長期不來月經(jīng)可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰、甲狀腺功能異常、過度節(jié)食等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內(nèi)分泌疾病，主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、痤瘡、多毛、肥胖等癥狀?？赡芘c遺傳、胰島素抵抗等因素有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍緩釋片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、高泌乳素血癥

高泌乳素血癥由垂體泌乳素瘤或藥物等因素導(dǎo)致泌乳素升高，抑制促性腺激素分泌，表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳、頭痛等。需通過頭顱核磁共振檢查確診，常用甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片等藥物降低泌乳素。

3、卵巢早衰

卵巢早衰指40歲前卵巢功能衰竭，表現(xiàn)為繼發(fā)性閉經(jīng)、潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。可能與染色體異常、自身免疫疾病有關(guān)。治療需結(jié)合激素替代療法，如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可干擾下丘腦-垂體-卵巢軸，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)。甲亢患者可能出現(xiàn)心悸、消瘦，甲減患者常見乏力、怕冷。需檢查甲狀腺功能，使用甲巰咪唑片或左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)控。

5、過度節(jié)食

長期熱量攝入不足會導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng)，常見于過度減肥人群。體重下降過快時(shí)，體脂率過低會影響促性腺激素釋放激素分泌。需逐步恢復(fù)均衡飲食，保證碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸攝入。

長期閉經(jīng)患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食上注意補(bǔ)充鐵、維生素B族等營養(yǎng)素，適量食用豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動，如快走、瑜伽等，但需避免劇烈運(yùn)動。定期監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化，記錄癥狀改善情況，復(fù)查激素水平。若閉經(jīng)超過6個(gè)月或伴隨嚴(yán)重癥狀，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。