月經(jīng)推遲可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力、過度節(jié)食等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式干預(yù)。

1、妊娠

妊娠是育齡期女性月經(jīng)推遲的首要原因。受精卵著床后，體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不再周期性脫落。建議有性生活的女性優(yōu)先進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測(cè)。若確認(rèn)妊娠，需遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、環(huán)境變化等因素可能擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致黃體生成素和卵泡刺激素分泌異常。常伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合規(guī)律作息改善。

3、多囊卵巢綜合征

該病以高雄激素血癥和持續(xù)無排卵為特征，超聲可見卵巢多囊樣改變。患者多伴有痤瘡、多毛等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

4、精神壓力

焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌，導(dǎo)致卵泡發(fā)育延遲。這類情況通常無須用藥，可通過正念冥想、心理咨詢緩解壓力，月經(jīng)多可自然恢復(fù)。

5、過度節(jié)食

短期內(nèi)體重下降過快會(huì)使瘦素水平降低，影響促性腺激素分泌。建議每日保證攝入優(yōu)質(zhì)蛋白50克以上，適當(dāng)增加堅(jiān)果、深海魚類等健康脂肪攝入，BMI低于18.5需營養(yǎng)科干預(yù)。

日常需保持均衡飲食，每日攝入谷薯類200-300克、蔬菜300-500克，避免極端減肥。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，但需避免過度疲勞。記錄月經(jīng)周期變化，若推遲超過3個(gè)月或伴隨異常出血、頭痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)婦科就診。冬季注意腰腹部保暖，避免冷水刺激。