導(dǎo)致肝纖維化，也可以導(dǎo)致肝硬化，進(jìn)一步發(fā)展，也可以導(dǎo)致肝癌。丙肝病毒導(dǎo)致肝感染人體導(dǎo)致了丙型肝炎。酒精乙醇代謝成乙醛也可以導(dǎo)致酒精性肝炎，兩種肝炎加起來，后果就更加嚴(yán)重，病情會(huì)發(fā)展得更快，更加容易出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化和肝癌。所以說患有丙肝的病人還是不能喝酒的，否則會(huì)加重肝臟病情的發(fā)展。
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丙肝的癥狀
丙型肝炎是一種表現(xiàn)非常溫和的慢性疾病，它的癥狀特別的隱秘，有可能在出現(xiàn)肝硬化之前，有可能沒有任何感覺，甚至像疲勞、食欲下降、胃部不適這些不典型的癥狀都沒有。丙型肝炎大部分都是在體檢的時(shí)候偶然發(fā)現(xiàn)，只有當(dāng)丙型肝炎逐漸發(fā)展到肝硬化時(shí)，才會(huì)有肝硬化的一些表現(xiàn)，比如說腿腫，肚子脹，出現(xiàn)腹水等表現(xiàn)，隨著病情的進(jìn)展，患者會(huì)發(fā)燒，出現(xiàn)右上腹功能不適?？傮w來講，丙肝的癥狀非常的隱秘，而且沒有特異性，主要是靠體檢發(fā)現(xiàn)。
丙肝的傳播途徑
丙肝是由丙肝病毒引起的一種傳染性的肝病，這種肝病和乙肝有相類似之處。丙肝是丙型肝炎的簡(jiǎn)稱，病毒可以在人和人之間進(jìn)行傳播。丙型肝炎是通過血液和體液傳播，而通過血液傳播是丙肝的一個(gè)最常見的傳播方式。丙肝病毒是在1992年被人類發(fā)現(xiàn)，所以在1992年之前的獻(xiàn)血、輸血和器官移植，都沒有辦法來篩查丙肝。因?yàn)槿祟愡€沒有發(fā)現(xiàn)它。所以在1992年之前這種醫(yī)源性感染的可能性非常大。丙肝也可以通過體液傳播。體液傳播，最常見的是性傳播。除此以外，丙肝也可以通過母親生孩子的時(shí)候傳染給孩子，即母嬰傳播。在所有的傳播途徑中，醫(yī)源性傳染，通過輸血、做手術(shù)傳染最為多見。因?yàn)楸尾《驹谌梭w內(nèi)的血液中濃度或者含量比較低，它通過性傳播和母嬰傳播的可能性比較小。所以最為關(guān)注的丙肝高發(fā)人群是與輸血、手術(shù)相關(guān)的一些人群。
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